股骨頭壞死康復后的鍛煉是指股骨頭壞死已修復,停藥后的功能鍛煉,在治療期間禁止鍛煉,希望患者切記要求自己。
股骨頭壞死康復方法:
(1)扶物下蹲法:?jiǎn)位螂p手前伸扶住固定物,身體直立,雙足分開(kāi),與肩等寬,慢慢下蹲后再扶起,反復進(jìn)行3-5分鐘。
(2)患肢擺動(dòng)法:?jiǎn)位螂p手前伸或側身扶住固定物,單腳負重而立,患肢前屈后伸內收,外展擺動(dòng)3-5分鐘。
(3)內外旋轉法:手扶固定物,單腳略向前外伸,足跟著(zhù)地,作內旋和外旋運動(dòng)3-5分鐘。
(4)屈髖法:患者正坐于床邊或椅子上,雙下肢分開(kāi),患肢反復作屈膝屈髖運動(dòng)3-5分鐘。
(5)抱膝法:患者正坐床邊、沙發(fā)、椅子上,雙下肢分開(kāi),雙手抱住患肢膝下反復屈肘后拉與主動(dòng)屈髖運動(dòng)相配合,加大屈髖力量及幅度。
(6)開(kāi)合法:正坐于椅、凳上,髖膝踝關(guān)節各成90度角,雙足并攏,以雙足尖為軸心作雙膝外展,內收運動(dòng),以外展為主3-5分鐘。
(7)蹬車(chē)活動(dòng)法:穩坐于特制自行車(chē)運動(dòng)器械上,如蹬自行車(chē)行駛一樣,速度逐漸加快,活動(dòng)10-20分鐘。
股骨頭壞死運動(dòng)調護
正確的運動(dòng)調護有利于促進(jìn)股骨頭壞死的再生與修復,它能改善膝關(guān)節功能,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛,對股骨頭壞死的康復是必不可少的輔助治療。同時(shí)運動(dòng)可以增加食欲,提高身體素質(zhì)等。
因為股骨頭壞死髖關(guān)節壓力較高,所以,不宜過(guò)久地站立或行走,這樣會(huì )增加髖內壓力。因此選擇運動(dòng)項目時(shí)不宜選擇過(guò)久站立或行走項目。以下活動(dòng)內容供病友選擇。
(1)股骨頭壞死早期可扶拐行走,雙側股骨頭壞死扶雙拐行走,可根據病情制定早、晚行走距離。如果病情允許,身體狀況好,可以騎自行車(chē)或騎三輪車(chē)。
(2)股骨頭壞死中、后期,膝關(guān)節活動(dòng)受限較嚴重,還要堅持扶拐行走,如果不能扶拐行走,可坐輪椅車(chē)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。
(3)股骨頭壞死需要臥床時(shí),要進(jìn)行上肢功能鍛煉,用拉力器等器械輔助,同時(shí)注意活動(dòng)膝關(guān)節和踝關(guān)節以及健側髖關(guān)節。
(4)條件允許時(shí),要堅持每天進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),曬太陽(yáng),因曬太陽(yáng)可以在皮膚及機體內合成維生素D,維生素D能促進(jìn)人體對鈣、磷的吸收,減少骨骼中鈣、磷成分的丟失,對維持股骨頭骨量,促進(jìn)壞死骨的再生與修復是大有好處的。
股骨頭壞死的功能鍛煉
患者在被診斷為股骨頭壞死后,醫生都會(huì )讓其患肢限制負重,臥床休息,進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)療法。在非手術(shù)療法中,股骨頭壞死靠修復就需1年到3年的時(shí)間,修復快者只需半年。然而長(cháng)期不負重臥床休息,是不易實(shí)行,也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復功能的一種有效手段。功能鍛煉應以自動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據股骨頭缺血壞死的期、形、髖關(guān)節周?chē)浗M織的功能受限程度以及體質(zhì),選擇適宜的坐、立、臥位鍛煉方法。
①坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時(shí)充分外展,內收。每日300次,分3—4次進(jìn)行。
②立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動(dòng)作反復。每日300次,分3-4次進(jìn)行。
③臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線(xiàn),并與身體成一直角,動(dòng)作反復。每日100次,分3-4次進(jìn)行。
④扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開(kāi),下蹲后再起立,動(dòng)作反復。 每日枷次,分3—4次進(jìn)行。
⑤內旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動(dòng)。每日300次,分3—4進(jìn)行。
⑥堅持扶拐步行的訓練或騎自行車(chē)鍛煉。
配合治療股骨頭壞死的食療方案:
一、股骨頭壞死患者的食物選擇
股骨頭壞死患者,對于乳制品可以選擇一些鈣、磷比值比較適中的產(chǎn)品,如牛奶,含有蛋白質(zhì)、乳糖等物質(zhì)可使鈣、磷等得到充分吸收。如果每天喝2杯牛奶就足以達到成人的鈣需要量。當然由于老年人本來(lái)鈣質(zhì)就丟失很多,所以鈣需要量更大。
為了更好地使乳制品中的鈣、磷成分吸收,應該每天在食用乳制品的同時(shí),經(jīng)常"曬太陽(yáng)",保證每日"曬太陽(yáng)"1小時(shí)左右,這樣會(huì )收到更好的效果。除了乳制品,另一種含較多鈣質(zhì)的食物是動(dòng)物骨頭湯。但骨頭湯中鈣離子較少,鈣的濃度較低,故在煮湯時(shí),先將骨頭砸裂,可增加礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的溶出率。股骨頭壞死患者的主食:應以米、面、雜糧為主,做到品種多樣,粗細搭配。副食:應多吃含鈣多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、豬肝 、蝦皮、豆類(lèi)、海藻類(lèi)、雞蛋類(lèi)。
二、有益于股骨頭壞死治療的具體飲食療法
1、銀花蓮米粥:銀花15g,蓮米30g,白糖少許。將銀花洗凈,水煎煮沸5分鐘后,去渣取汁,加蓮米、煮至蓮米熟透,加白糖調勻服食,每日2劑,可清熱解毒,適用于病變初期.熱毒內擾,局部灼熱疼痛,功能受障者。
2、二豆苡米粥:綠豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗,先取二豆煮開(kāi)花后,下苡米煮為稀粥,待熟后調入白糖服食,每日2劑,可清熱解毒,消腫止痛,適用于病變初期,髂膝疼痛,局部肌膚灼熱,口干苦粘者。
3、益母大棗湯:益母草50g,大棗 250g,大茴香10g,赤砂糖50g。將益母草水煎取汁,加茴香、大棗、砂糖煎沸后,去渣留汁,早晚分服,并服食大棗??苫钛袣?,化淤止痛,適用于病變中期,髂膝酸痛不止,勞累后加劇者。
4、胎盤(pán)韭子粉:胎盤(pán)、韭子各250g,陳皮30g。將上藥烘干研末備用,每次3g,每日2次,黃酒或蜂蜜沖服,可益腎補骨,溫經(jīng)散寒,適用于病變后期,畏寒、肢軟乏力等。
專(zhuān)家提醒:飲食只能起到輔助的作用,完全寄托于飲食治療是無(wú)濟于事的。對于股骨頭壞死,一定要盡早選擇權威的治療股骨頭壞死的專(zhuān)科醫院及時(shí)就診,患病時(shí)間的長(cháng)短嚴重影響著(zhù)治療的結果!

