開(kāi)欄的話(huà)
古代中醫典籍記載了數以萬(wàn)計的經(jīng)典方劑，很多沿用至今，有些則根據時(shí)代變化有所揚棄。本期開(kāi)始，本版開(kāi)設“古方今用”欄目，詳解這些經(jīng)典藥方的“前世今生”，并告訴你古方的今日新用途。
“四物湯”最早見(jiàn)于晚唐藺道人著(zhù)的《仙授理傷續斷秘方》，最初是用來(lái)治療外傷瘀血疼痛的方劑；到了宋代，《太平惠民和劑局方》開(kāi)始將它應用于婦產(chǎn)科疾患，成為補血調經(jīng)的基礎方。由于治療婦科疾病效果顯著(zhù)，后世醫家將四物湯稱(chēng)為“婦科第一方”、“婦女之圣劑”。
關(guān)于“四物湯”名稱(chēng)的由來(lái)，《成方便讀》中解釋到：“物，類(lèi)也，四者相類(lèi)而各具一性，各建一功，春生當歸虛者補之，夏生川芎郁者達之，秋收芍藥實(shí)者瀉之，冬采地黃急者緩之”。就是說(shuō)，當歸如春季之生發(fā)，川芎如夏季之長(cháng)（有生長(cháng)之意）養，白芍如秋季之收斂，熟地如冬季之固藏，四味藥恰好對應一年四季，化生萬(wàn)物，故名為“四物湯”。
四物湯由熟地、當歸、川芎、白芍四味藥各等份組成，熟地黃滋陰補血、填精益髓；當歸補血和血調經(jīng)；白芍養血柔肝；川芎活血行氣、暢通氣血；四藥合用，補血而不滯血，調血而不傷血，可使營(yíng)血調和，有調經(jīng)化瘀的功效。
四物湯在臨床應用時(shí)，可隨證調整用量，如治療面色萎黃、唇甲色淡、發(fā)枯易脫等血虛證，則重用熟地、當歸，輕用川芎；如治療月經(jīng)錯后、量少，甚至閉經(jīng)等血瘀證，則重用當歸、川芎，輕用熟地、白芍。此外，四物湯還有很多衍生方：如配伍桃仁、紅花，即成桃紅四物湯，主治月經(jīng)顏色紫暗、痛經(jīng)、閉經(jīng)；如配伍阿膠、艾葉、甘草，即成膠艾四物湯，主治虛寒性出血，月經(jīng)過(guò)多，崩漏下血，先兆流產(chǎn)等；如配伍人參、茯苓、白術(shù)、甘草，即成八珍湯，可氣血雙補；八珍湯基礎上再配伍黃芪、肉桂，就是家喻戶(hù)曉的十全大補湯，補力尤大。
現代研究表明，四物湯可增加紅細胞數目，提高血紅蛋白含量，有增強免疫功能、延緩衰老等作用?，F今臨床可將四藥各用10克，加水300毫升，沸騰后小火煎煮20~25分鐘，濃縮到150毫升，每日一劑，早晚各服一次，可起到良好的保健作用。若肝氣不舒，煩躁易怒，面色晦暗，或有色斑，也可加入玫瑰花6克，紅棗3枚。另外，居家還可取少量藥材與雞肉、羊肉燉食，非常適合女性朋友。
需要注意的是，本方藥性偏溫，體質(zhì)熱盛的人群不宜使用，可能導致口干舌燥等上火癥狀；該方還容易滋膩脾胃，脾虛沒(méi)胃口的人應慎用?！?
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