對一些晚期癌癥病人，該不該進(jìn)行有創(chuàng )的搶救治療？腫瘤晚期病人，大都極度衰竭，有惡液質(zhì)。一些明智的家屬可能會(huì )告知醫生，在病人最后的時(shí)刻不要進(jìn)行有創(chuàng )的搶救。他們可以理解醫學(xué)的無(wú)奈。但是，大多數情況下，患者家屬是很難主動(dòng)提出不對病人進(jìn)行有創(chuàng )搶救的。

表演式搶救其實(shí)沒(méi)有意義

是否對晚期癌癥病人進(jìn)行搶救，這里有醫學(xué)倫理學(xué)問(wèn)題?；颊叩募覍?，為了給另外的親屬作出孝順的姿態(tài)，而要求醫生給病人進(jìn)行最后的“竭力”搶救。但這種搶救是徒勞的，而且對于病人并不能帶來(lái)任何積極的意義。

對于晚期腫瘤、艾滋病晚期以及各種類(lèi)型的器官衰竭終末期病人，有創(chuàng )傷的搶救（手術(shù)）事實(shí)上增加了病人的痛苦，消耗了大量醫療資源，即使是無(wú)創(chuàng )的體外心臟按壓，仍然會(huì )對病人有所傷害——肋骨骨折，時(shí)有發(fā)生。

晚期癌癥病人本身承受著(zhù)腫瘤的疼痛，再加上手術(shù)治療后的創(chuàng )傷，可以說(shuō)是雪上加霜的處境。是否進(jìn)行搶救的決定權在于家屬的選擇，不搶救家屬心理會(huì )產(chǎn)生沒(méi)有盡全力留住親人的愧疚感，搶救的話(huà)反而會(huì )增加晚期癌癥患者的痛苦，生存質(zhì)量大大降低，并且不一定能延長(cháng)生存期。

對于家屬而言，對于盡孝的初衷大多數會(huì )選擇進(jìn)行搶救，這種表演式的搶救涉及許多倫理學(xué)的問(wèn)題，大多數臨床醫生是不得已為之。

病人的尊嚴

尊嚴是指人和具有人性特征的事物，擁有應有的權利，并且這些權利被其他人和具有人性特征的事物所尊重。簡(jiǎn)而言之，尊嚴實(shí)際上是對生命的尊重。

生存的幸福感來(lái)源之一，是生存的舒適感，晚期癌癥病人進(jìn)行手術(shù)后，大多數無(wú)法進(jìn)食，只能靠營(yíng)養液和呼吸管維持生命，好一點(diǎn)的情況也需要在病床上，并且要承受手術(shù)后的疼痛。

生存的有質(zhì)量對晚期癌癥病人而言，應該是排在首位的選擇。降低病人的疼痛，提高身體的舒適感，減少身體的創(chuàng )傷，這對于承受著(zhù)癌痛的病人來(lái)說(shuō)尤為重要。

姑息治療是最好的選擇

對晚期癌癥病人搶救是不明智的，必要的死亡教育，一些臨終關(guān)懷措施實(shí)施，可能會(huì )部分地改變這種困境。

晚期癌癥病人進(jìn)行“姑息治療”，是目前國際上倡導的治療方案?！肮孟⒅委煛币步小熬徍椭委煛?，它是指對生命即將走到終點(diǎn)的癌癥晚期病人、慢性病終末期病人，放棄使用激烈的治療手段。

國內很多的時(shí)候過(guò)度醫療，手術(shù)、放療、化療，實(shí)際帶來(lái)的治療效果并不明顯，反而增加病人的痛苦。 在我國臺灣地區、香港地區，當醫生判斷末期病人生命只有六個(gè)月時(shí)，就會(huì )啟動(dòng)法律程序，病人可以提前立下醫療遺囑，放棄呼吸機等有創(chuàng )搶救，進(jìn)入“姑息治療”階段。病人可接受音樂(lè )治療師、營(yíng)養師、臨床心理學(xué)家的指導，有宗教信仰者還可接受宗教人士的指導，完成宗教告別儀式。

家屬可以這樣做

1.專(zhuān)心傾聽(tīng)。聽(tīng)他們談人生，記錄他們的音容笑貌。

2.協(xié)助病人彌補人生的遺憾。例如推著(zhù)他們到公園去感受自然之美，去見(jiàn)最思念的親人和久別的朋友，一同欣賞病人最喜歡的音樂(lè )。

3.幫助他們回顧人生，肯定他們過(guò)去的成就?？梢宰x讀以前的日記，看家庭錄像和相片。

4.妥當地安排好與親友的告別和后事的處理。追悼會(huì )上選用什么照片，對墓地有何要求，還有什么心愿要交代家人去做等等。如果當面提及這些問(wèn)題令家屬難以啟齒，也可以讓其他親友或者病人信任的醫護人員在一旁幫忙詢(xún)問(wèn)。

希望醫療技術(shù)水平像現在的互聯(lián)網(wǎng)一樣，飛速發(fā)展，盡早的研究出治療所有癌癥的醫學(xué)技術(shù)。

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