正在全國推行的獻血屋,昆明目前還沒(méi)有。鄰近的成都市,每個(gè)區有兩個(gè)獻血屋,取得了比較好的效果。獻血屋由政府承建,交由血液中心使用。
楊通漢認為,昆明市如果有4到5間獻血屋,按照每天采血20到30人,幾乎能解決掉血荒的問(wèn)題。
目前這一立項正在審批中。知情人說(shuō),申請報告已打了三年了,還沒(méi)批下來(lái)。
李開(kāi)紅說(shuō),因為屬地管理制度,血液中心不能到下面的地、州去采血,而且這樣會(huì )把缺血壓力轉移到地、州。到其他省份調血也不太可能,附近省份也不能確保血液充足。而且還要考慮血液安全,“一般是不準異地調血的”。
關(guān)于無(wú)償獻血的屬地管理制度,據北京紅十字血液中心主任劉江介紹,在日本、美國一些國家,不同地區可以進(jìn)行調劑。目前在我國,只有遇到重大事件時(shí)才會(huì )跨地域調劑,比如汶川地震后。但從實(shí)際來(lái)看,我國的檢測水平和設備都已經(jīng)比較好了,應該建立調劑機制。
不過(guò),一個(gè)現實(shí)是,血荒在我國各個(gè)地區普遍存在。李開(kāi)紅覺(jué)得,要解決血荒,“還是要從本地群眾抓起”。
不獻血的N個(gè)理由
調查顯示,不獻血者最擔心的是傳染疾病。此外他們擔心獻的血會(huì )被拿去牟利
綜合媒體報道,血液來(lái)源單一,是目前國內各地的普遍現象。
“目前學(xué)生獻血占到30%,外來(lái)務(wù)工人員獻血占到30%,常駐人口即教師、軍人、公務(wù)員等只占到40%?!崩铋_(kāi)紅介紹,逢年過(guò)節,學(xué)生和務(wù)工人員會(huì )離開(kāi)也會(huì )導致血荒。
楊通漢認為,如果這個(gè)結構能調過(guò)來(lái),常住人口獻血能占到60%,血荒會(huì )緩解很多。他說(shuō),目前全省一年有30萬(wàn)人次無(wú)償獻血,其中昆明有10萬(wàn)人次。假如昆明每年有15萬(wàn)人無(wú)償獻血一次,每次300毫升,就不會(huì )出現如此緊張的局面。
作為采血組長(cháng),趙建海感覺(jué),外來(lái)務(wù)工人員相對有憂(yōu)患意識,因為無(wú)償獻血之后自己可以無(wú)償用血。常住人口,則沒(méi)有這樣的憂(yōu)患意識。
血荒出現后,楊通漢到醫院了解情況。病人家屬得知他是血液中心主任后,圍住了他。質(zhì)問(wèn)為什么不發(fā)血給醫院。他問(wèn),你們平時(shí)獻血嗎?都說(shuō),不獻。
“這不就是沒(méi)血的原因嗎?”楊通漢感到憤懣:平時(shí)不獻血,用時(shí)覺(jué)得誰(shuí)欠了他的。
事實(shí)上,公眾對于血液中心也有同樣的不理解。
昆明市一名不愿透露姓名的公務(wù)員說(shuō),大家無(wú)償獻血,血站卻通過(guò)市場(chǎng)手段賣(mài)給醫院,醫院再賣(mài)給患者,“我們擔心獻出去的血,會(huì )成為他人牟利的資源?!?/p>
調查顯示,這一觀(guān)點(diǎn)在民眾中頗具代表性。
昆明當地一家媒體所做的問(wèn)卷調查顯示,市民不愿獻血的原因有:覺(jué)得制度存在問(wèn)題,“無(wú)償獻血,卻有償用血”;擔心傳染疾??;擔心影響身體健康;獻血沒(méi)有得到實(shí)惠,缺乏動(dòng)力等。
作為獻血主體人群的大學(xué)生,其實(shí)對獻血也有顧慮。云南大學(xué)研究生王萍4年前在湖南獻過(guò)一次血,她說(shuō)當時(shí)是為了嘗試,到云南之后,“也想過(guò)獻血,但是有些人說(shuō)獻血感染疾病,就害怕了?!?nbsp;她介紹,一些學(xué)校是通過(guò)年終評審加分等措施,鼓勵學(xué)生獻血。
據央視報道,一項關(guān)于不獻血原因的調查顯示,排在第一位的是擔心感染疾病,占到46.4%。
據趙建海介紹,目前認為獻血影響身體的觀(guān)念,還普遍存在。有一次,他給一個(gè)年輕人抽完血,沒(méi)過(guò)多久,年輕人的母親到采血車(chē)上質(zhì)問(wèn):“為什么抽我孩子的血?”
除了各種擔心,有專(zhuān)家認為,獻血的激勵機制不夠,無(wú)法調動(dòng)獻血者積極性。
據了解,在實(shí)行自愿無(wú)償獻血制度的國家和地區,幾乎都面臨血荒困擾。例如美國的紐約,登記捐血的數目不及各醫院需求量的一半。為此,不少地方采取對獻血者各種各樣的補償,來(lái)鼓勵積極性。
根據我國《獻血法》規定,無(wú)償獻血者需要用血時(shí),免交費用;其配偶和直系親屬需要用血時(shí),可以按當地的規定免交或減少費用。不過(guò),據報道,現實(shí)中受血者必須先繳納各種費用,然后再憑借有關(guān)手續辦理免費和減免,整個(gè)過(guò)程非常煩瑣,讓不少人止步。
此外,城市居民大多享有公費醫療或醫保。免費用血的激勵制度,對這些人群沒(méi)有吸引力。
期待政府強力支持
楊通漢他們認為,對于無(wú)償獻血宣傳不夠,讓公眾對于獻血有誤解
昆明血液中心工作人員認為,公眾對無(wú)償獻血存在一些疑慮,很大原因是對獻血本身了解不夠。
趙建海介紹,正規血站的采血用具都是一次性的,非常安全。獻血可以促進(jìn)體內新陳代謝,提高紅細胞攜氧能力。獻400毫升血對身體沒(méi)有影響。
而就用血本身,他說(shuō)其實(shí)是免費的,“按照國家規定,我們以230元每單位(200毫升)賣(mài)給醫院。這并不是血液本身的價(jià)值,只是收回生產(chǎn)過(guò)程中所耗費的成本?!?/p>
他介紹,血液采集后,要經(jīng)過(guò)幾道程序的加工,其中檢測耗費成本最高。例如要檢測艾滋、肝炎、核酸等。
他說(shuō)一個(gè)血站一年的費用大概4000萬(wàn),都由政府承擔。此外的一些費用,則通過(guò)血液本身收回成本。
董偉群也認為,民眾對醫院有誤解,她稱(chēng)血液都是“原價(jià)給患者”,增加的是人工、治療等費用,“血液是不算錢(qián)的”。
不過(guò),這方面的“內幕”,并不被公眾熟悉。
楊通漢認為,現在對于無(wú)償獻血的宣傳力度遠遠不夠。他說(shuō)昆明血液中心一年的宣傳成本100多萬(wàn)元,“都是要自己想辦法”。
他介紹,昆明血液中心會(huì )跟本地媒體合作,宣傳獻血知識。采血車(chē)也會(huì )在街頭發(fā)傳單。但宣傳效果不明顯。據了解,在供血問(wèn)題解決比較好的深圳,獻血知識宣傳是滾動(dòng)播出的。
楊通漢認為,這方面需要政府加大支持力度。
資料顯示,日本是相對好地解決了供血問(wèn)題的國家。日本在1964年作出了《關(guān)于推動(dòng)無(wú)償獻血的決定》,把能發(fā)動(dòng)的部門(mén)和能利用的一切宣傳工具調動(dòng)起來(lái),在各市、區、鎮、村及保健所都設立了協(xié)議會(huì )。并以法律形式規定官員必須帶頭無(wú)償獻血,例如都、道、府、縣官員每年獻血一次。規定每年7月為獻血活動(dòng)月。在中小學(xué)開(kāi)設獻血知識課,并組織學(xué)生到血液中心參觀(guān)等。到了1973年,日本的無(wú)償獻血即完全保證了全部臨床醫療用血。
楊通漢認為,要徹底解決血荒,需要政府加大對無(wú)償獻血的支持力度,借鑒成功經(jīng)驗,建立獻血長(cháng)效機制。
血荒刺激下的“覺(jué)醒”
這次血荒也不一定全是壞處,起碼讓人意識到無(wú)償獻血的重要性。
目前,在媒體集中報道下,昆明市血荒得到一定程度的緩解。
昆明市血液中心正在籌措資金,在呈貢大學(xué)城建設一個(gè)獻血屋,預計12月能投入使用。
10月26日,市血液中心儲血量有了一定回升,達到11萬(wàn)毫升?!斑€是不夠,這點(diǎn)血2個(gè)小時(shí)就能發(fā)完?!睏钔h說(shuō),雖然血荒有所緩和,“缺口仍然巨大”。
李開(kāi)紅說(shuō),媒體報道后,“有時(shí)一天會(huì )有200多人獻血。還有知道血荒后,全家人來(lái)獻血的。這次血荒也不一定全是壞處,起碼讓人意識到無(wú)償獻血的重要性?!?nbsp;
昆明的醫院鼓勵病人“互助獻血”,發(fā)動(dòng)親人、朋友獻血,病人可獲得優(yōu)先輸血。
在昆明醫學(xué)院第一附屬醫院,王新華獻了300毫升血,隨后妻子黃紹波得到了優(yōu)先輸血。
不過(guò)這遠遠不夠。沒(méi)過(guò)幾天,王新華又想獻血,被阻止了。醫生告訴他,獻血要間隔6個(gè)月。妻子等不下去。王新華苦苦哀求其他病人,把血讓給黃紹波,最終有三個(gè)人答應。
但是,住院十多天,王新華他們的錢(qián)已花光了?!皫?lái)的3萬(wàn)元花光了。欠了4000多元,醫院現在停止了用藥?!?/p>
王新華說(shuō),如果醫院沒(méi)有缺血的話(huà),就能及時(shí)手術(shù)和治療,“也不會(huì )拖到現在?!彼f(shuō),到現在,引產(chǎn)手術(shù)做不了,黃紹波的身體也越來(lái)越差了。
據了解,出現血荒后,昆明一些醫院出現了這樣的情況:一些病人主動(dòng)出院,準備等有血了再去做手術(shù),“不然在醫院干等著(zhù),還要交住院費”。
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