VTE（靜脈血栓栓塞癥）是一種具有高發(fā)生率、高致殘率特點(diǎn)的疾病，包括肺栓塞（PE）和深靜脈血栓（DVT），其造成的死亡僅次于心血管病和癌癥，是第三大致死性疾病，但同時(shí)VTE是可預防、可治療的。2019年5月17日，為推動(dòng)上海市PE和DVT的臨床管理水平，根據國家衛生健康委員會(huì )《關(guān)于同意開(kāi)展加強肺栓塞和醫院內靜脈血栓栓塞癥防治能力建設項目》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《項目》）文件精神和要求，經(jīng)上海市衛生健康委員會(huì )批準，依托上海市醫院協(xié)會(huì )醫療質(zhì)量管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )、上海市醫學(xué)會(huì )血管外科專(zhuān)科分會(huì )及上海市醫學(xué)會(huì )呼吸病學(xué)專(zhuān)科分會(huì )等12個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)組分會(huì )，聯(lián)合上海市主要醫療機構的上海市肺栓塞和深靜脈血栓防治聯(lián)盟（以下簡(jiǎn)稱(chēng)聯(lián)盟）正式宣告成立。
國家衛生健康委員會(huì )醫政醫管局張宗久局長(cháng)，上海市衛生健康委員會(huì )秦凈副主任，中國工程院院士、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院副院長(cháng)寧光教授，上海市衛生健康委員會(huì )醫政處吳宏處長(cháng)，上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院瞿介明院長(cháng)，上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院黨委書(shū)記楊偉國教授，上海申康醫院發(fā)展中心醫療事業(yè)部趙蓉主任，中日友好醫院應嬌茜教授，項目支持方拜耳（中國）有限公司袁俊杰先生以及上海各醫院專(zhuān)家代表出席本次會(huì )議，會(huì )議由上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院楊偉國書(shū)記主持。
領(lǐng)會(huì )《項目》精神，建立切實(shí)可行VTE防控體系
瞿介明教授首先代表未能到會(huì )的上海市醫院協(xié)會(huì )陳建平會(huì )長(cháng)，向聯(lián)盟的成立表示祝賀。他提到，2011年12月國家衛健委將DVT和PE納入了三級醫院的質(zhì)量管理和控制指標，2018年下發(fā)的《項目》文件對VTE的防治做出了重大的部署，希望聯(lián)盟的成立能夠為上海醫療質(zhì)量管理的進(jìn)一步提升起到積極作用。
瞿介明教授緊接著(zhù)向大家簡(jiǎn)要介紹了聯(lián)盟未來(lái)建設規劃。聯(lián)盟將發(fā)揮積極作用，定期開(kāi)展學(xué)術(shù)會(huì )議探討臨床實(shí)踐中遇到的問(wèn)題，按照國家建設項目要求，三年內在上海建立一套規范的PE-VTE臨床管理體系，真正實(shí)現“市-中心-社區”三級防控網(wǎng)絡(luò )，同時(shí)期望在政府領(lǐng)導下建設上海VTE質(zhì)控中心，推進(jìn)基于VTE疾病的大數據管理。聯(lián)盟將從團隊建設開(kāi)始，制定合理的工作方案并促進(jìn)實(shí)施，完善質(zhì)量控制，全方位提升上海市VTE防治水平，最終構建聯(lián)盟指導下的上海血栓防治網(wǎng)絡(luò )，建立上海VTE網(wǎng)站，提供信息支持；建成國家級VTE示范中心網(wǎng)絡(luò )，并全面輻射長(cháng)三角地區。
上海市衛健委秦凈副主任表示，自從國家衛健委出臺了《項目》文件，上海市衛健委參照文件精神和要求，結合上海市醫療衛生系統特點(diǎn)，在與各醫療機構充分溝通的基礎上，拿出了一套頗具上海特色的VTE防控體系建設方案。根據《項目》文件精神，各省市開(kāi)展了許多相關(guān)工作，從醫院開(kāi)始到衛健委或者醫院協(xié)會(huì )牽頭，這一工作已經(jīng)超越了傳統意義上的醫療質(zhì)量和安全的意義，讓VTE疾病有了更專(zhuān)業(yè)的管理和組織，為上海VTE疾病的篩查、診斷和治療提供新的平臺。
正是在國家衛健委的領(lǐng)導與推廣下，各省市陸續將VTE防控體系建設納入規劃。國家衛健委醫政醫管局張宗久局長(cháng)專(zhuān)程參加本次聯(lián)盟成立大會(huì )，他表示，國內VTE的防控水平與國外有較大差距，醫生對VTE疾病的重視程度也有所欠缺。國家衛健委對國外多個(gè)國家的指南進(jìn)行了跟蹤，從中發(fā)現差距，從而開(kāi)始推進(jìn)VTE防控體系建設。張宗久局長(cháng)指出，面對不足，應該去發(fā)現問(wèn)題，找到解決路徑，然后培養人才去解決問(wèn)題、預防新的問(wèn)題。VTE防控體系的建設彌補了當前的短板，是為醫療質(zhì)量、醫療安全和患者健康負責。
腳踏實(shí)地，致力VTE疾病防控水平長(cháng)期提高
VTE的發(fā)病特點(diǎn)決定了其防治工作需要多學(xué)科進(jìn)行配合，目前聯(lián)盟涵蓋了上海20家核心醫院，來(lái)自12個(gè)臨床學(xué)科約260位專(zhuān)家組成臨床委員會(huì )參與到建設中來(lái)。寧光院士在致辭時(shí)介紹道，糖尿病對VTE疾病發(fā)病率影響較大，作為一名內分泌科醫師，一定要號召內分泌科醫師參與到VTE防治體系建設當中來(lái)。寧光院士同時(shí)指出，國家衛健委以專(zhuān)病管理為目標，開(kāi)展了大量專(zhuān)病防治工作，提高了相關(guān)疾病的管理水平。聯(lián)盟的成立希望能夠將VTE疾病的防控從中心性醫院推廣到小型的醫院，推廣到社區，真正讓老百姓獲得健康。
VTE疾病防治體系建設過(guò)程中要扎實(shí)落地，必須有相應的細則便于執行。中日友好醫院是國內較早開(kāi)展VTE防控體系建設的單位，應嬌茜教授分享了相關(guān)經(jīng)驗。她指出，VTE防控體系主要包括管理工作和技術(shù)支撐，在制定建設標準過(guò)程中，始終秉持醫療質(zhì)量管理理念。VTE防控中心建設主要涵蓋了組織管理、醫療技術(shù)、信息化建設、護理管理、患者管理和教學(xué)科研六大塊內容，每一部分內容的細則都是可落地、可執行的，同時(shí)管理者應牢記可持續改進(jìn)的理念，不斷優(yōu)化、完善流程，這樣才能有效構建起VTE的防控網(wǎng)絡(luò )。
在聯(lián)盟成立大會(huì )上，來(lái)自上海市各醫院管理人員、藥學(xué)專(zhuān)家及各科臨床專(zhuān)家以及項目支持方拜耳（中國）有限公司代表就VTE體系建設標準、治療策略、管理方式等內容展開(kāi)了探討。開(kāi)幕式后，張宗久局長(cháng)等為聯(lián)盟各委員、專(zhuān)家頒發(fā)聘書(shū)，同時(shí)為聯(lián)盟醫院授牌。上海市肺栓塞和深靜脈血栓防治聯(lián)盟將秉承“務(wù)實(shí)、合作、創(chuàng )新、高質(zhì)”的宗旨，腳踏實(shí)地、齊心協(xié)力、勇于創(chuàng )新，建設高質(zhì)量的VTE疾病防控體系，切實(shí)提高VTE疾病防控水平，造?；颊?，助力“健康中國2030”目標的實(shí)現。
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