中國疾控中心門(mén)戶(hù)網(wǎng)站的“專(zhuān)家咨詢(xún)系統”每日收到大量有關(guān)艾滋病方面的咨詢(xún)問(wèn)題,這些問(wèn)題主要集中在艾滋病的傳播途徑和病毒檢測方面,我們集中了公眾最關(guān)心的一些問(wèn)題,做成了這期“艾滋病熱點(diǎn)問(wèn)答”,以便于大家了解這些知識。
1艾滋病毒存在于感染者哪些體液中?
廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物以及唾液、尿液、乳汁、腦脊液和有神經(jīng)癥狀者的腦組織中,尤以血液、精液、陰道分泌物中的濃度高。
主要存在于艾滋病病毒感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中,具有很強的傳染性。。
其他體液中,如眼淚、唾液和汗液,存在的數量很少,一般不會(huì )導致艾滋病的傳播。
2艾滋病有哪些主要傳播途徑 ?
艾滋病傳播的主要途徑有三個(gè):性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。 (1)無(wú)論是同性,還是異性之間的性接觸都會(huì )導致艾滋病病毒傳播。艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒,在性活動(dòng)(包括陰道性交、肛交和口交)時(shí),由于性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的細微破損,這時(shí)病毒就會(huì )乘虛而人,進(jìn)入未感染者的血液中。值得一提的是,由于直腸的腸壁較陰道壁更容易破損,所以肛門(mén)性交的危險性比陰道性交的危險性更大。(2)血液傳播是感染最直接的途徑。輸入被病毒污染的血液,使用了被血液污染而又未經(jīng)嚴格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具,都是十分危險的。另外,如果與艾滋病病毒感染者共用一直未消毒的注射器,也會(huì )被留在針頭中的病毒所感染。(3)如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會(huì )在懷孕、分娩過(guò)程或是通過(guò)母乳喂養使她的孩子受到感染。
3針灸、紋身、器官移植與艾滋病
針灸、紋身、器官移植 針灸、紋身時(shí)如共用或使用了被艾滋病病毒污染而未徹底消毒的針器;接受艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的器官移植,都有可能感染艾滋病病毒。
4為什么口交也較易傳播艾滋???
這是因為一方難免有牙齦炎、口腔潰瘍等口腔常見(jiàn)??;另一方的外生殖器又難免在口交時(shí)被對方的牙齒劃傷。即使雙方或一方的操作是極淺表的,均便于艾滋病病毒滲出或侵入。
5艾滋病的高危行為
所謂“高?!笔菍Π滩〔《靖腥镜奈kU度而言的,哪些行為有感染艾滋病病毒的危險, 哪些行為就是高危行為。換句話(huà)說(shuō),高危行為是指容易引起艾滋病病毒感染的行為。具體說(shuō)來(lái),高危行為是指與別人發(fā)生體液交換的行為,即別人的體液進(jìn)入到他們的身體內, 或他們的體液進(jìn)入別人的身體內。具體的高危行為有如下幾種:
1通過(guò)性途徑的高危行為有 :無(wú)保護性交、多個(gè)性伙伴等。
2通過(guò)血液途徑的高危行為有:靜脈注射吸毒;與他人共用注射器或共用其他可刺破皮膚的器械;使用未經(jīng)檢測的血液或血制品。
3通過(guò)母嬰途徑的高危行為有:艾滋病病毒陽(yáng)性的女性懷孕并生育,艾滋病病毒陽(yáng)性的母親哺乳,都可能引起孩子的艾滋病病毒感染。
4其它可以引起血液傳染的途徑,如:理發(fā)、美容、紋身、扎耳朵眼、修腳等用的刀具不消毒;與其他人共用刮臉刀、電動(dòng)剃須刀、牙刷;體育運動(dòng)外傷和打架斗毆引起的流血;救護傷員時(shí),救護者破損的皮膚接觸傷員的血液。
6性病患者更容易感染艾滋病
這是因為多種性病常常會(huì )在生殖器部位形成炎癥或潰瘍,皮膚和粘膜的創(chuàng )口是艾滋病毒進(jìn)入人體的最好門(mén)戶(hù)?;加行圆〉娜?,無(wú)論是男性或女性,如果與已受艾滋病毒感染的人發(fā)生性關(guān)系,那么對方精液或陰道分泌物中的艾滋病毒就會(huì )通過(guò)性器官上的性病病變部位侵入人體使其感染。
7怎樣避免經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒?
1.潔身自愛(ài)、遵守性道德是預防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施。 2.進(jìn)行安全的性行為,每次發(fā)生性行為時(shí)都正確使用安全套。 3.及時(shí)、規范地治療性病可大大降低感染艾滋病病毒的可能。
8怎樣預防經(jīng)血液傳播艾滋???
首先,避免使用血液或血制品,必須使用時(shí),要使用經(jīng)艾滋病抗體檢測的血液和血制品;避免不必要的靜脈注射,使用一次性或經(jīng)過(guò)嚴格消毒的輸液器。
其次,不使用毒品,已有毒癮者應盡量不要靜脈吸毒,靜脈吸毒者不要與他人共用注射器。
再次,不與他人共用牙刷、剃須刀等用品,不到消毒不嚴格的理發(fā)店、美容院剃須、修腳、紋身等。
9一般日常生活中的接觸會(huì )感染艾滋病病毒嗎?
日常生活接觸是不會(huì )感染艾滋病病毒的。下面這些行為,都不會(huì )傳播艾滋病病毒。
(1)與艾滋病病毒感染者握手、擁抱、撫摸、禮節性接吻(干的接吻又無(wú)口腔粘膜的破損,不會(huì )感染艾滋病,但如果帶有大量唾液且有口腔粘膜的破損,血液的滲出,則可能傳播艾滋病)。
(2)與艾滋病病毒感染者一起吃飯、喝飲料以及共用碗筷、杯子;
(3)與艾滋病病毒感染者一起使用公共設施,如廁所、游泳池、公共浴池、電話(huà)機、公共汽車(chē);
(4)與艾滋病病毒感染者一起居住、勞動(dòng),共用勞動(dòng)工具,上同一所學(xué)校;
(5)購物、使用鈔票;
(6)咳嗽、打噴嚏、流淚、出汗、撒尿;
(7)蚊子、蒼蠅、蟑螂等昆蟲(chóng)叮咬。 只要沒(méi)有感染者的血液、精液、陰道分泌液和乳汁進(jìn)入到血液里,是不會(huì )受到感染的。
10艾滋病病毒在人體外能長(cháng)時(shí)間存活嗎 ?
艾滋病病毒對外界環(huán)境的抵抗力較弱,離開(kāi)人體后,常溫下只可生存數小時(shí)至數天。高溫、干燥及常用消毒藥品如漂白粉、酒精等都可以殺滅這種病毒。
11艾滋病毒的特點(diǎn)是什么?
HIV是艾滋病毒的英文縮寫(xiě),它的特點(diǎn)主要為以下幾點(diǎn):
1、主要攻擊人體的T淋巴細胞系統。
2、一旦侵入機體細胞,病毒將會(huì )和細胞整合在一起終生難以消除。
3、病毒基因變化多樣。
4、廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液,其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。
5、對外界環(huán)境的抵抗力較弱,對乙肝病毒有效的消毒方法對艾滋病病毒消毒也有效。
6、感染者潛伏期長(cháng),死亡率高。 7、艾滋病病毒的基因組比已知任何一種病毒基因都復雜。
12艾滋病病毒抗體檢測結果為陽(yáng)性說(shuō)明什么?
1、說(shuō)明受檢者已經(jīng)感染了艾滋病病毒;
2、目前受檢者體內有艾滋病病毒,是艾滋病病毒感染者或艾滋病人;
3、他有可能將病毒傳染給他人。
13艾滋病病毒抗體檢測結果為陰性說(shuō)明什么?
1.一是受檢者沒(méi)有感染艾滋病病毒
2.二是雖受到艾滋病病毒感染,但還沒(méi)有產(chǎn)生足夠的能檢測出的抗體,仍處在窗口期內。如果確實(shí)有過(guò)高危行為,要隨訪(fǎng)3-6個(gè)月。
14“窗口期”是怎么一回事?
人體感染了艾滋病病毒后,一般需要2周時(shí)間才能逐漸產(chǎn)生病毒抗體?!按翱谄凇笔侵笍娜梭w感染艾滋病毒后到外周血液中能夠檢測出病毒抗體的這段時(shí)間,一般為2周—3個(gè)月。在這段時(shí)間內,血液中檢測不到病毒抗體,但是人體具有傳染性。只有等到“窗口期”過(guò)后,血液中才會(huì )有足夠數量的艾滋病毒抗體可以檢測出來(lái)。但是不能忽視的是,不同個(gè)體對艾滋病毒的免疫反應不一,抗體出現的時(shí)間也不一致,尤其對近期具有高危行為的人,一次實(shí)驗結果陰性不能輕易排出感染,應隔2—3個(gè)月再檢查一次。
15哪些癥狀提示可能患有艾滋病?
艾滋病的常見(jiàn)癥狀有: (1)持續廣泛淋巴結腫大,特別是頸、腋和腹股溝淋巴結。淋巴結腫大直徑1厘米左右,堅硬、不痛、可移動(dòng),時(shí)間超過(guò)三個(gè)月。 (2)數周以來(lái)不明原因發(fā)熱和盜汗。 (3)數周以來(lái)出現難以解釋的嚴重疲乏。 (4)食欲下降,2個(gè)月內體重減輕超過(guò)原體重的10%。 (5)數周以來(lái)出現不明原因的慢性腹瀉,呈水樣,每日10次以上。 (6)氣促、干咳數周。 (7)皮膚、口腔出現平坦和隆起的粉紅、紫紅色大斑點(diǎn),不痛不癢。 (8)咽、喉部出現白膜。男性陰部出現鱗屑性斑,癢。 女性肛門(mén)瘙癢,陰道癢,白帶多。 (9)頭痛、視線(xiàn)模糊。 當出現上面三個(gè)以上癥狀又有不潔性接觸史時(shí),應及時(shí)去醫院檢查。
16艾滋病病毒感染人體后有何癥狀?
艾滋病病毒感染早期,亦稱(chēng)急性期,多數無(wú)癥狀,但有一部分人在感染數天至3個(gè)月時(shí),出現像流感或傳染性單核細胞增多癥樣癥狀,如發(fā)熱,寒戰、關(guān)節疼、肌肉疼、頭疼、咽痛、腹瀉、乏力,夜間盜汗和淋巴結腫大,皮膚疹子是十分常見(jiàn)的癥狀,這之后,進(jìn)入無(wú)癥狀感染期。
17艾滋病病潛伏期或無(wú)癥狀期有多長(cháng)?
艾滋病病毒侵入人體后一部分人出些流感樣或傳染性單核細胞增多癥樣癥狀,一些人一直無(wú)癥狀,直接進(jìn)入無(wú)癥狀期。艾滋病潛伏期的長(cháng)短個(gè)體差異極大,這可能與入侵艾滋病病毒的類(lèi)型、強度、數量、感染途徑以及感染者自身的免疫功能、健康狀態(tài)、營(yíng)養情況、年齡、生活和醫療條件、心理因素等有關(guān)。一般為6-10年,但是有大約5-15%的人在2-3年內就進(jìn)展為艾滋病,我們稱(chēng)為快速進(jìn)展者,另外還有5%的患者其免疫功能可以維持正常達12年以上,我們稱(chēng)為長(cháng)期不進(jìn)展者。
18注射器和針頭怎樣消毒?
1.配制家用漂白粉消毒液(按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)配制)
2.先用注射器抽取清潔水然后快速推出,重復兩次。
3.用注射器 取漂白粉消毒液,然后快速推出,重復兩次。
4.再用清水沖洗兩次。
5.針頭和注射器均煮沸10分鐘消毒。
注意!下列辦法起不到消毒作用:
1.用自來(lái)水沖洗注射器中;2.開(kāi)水洗燙注射器中;3.消毒劑擦洗注射器和針頭的外表面。
19艾滋病病毒的消毒方法有哪些?
艾滋病病毒在外界抵抗力較弱,比乙型肝炎病毒的抵抗力低得多。所以,使用對乙肝病毒的消毒和滅活方法完全可以對付艾滋病病毒。艾滋病病毒有不耐酸、較耐堿、對紫外線(xiàn)不敏感等特點(diǎn),酒精對其具有較好的滅活作用。國際衛生組織推薦對艾滋病病毒滅活加熱100℃持續20分鐘,效果較理想。艾滋病病毒的消毒主要是針對被艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的血液、體液污染的醫療用品、生活場(chǎng)所等。例如,輔料、紗布、衣物等。對艾滋病病毒的消毒可以根據消毒物品選擇適當的物理方法或化學(xué)方法。需要重復使用的物品可用煮沸或高壓蒸汽消毒。不宜煮沸的物品可用2%戊二醛、75%酒精等進(jìn)行消毒。
20哪些機構可以做HIV抗體檢測?
各省、自治區、直轄市的疾病控制中心(或衛生防疫站)、國境衛生檢疫機構、各級血站和血液中心、具備HIV抗體實(shí)驗室檢測初篩資格的醫院,均可從事HIV抗體檢測,各省、市、區的其他具體檢測機構可向上述單位詢(xún)問(wèn)。目前,大部分省市都有一個(gè)確認實(shí)驗室,一般設在省級疾病預防與控制中心,負責本省陽(yáng)性標本的復核和確認工作。上述機構在提供HIV抗體檢測同時(shí)也提供有關(guān)艾滋病方面的咨詢(xún),包括電話(huà)咨詢(xún)、信函咨詢(xún)和門(mén)診咨詢(xún)等。
21檢測結果不確定有哪些原因?
(1) 感染還處于窗口期:從HIV進(jìn)入體內到檢測這段時(shí)間還不夠長(cháng),因此血清還沒(méi)有形成典型的抗體反應;
(2) 艾滋病進(jìn)展到終末期,抗體水平下降;
(3) 存在HIV2型或其他亞型(例如O亞型),而所使用的檢測試劑無(wú)法檢測;
(4) 其他非病毒蛋白抗體的交叉反應:自身免疫性疾病、某些惡性疾病、懷孕、輸血或器官移植等情況下,身體可以產(chǎn)生一些抗體,其反應與HIVP24核心蛋白抗體引起的反應很相似;
(5) 以前接種過(guò)HIV(試驗性)疫苗。
出現不確定結果,應建議其3個(gè)月后復查。
22有沒(méi)有預防艾滋病的疫苗?
預防一種傳染病,最理想的手段是研制并使用疫苗。許多國家的科學(xué)家進(jìn)行了大量的研究,至今尚沒(méi)有成功,有的科學(xué)家估計,生產(chǎn)出安全有效的艾滋病疫苗至少還需要十年。
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