01
咽部不適或異物感還有可能是鼻涕后滴,附著(zhù)在咽喉壁,癥狀往往早上明顯,患者往往反復清嗓子或發(fā)出“吭吭”聲響,常伴有鼻塞,流涕,兒童比較多見(jiàn)。
成人或可感覺(jué)到鼻涕后流,檢查可見(jiàn)咽后壁濾泡增生(或呈鵝卵石樣改變),有時(shí)可見(jiàn)分泌物附著(zhù)。
此類(lèi)患者不治咽而治鼻,通過(guò)清洗鼻腔或噴藥,中藥通鼻開(kāi)竅,增強體質(zhì)便可痊愈。
02
咽部不適還有可能是藥源性引起,使用表面激素患者多見(jiàn),由于患者使用吸入或霧化表面激素后漱口方法不對,成人盡可能將水含到口咽部后再吐出。
03
咽部不適,吭吭有聲,清嗓子也有可能是抽動(dòng)障礙,多數發(fā)生在學(xué)齡期兒童,緊張時(shí),或做作業(yè)時(shí)發(fā)作,睡覺(jué)或玩耍時(shí)無(wú)不適,當然需要排除其他因素。
04
咽喉不適還可能與莖突過(guò)長(cháng),常為一側性,吞咽或頸部轉動(dòng)時(shí)突然加重,食管癌早期也有咽喉不適,吞咽受阻等異常情況。甲狀腺囊腫也有可能導致咽喉不適。
05
咽部不適還有可能是心理精神因素,如更年期綜合征、抑郁癥等。
06
當然,咽部不適,異物感確實(shí)也是不少慢性咽炎患者的常見(jiàn)癥狀,特點(diǎn)是早上癥狀減輕,晚上咽喉不適明顯,伴有輕微疼痛,熬夜明顯,講話(huà)多加重,含清咽喉片癥狀減輕。
對于咽部不適,反復清嗓子,應該仔細詢(xún)問(wèn)病史,積極尋找原因,病因明確,治療則事半功倍。
中醫認為咽喉為肺胃之門(mén)戶(hù),咽部不適,甚或疼痛,清嗓子,可從養陰潤肺利咽、降逆和胃利咽、通鼻開(kāi)竅利咽、理氣平肝利咽等辨證治療,如若寒熱錯雜體質(zhì)則另當別論。
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