欧美性猛交XXXX免费看蜜桃,成人网18免费韩国,亚洲国产成人精品区综合,欧美日韩一区二区三区高清不卡,亚洲综合一区二区精品久久

我很清楚，閱讀此書(shū)的某人會(huì )列舉出許多應該涉及的領(lǐng)域。本著(zhù)此書(shū)目的，我決定主要探索矯形療法的臨床應用，討論結合使用ICB矯形鞋墊和支持治療手段的處方、評估和治療。就我而言，很關(guān)注從最基本的知識開(kāi)始，讓下肢生物力學(xué)和矯形療法盡可能簡(jiǎn)單易懂。因此，我們需要從頭開(kāi)始，未了解支撐上部結構的基本平臺。

我們都知道，足部由2 6塊骨頭和2塊籽骨（位于第一個(gè)跖趾關(guān)節下方）組成，所有骨頭協(xié)調一致的合作，以維持上部結構的支撐和穩定性。如果基礎不穩定，那么整個(gè)結構將會(huì )受到影響，通常軟組織會(huì )嘗試“代償”基礎異常。您將意到足部形狀為三角形，分為3個(gè)不同部分：后足、中足和前足。后足由跟骨和距骨組成，它們共同形成距下關(guān)節。

中足包括楔骨、骨和舟骨一它們鎖定在一起，在站立中期和重心落到這個(gè)區域時(shí)支撐整個(gè)身體的重量。

最后是前足，由趾骨和跖骨（跖骨體）組成。從圖中您可以看到，重量分散在跟骨到跖骨體和關(guān)節間。

人體將所有重量施加在舟、楔骨和骰骨(NCC)上的一個(gè)承重位置 ，這三者成為支撐結構的基石。

正如內側結構被設計為室內或室外支撐足弓的“基石”，NCC還了足部，創(chuàng )造出一個(gè)動(dòng)態(tài)強壯基礎結構一這就是重心位置（COG）

足部最為重要的關(guān)節是距下關(guān)節，這是一個(gè)三平面關(guān)節，包括：

·跖屈和背屈是矢狀面的運動(dòng)

·內收和外展是橫切面的運動(dòng)

·內翻和外翻是額平面的運動(dòng)

三平面運動(dòng)這個(gè)因素是使用矯形療法的基礎，因為旋前和旋后因素都圍繞這個(gè)概念產(chǎn)生的。

前包括三個(gè)運動(dòng)：

1．外展

2．背屈

3．外翻

旋后包括三個(gè)運動(dòng)：

1．內收

2．跖屈

3．內翻

我們似乎討論了很多關(guān)于旋前的內容，這是因為幾乎大部分的旋前似乎都是過(guò)量旋前，即即超過(guò)了步態(tài)周期所需提供振動(dòng)吸收的、可接的4度代償旋前角度。據估計西方社會(huì )有超過(guò)的80%著(zhù)過(guò)量旋前問(wèn)題。

然而Michaud 1997中陳述說(shuō)旋前或旋后的結果都會(huì )導致脛骨體向內或向外旋轉旋前或旋后因素相同的量，進(jìn)而對膝關(guān)節產(chǎn)生直接影響。

根據我在診所的觀(guān)察，髖部出現的問(wèn)題通常會(huì )影響膝蓋，同樣足部（基礎）會(huì )影響到膝蓋。

通常我們會(huì )關(guān)注疼痛中心，但不會(huì )聯(lián)系到其它致病因素。讓我們不但，只是治療疼痛，還要關(guān)注導致疼痛的基本因素。當我們查看非創(chuàng )傷相關(guān)疼痛時(shí)，這尤其有關(guān)。

據我所知，旋前和旋后將直接影響足部、腿部和膝蓋的疼痛，而且如果足部過(guò)量旋前，這將導致骨盆往前傾斜，造成對下腰區域的壓力。

在評估患者時(shí)，應特別關(guān)注“疼痛位置”，因為內側和外側副韌帶膝蓋疼痛可能直接關(guān)系到過(guò)量旋前或旋后產(chǎn)生太大壓力而拉長(cháng)這些韌帶。

如前所述，雙側旋前將導致骨盆往前傾斜，使下腰區域處于脊柱前凸位，對Ll- L5造成壓力。

在骨盆向前旋轉時(shí)，可能成為導致L5—S1區域椎體滑脫的因素。在身體啟動(dòng)代償機制時(shí)，胸部區域可能會(huì )感覺(jué)到緊張，產(chǎn)生一個(gè)脊柱后凸曲線(xiàn)，菱形肌開(kāi)始收緊腎身體拉回重心位置，嘗試減少上身的“彎腰效應”。您能否了解深入“挖掘”是診斷過(guò)程中所必需的，應在治療方案中全面使用輔助手段，來(lái)解決這些“多米諾”效應。

ICB概念是我們需要減少距下關(guān)節周?chē)倪^(guò)量移動(dòng)，因此降低旋前或旋后對結構造成的負面影響。我們做到這一點(diǎn)的方法是嘗試控制足部在腳踉角蟲(chóng)地時(shí)處于中立位，然后使用ICB產(chǎn)品（能夠限制但無(wú)法消除4度的代償旋前），這將允許足部結構在站立中期到腳趾離地階段起到身體減振器的作用。

我相信Root博士和其他人提出的足部三個(gè)主要位置確實(shí)存在。那就是旋后、旋前和中立位（足部既不旋前，也不旋后）。

足部旋前時(shí)，距骨頭內收，足底彎曲（降低縱弓），舟骨下降到骰骨旁，加寬和拉長(cháng)足音BoTD二橫向距離

VD -垂直距離

前視圖：旋前時(shí)距骨頭和舟骨距  關(guān)節）關(guān)節，前跟骨關(guān)節到骰骨（跟骨骰骨間關(guān)節。注意旋前時(shí)跟骨的低角度即<42度，旋后時(shí)，距骨頭外展、背屈，距骨頭超過(guò)跟骨，壓縮和收短足部結構。前視圖：旋后時(shí)距骨頭和舟骨（足巨舟關(guān)節）  關(guān)節，前跟骨關(guān)節到骰骨（跟骨骰骨間關(guān)節）。

注意旋后時(shí)跟骨的高角度即>42度

注：旋前時(shí)橫向距離增加，垂直距離縮短。而在旋后時(shí)，橫向距離（或足寬）縮短，垂直距離增加。

所以當足部處于中立位時(shí)，橫向距離和垂直距離是相同的，這可在腳著(zhù)地之前實(shí)現。我們認識到我們無(wú)法讓足部僵硬地保持這個(gè)位置們所做的是消除額外運動(dòng)，限制旋前和旋后的負面影響。

注意在立姿跟骨中立位(N CSP)時(shí)，跟骨角度=420

在1971年第1期的“足部生物力學(xué)檢查”中，Merton Root博士表達了一個(gè)觀(guān)點(diǎn)，即距下關(guān)節的“理想”位置是與橫切面約呈42 0角。如果跟骨角度低于42 0，則為扁平足，根據我的經(jīng)驗，如下?tīng)顩r會(huì )很明顯：囊腫、足底筋膜炎、腳跟骨刺、跗關(guān)節骨膜炎、跖骨痛莫頓氏神經(jīng)瘤、內脛夾、膝關(guān)節內側痛。

Root博士也闡述了高足弓會(huì )顯示出跟骨的高傾角(超過(guò)420)。我認為會(huì )發(fā)生如下?tīng)顩r：高前足外翻、內翻扭傷綜合癥、外脛夾、膝關(guān)節外側著(zhù)、腓骨頭外側移位、外側髖痛，而且由于足部的剛性性質(zhì)，患者將會(huì )出現很多的上部結構不協(xié)調情況。

根據18年的行醫經(jīng)驗，我知道將足部置于距下關(guān)節中立位）將會(huì )有所效果。因此我設計了一個(gè)簡(jiǎn)單而有效的方式，來(lái)建立這個(gè)中立位，在許多情況下都非常有用，包括：1．在患者的鞋內放置成形矯形鞋墊2．進(jìn)行石膏或泡沫箱制模3．為了建立中立位，在患者仰臥位置測量前足異常。

我在1996年研發(fā)出了這個(gè)方法，稱(chēng)為“前線(xiàn)方法”（或“改良距舟骨方法”）經(jīng)過(guò)擴展以抵消我所稱(chēng)之為的“偽距骨頭綜合癥”（在足部外側產(chǎn)生骨性腫塊，使得難以確定距舟關(guān)節和立姿跟骨中立位的一致性）。

我發(fā)現前線(xiàn)方法在找到中立位時(shí)非常有效，可用于處于承重站立位置、半承重或仰臥位的患者。

前線(xiàn)方法

要找到距下關(guān)節中立位，請繼續如下步驟：

1．當患者處于站立承重位置時(shí)，讓患者旋前足部，然后將您的手指放在位于距骨頭外側和踝關(guān)節外側前方的塌陷處。

2．現在讓患者旋后足部（向外轉動(dòng)足部），然后標記位于距骨頭內側和踝關(guān)節內側前方的位置。將拇指和食指放在距骨頭兩側的兩個(gè)標記位置，這就是找到距下關(guān)節中立位的距舟骨方法。

要完成前線(xiàn)方法，需要將如下步驟添加到過(guò)程中：

3.接下來(lái)將兩個(gè)標記點(diǎn)二等分，為距舟骨方法的開(kāi)始。

4.然后標記第二跖骨頭位置，連接等分線(xiàn)和第二跖骨頭

5.定位脛骨嵴，方法是按住脛骨體外側的凹槽  從脛骨嵴向下畫(huà)一條線(xiàn)。

6.連接第二跖骨頭和距舟骨等分點(diǎn)，然后  將此連接到脛骨體下方1／3處橫線(xiàn)。

RCSP二立姿跟骨休息位

NCSP二盟姿跟骨中立位

三個(gè)關(guān)鍵的局部標記現在將排列好一即第二跖骨頭、距舟骨等分點(diǎn)和蘭骨下方1／3處脛骨嵴外側的點(diǎn)。

注：RCSP上的前線(xiàn)擴展將與第一跖骨頭連成一線(xiàn)，而是不是校正為與；二跖骨頭連成一線(xiàn)。（作者ABBIE NAJJARINE《矯形鞋墊的革命》