隨著(zhù)健康意識的提高，越來(lái)越多的人開(kāi)始主動(dòng)定期去醫院體檢。不少人拿到體檢報告，看到“腸息肉”三個(gè)字時(shí)會(huì )感到格外恐慌，害怕自己患上腸癌。這擔心并非杞人憂(yōu)天，腸息肉和腸癌的確息息相關(guān)。中山大學(xué)附屬第六醫院李初俊醫生曾接診過(guò)一個(gè)真實(shí)案例，患者是一名60多歲的大伯，因大便次數多、便血多月前來(lái)就診。李醫生頓感不妙，懷疑可能是直腸癌，于是詢(xún)問(wèn)大伯是否曾做過(guò)腸鏡。這時(shí)，大伯拿出了一張自己20年前做的腸鏡報告，報告顯示大伯直腸有一個(gè)直徑5㎜的腸息肉，但未作處理。李醫生趕緊重新為大伯做了電子結腸鏡檢查，結果顯示直腸息肉已經(jīng)癌變?yōu)橹蹦c癌。息肉都會(huì )癌變嗎，發(fā)現腸息肉到底是切還是不切呢？我們一一來(lái)看。 腸息肉是什么，為何會(huì )長(cháng)腸息肉？息肉的“息”，是多余的意思，腸息肉就是腸道內表面粘膜細胞生長(cháng)聚集，長(cháng)出一個(gè)多余的“小疙瘩”。腸息肉通常是一種良性病變，喜歡長(cháng)在大腸，臨床上結腸和直腸息肉居多。根據數量，其可分為單發(fā)性息肉、多發(fā)性息肉；按照病因或組織類(lèi)型，又可分為腺瘤樣息肉、炎癥性息肉、增生性息肉等，其中70%以上為腺瘤性息肉。現代醫學(xué)對腸息肉的病因尚未明確，但可能與長(cháng)期吃高脂肪、高蛋白飲食、炎癥刺激、異物損傷、遺傳等因素有關(guān)。腸道有息肉時(shí)，身體可能會(huì )出現反復腹痛、腸道出血、便血、乏力、頭暈、貧血等癥狀。雖然很多時(shí)候查出息肉可以不用過(guò)于恐慌，但有些卻不可大意，以防癌變！腸道息肉就像身體里的一枚“定時(shí)炸彈”，多發(fā)的、直徑＞2cm的，惡變風(fēng)險高。雖然不是所有的腸息肉都會(huì )癌變，但80-95%的大腸癌（包括直腸癌、結腸癌），是由大腸腺瘤性息肉演變而來(lái)。因此，不論是哪種類(lèi)型的腸息肉，一經(jīng)發(fā)現，建議及時(shí)手術(shù)切除，切除前可以先進(jìn)行活檢，根據病理結果再做處理。值得提醒的是，腸息肉并不是一切了之，切除之后也要定期復查，因為它可能復發(fā)，且發(fā)生的位置、性質(zhì)都可能不同。絕大部分膽囊息肉沒(méi)有明顯癥狀，通常，較小的膽囊息肉以隨訪(fǎng)觀(guān)察為主。若息肉直徑≥1cm；短期快速增長(cháng)、伴明顯惡變癥狀；息肉＜1cm但合并膽囊息肉合并慢性膽囊炎，應盡快手術(shù)切除。膽囊息肉，息肉越大，癌變風(fēng)險越高，切不可大意。胃息肉一般不會(huì )引起身體不適，少數患者可能出現表現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。一般來(lái)說(shuō)，長(cháng)在胃體下部的息肉多為良性息肉，癌變風(fēng)險較低，長(cháng)在胃竇部的多為腺瘤性息肉，癌變可能性大。胃底腺息肉是所有胃息肉中最常見(jiàn)的一種良性病變，發(fā)現胃底腺息肉一般不必過(guò)度擔心。發(fā)現單個(gè)的，直徑＜1cm的胃息肉，可以暫時(shí)觀(guān)察。但如果胃息肉多發(fā)、直徑＞2cm，且形態(tài)是趴著(zhù)的，同時(shí)合并了幽門(mén)螺桿菌，應盡早切除。聲帶息肉是一種比較常見(jiàn)的疾病，病因多與長(cháng)期發(fā)聲不當、不良刺激、慢性炎癥相關(guān)。長(cháng)了聲帶息肉，一般會(huì )出現聲音嘶啞癥狀，嘶啞的程度取決于息肉的大小、部位，嚴重者甚至發(fā)聲困難。一旦出現聲音嘶啞超2周，并伴隨咽喉干癢、疼痛、喉部異物感明顯，應及時(shí)到醫院做喉鏡，明確病因，聽(tīng)從醫生建議，決定是否做手術(shù)。單發(fā)或較小的子宮息肉，一般沒(méi)有癥狀，定期監測即可。如果長(cháng)了多個(gè)子宮息肉或息肉大小超過(guò)1cm，患者可能出現月經(jīng)紊亂，子宮異常出血，盡量手術(shù)切除。目前，醫學(xué)界雖然未證實(shí)宮頸息肉與宮頸癌之間有因果關(guān)系。但如果長(cháng)期患有慢性宮頸炎癥，藥物治療幾乎沒(méi)有效果，應及時(shí)進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)切除，并進(jìn)行病理活檢，檢查是否有惡變。對于女性來(lái)說(shuō)，積極預防宮頸癌變是非常有必要的。作為與癌癥的“近親”，息肉就像是一顆“定時(shí)炸彈”，一旦癌變，則會(huì )對身體造成嚴重危害。那么，生活中，我們該如何預防息肉的產(chǎn)生呢？1、戒煙戒酒，少吃辛辣油膩的食物，多食用蔬菜、粗糧、水果等高膳食纖維的食物。2、減少久坐，積極運動(dòng)并循序漸進(jìn)、長(cháng)期堅持，預防便秘。3、女性朋友要積極控制宮頸炎癥，同時(shí)注意做好衛生保健工作，每天用溫水清洗，勤換內褲，保持清潔與干燥。4、建議每年做好定期體檢，以及時(shí)發(fā)現各種息肉，有癌癥家族史的人更要提高警惕。5、密切復查。定期復查是防癌不可忽視的一環(huán)，具體的復查時(shí)間，需根據檢查的結果，按照醫生的指導而定。息肉并不全會(huì )導致癌變，需根據具體情況具體分析，但一定要重視，不可大意。臨床上很多患者切了腸息肉依然患癌，可能就是漏了復查，因此，切除后，同樣要遵醫囑進(jìn)行定期復查，以便早發(fā)現早治療。 【1】邱興帥,譚小倩,羅丹.胃息肉與結腸息肉發(fā)生的相關(guān)危險因素研究進(jìn)展[J].特別健康,2021:299.【2】宋彥偉,程軍,羅威,蔣麗萍.膽囊息肉樣病變直徑對判斷息肉性質(zhì)的價(jià)值分析[J].實(shí)用肝臟病雜志,2020:130-133.【3】王群.子宮息肉應及時(shí)治療,小心帶來(lái)這3大危害[J].科學(xué)養生,2020:30.【4】身上的這種'肉'有癌變風(fēng)險！這幾種必須切除，而你卻不知道.科普中國.2019.7.2
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