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感冒的許多癥狀都是機體對感染的免疫應答過(guò)程，但這過(guò)程中的發(fā)熱、噴嚏、咳嗽等，的確很煎熬，高燒不退也會(huì )損傷身體機能。這時(shí)候就需要這些感冒藥來(lái)“對癥治療”。感冒時(shí)頭痛、發(fā)熱、全身肌肉酸痛就要用解熱鎮痛藥，比如用對乙酰氨基酚、布洛芬；鼻塞、咽痛就要用偽麻黃堿類(lèi)藥物；咳嗽不斷就需要鎮咳類(lèi)藥物。于是，就有了復方感冒藥。

? “氨”“酚”主要代表對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚的主要作用是降溫退燒，但它對人的消化系統有影響，它對胃黏膜有刺激作用，胃潰瘍患者服用后，容易引起腸胃不適，比如腹痛、胃出血等情況，所以對于腸胃十分脆弱的人來(lái)說(shuō)，使用時(shí)要加強監測。

市面上含有對乙酰氨基酚復方制劑的藥有很多，稍有不慎就容易過(guò)量服用。當然，有時(shí)一些藥物中的“氨”也代表氨基比林，起到的也是解熱、鎮痛的效果。

? “麻”代表偽麻黃堿

它是治療感冒引起的流鼻涕、四肢乏力、頭痛等癥狀的藥物，可效果再好的藥，也存在不良反應。偽麻黃堿的功效會(huì )收縮人體內的血管，同時(shí)也可能會(huì )讓人的血管產(chǎn)生痙攣，從而升高血壓，因此高血壓患者使用需謹慎。同時(shí)偽麻黃堿還可能影響代謝功能，甲亢、糖尿病患者都需注意。

? “美”代表右美沙芬

右美沙芬是我們臨床經(jīng)常用的止咳藥物?？人苑譃楦煽群蜐窨?，干咳就是說(shuō)咳嗽沒(méi)有痰，濕咳有痰。右美沙芬屬于中樞性止咳藥，只適用于抑制干咳，還會(huì )抑制痰液排出，這有可能對一些慢性支氣管炎、肺炎患者造成影響，因為抑制了痰液排出，所以可能會(huì )造成堵塞呼吸道，嚴重時(shí)還可能會(huì )窒息。

對于咳嗽咳痰的患者，我們往往會(huì )選用氨溴索、溴己新、愈創(chuàng )甘油醚等藥物。除此之外，孕婦也不能服用右美沙芬這類(lèi)藥物，因為它能影響人的中樞神經(jīng)，且有一定的成癮性。

? “撲”“敏”代表?yè)錉柮?，即氯苯那?/span>

撲爾敏就是抗組胺藥，也是常說(shuō)的“抗過(guò)敏藥”，有時(shí)也會(huì )用功效近似的苯海拉明，比如氨麻苯美片，主要在鼻塞、打噴嚏，甚至是過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候，起效果的成分。但它帶來(lái)的影響是什么呢？嗜睡、頭暈。

再來(lái)看日夜百服寧——氨酚偽麻美芬片(日片)/氨麻美敏片 (夜片)，差的就是一個(gè)“敏”字。為什么日片不瞌睡，夜片晚上睡得香？因為撲爾敏具有中樞神經(jīng)抑制性，嗜睡、困倦就是它的作用，所以這類(lèi)藥要找準時(shí)間服用。撲爾敏還可能會(huì )讓人有排尿困難的不良反應，所以前列腺患者要慎用此類(lèi)藥品。

用藥之前一定要看說(shuō)明書(shū)。每個(gè)藥物的說(shuō)明書(shū)，都強調了許多重要事項，這也是在提醒我們，它不能隨便用。

濫用感冒藥經(jīng)常遇到的情況是吃重復了、用過(guò)量了?？诜幬镞M(jìn)入人體會(huì )經(jīng)過(guò)消化、吸收、代謝和排泄過(guò)程，就如動(dòng)畫(huà)所示。

藥物有效成分在體內維持一個(gè)正常的濃度就能起到治療效果，過(guò)量了反而有害。比如對乙酰氨基酚，有病人發(fā)熱高燒到38.5℃以上，醫生開(kāi)具對乙酰氨基酚緩釋片。這個(gè)藥說(shuō)明書(shū)明確寫(xiě)了“成人和12歲以上兒童一次1片，若持續發(fā)熱或疼痛，每8小時(shí)一次，24小時(shí)不超過(guò)3次?！庇谢颊咧?zhù)急降體溫，就會(huì )加一片、加一片，再加一片，結果就是藥物過(guò)量。一旦過(guò)量，就極易導致肝臟損害。服藥者會(huì )有嘔吐、腹痛等明顯不適，嚴重的情況還會(huì )導致高鐵血紅蛋白血癥以及溶血性貧血的情況。

同時(shí)，現在還有一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題，就是在不知不覺(jué)使用多種藥而過(guò)量。像之前說(shuō)的復方感冒藥中往往都含有對乙酰氨基酚，一些患者會(huì )認為“雙管齊下更加有效”，結果就是體內對乙酰氨基酚又過(guò)量了。

而且很可能疏忽的是，許多OTC藥品其實(shí)都含有對乙酰氨基酚，像維C銀翹片，實(shí)際上是含有對乙酰氨基酚成分，感冒靈顆粒、感冒清膠囊、速感靈、復方小兒退熱栓等都含對乙酰氨基酚。

冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季，容易引起發(fā)熱、咳嗽等癥狀，不僅僅是新冠病毒感染，還可能有普通感冒、急性病毒性咽炎、喉炎、急性皰疹性咽峽炎、咽結膜熱和細菌性咽炎及扁桃體炎等。這里面的病原體主要是病毒，少數是細菌。所以如果持續高燒3至5天不退，需要就醫，明確診斷，由醫生確定是否需要加用抗病毒藥物或者抗菌藥物。

對于病毒引起的感冒，使用抗菌藥物并不能縮短感冒的病程，甚至可能耽誤治療。因此，還是需要在醫生或藥師指導下使用藥物。流感和新冠是可能合并感染，細菌和病毒也可能同時(shí)。及時(shí)就醫很重要。

對所有患者而言，都要注意休息、多喝熱水、保持室內空氣流通，對于發(fā)熱、病情重和年老體弱的患者，一定要臥床休息。如有情況，及時(shí)就近就醫救治。