暑假來(lái)臨,各大醫院的生長(cháng)發(fā)育門(mén)診很是火爆,生長(cháng)發(fā)育問(wèn)題成了暑假里許多家庭想要集中解決的問(wèn)題,各大醫院也適時(shí)推出了長(cháng)高義診、“長(cháng)高總動(dòng)員”等系列活動(dòng)。在孩子的身高發(fā)育過(guò)程中,有太多誤區需要家長(cháng)們搞明白,不要讓“有高個(gè)子基因孩子不會(huì )矮”“個(gè)頭矮是因為晚長(cháng)”等“老理兒”耽誤了孩子的長(cháng)高。如何判斷孩子身高長(cháng)速是否正常?怎樣才能正確幫助孩子長(cháng)個(gè)兒?收好這份權威的專(zhuān)家解讀。
生長(cháng)發(fā)育分為嬰幼兒期、兒童期和青春期三個(gè)階段。如何才能讓孩子身高的每個(gè)階段都長(cháng)到最佳模式呢?濟南市中心醫院主任醫師彭惠介紹,嬰幼兒期、兒童期和青春期這三個(gè)階段對應三種生長(cháng)模式,側重點(diǎn)也不同。
0—3歲的嬰幼兒時(shí)期是營(yíng)養代謝模式生長(cháng),也就是以營(yíng)養為主,睡眠和挑食問(wèn)題是影響身高的關(guān)鍵。3歲到青春期前的兒童期長(cháng)個(gè)是以生長(cháng)激素為主,雖然不是生長(cháng)高峰期,如果每年的增長(cháng)幅度低于5公分就要引起注意?!暗搅饲啻浩诰褪恰约に?生長(cháng)激素’共同促生長(cháng)模式?!迸砘萁榻B,青春期甲狀腺激素、性腺激素等會(huì )出現分泌高峰,共同促進(jìn)生長(cháng)過(guò)程。
“5歲至青春期前是干預身高的最佳期?!迸砘萁榻B引起身材矮小的常見(jiàn)疾病主要有生長(cháng)激素缺乏、特發(fā)性矮?。ㄉL(cháng)激素不缺乏,排除其他疾病情況)、性早熟、甲狀腺功能低下等,其中特發(fā)性矮小能占60%到80%的比例,而不論是特發(fā)性矮小還是生長(cháng)激素缺乏,最好的治療方法是注射生長(cháng)激素。
生長(cháng)激素的注射類(lèi)型分為每天和每周,許多家長(cháng)聽(tīng)到“激素”二字會(huì )比較抵觸,認為這會(huì )給孩子的身體帶來(lái)一定副作用。但專(zhuān)家強調,如果孩子是缺乏生長(cháng)激素造成個(gè)子矮小,注射生長(cháng)激素只是起到一個(gè)補充的作用,生長(cháng)激素是垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì),主要就是幫助孩子長(cháng)身高,不會(huì )對孩子的性腺發(fā)育產(chǎn)生影響,也就是說(shuō)不會(huì )導致肥胖、骨齡提前等副作用。
“每個(gè)孩子用量不一樣,根據體重、骨齡和診斷計算用量,注射效果比較好的一個(gè)月就可以長(cháng)一公分?!迸砘菡f(shuō)。
“當女孩的乳腺開(kāi)始發(fā)育,男孩睪丸開(kāi)始發(fā)育時(shí),就是進(jìn)入青春期了,這個(gè)時(shí)候也是長(cháng)個(gè)子最快的時(shí)候?!迸砘萁榻B,青春期里的孩子平均每年長(cháng)高6cm。
“當女孩子出現月經(jīng),男孩子長(cháng)出腋毛時(shí),就到了青春期的末期,這個(gè)時(shí)候孩子的身高增長(cháng)幅度就已經(jīng)逐漸減緩,身高也就趨于定型了?!迸砘輳娬{,青春期一共有2—3年時(shí)間,一般結束的年齡是女孩14歲、男孩16歲,青春期發(fā)育完成后,身高生長(cháng)速度減慢,此后一般每年增長(cháng)1-2cm,持續2-3年,最終停止生長(cháng)。
一些家長(cháng)因為錯誤的“晚長(cháng)”觀(guān)念耽誤了孩子生長(cháng)大事兒。彭惠介紹,正常情況下骨齡和年齡相差不到一歲,女孩骨齡閉合的時(shí)間是14歲,男孩是16歲左右。專(zhuān)家舉例說(shuō),她曾接診過(guò)的一個(gè)12歲女孩,早就出現了性特征發(fā)育,但家長(cháng)觀(guān)察不仔細,一年沒(méi)長(cháng)個(gè)兒了才領(lǐng)著(zhù)孩子就醫,測骨齡后發(fā)現她的骨齡已經(jīng)14歲,骨骺線(xiàn)就基本上快閉合了,長(cháng)高的剩余空間已經(jīng)非常小了,就算干預效果也不一定明顯。
正常的“晚長(cháng)”是在排除特殊疾病下,伴隨著(zhù)性腺晚發(fā)育的緩慢生長(cháng),而性特征都發(fā)育了,個(gè)子還沒(méi)長(cháng)就不是“晚長(cháng)”了,就一定是受內分泌或其他疾病影響?!暗鹊胶⒆釉陆?jīng)初潮或者變聲后才想起補救落下的身高,那就是青春期末期了,已經(jīng)錯過(guò)了最佳生長(cháng)期,個(gè)頭很難再有大幅度增長(cháng)?!?/p>
孩子如果個(gè)頭比同齡人高出很多,大多是性早熟的緣故。彭惠介紹,性早熟會(huì )導致骨齡提前,進(jìn)而影響孩子的終身高,這一現象在女孩性早熟中占90%左右,目前在男孩性早熟中也越來(lái)越多見(jiàn)。預防性早熟,管住孩子的嘴很重要。不要因為孩子體質(zhì)差或長(cháng)得慢而亂用一些保健品,不僅起不到作用還有可能把骨齡“吃”大。
“兒童要少吃反季節蔬菜水果和含有添加劑的零食,不要吃蜂王漿、海參等補品?!迸砘菡f(shuō),孩子過(guò)胖也會(huì )造成骨齡提前、生長(cháng)激素分泌缺乏而影響長(cháng)高。
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