| 讓您排得暢快——痔瘡的防治 |
| 中國網(wǎng) | 時(shí)間： 2003-06-04 | 文章來(lái)源： 中國網(wǎng) |
| 什么是“痔”？它就是在肛門(mén)外皮膚下擴張曲張的靜脈血管。痔是人類(lèi)特有疾病，其他哺乳動(dòng)物幾乎不患痔。俗話(huà)說(shuō)“十個(gè)男兒九個(gè)痔”。無(wú)獨有偶，現在女性患痔瘡的也大有人在，說(shuō)明痔瘡在人群中的發(fā)病還是較高的。由于痔瘡的出現給患者帶來(lái)肛門(mén)的疼痛，影響了排泄，引發(fā)的痛苦難以言表，故痔瘡已成為真正的“難言之隱”。 1．臨床表現 痔瘡的主要表現有疼痛、便血、脫肛、感染，依據痔瘡發(fā)生的類(lèi)型的部位而定。按照痔存在的部位，可以有內痔、外痔、混合痔，因而癥狀的發(fā)生也有所不同。一般內痔疼痛不明顯，主要是因為內痔位于粘膜，神經(jīng)分布較少的緣故。便血和脫肛是內痔常見(jiàn)的表現，出血發(fā)生在便前或便后，一般是鮮紅的，不與大便混合。脫肛常發(fā)生在中晚期，是因為內痔增大、粘膜松馳而致。外痔因部位靠外，容易與其他物體發(fā)生摩擦，加之神經(jīng)豐富，疼痛和感染比較常見(jiàn)?；颊呷菀壮霈F肛門(mén)疼痛，影響行走、端坐和排便，由于感染，肛門(mén)組織的分泌物增多，同時(shí)伴有異味。對混合痔而言，上述的癥狀都可以出現。 2．發(fā)病原因 人體肛管齒線(xiàn)上方有寬1.5—2.0cm的環(huán)狀組織帶，為一高度特化的血管性襯墊，簡(jiǎn)稱(chēng)肛墊。它是由平滑肌纖維、結締組織及血管叢構成的復合體。正常肛墊有薄型、凸型、濕型、充血性等多種形態(tài)。人體肛墊共有三個(gè)，分別位于右前、右后及左側位。肛墊的功能是協(xié)助肛門(mén)括約肌完善肛門(mén)的閉鎖，其作用類(lèi)似水龍頭墊圈，痔就好發(fā)在這個(gè)部位。造成痔瘡形成的病因常見(jiàn)體質(zhì)差、年齡大、久病不愈、有便秘史者，這些人往往盆腔肌肉無(wú)力，結締組織松馳，靜脈缺乏支撐；再就是常見(jiàn)于腹壓增高者，如肝硬變腹水、盆腔腫瘤、排尿不暢、妊娠后期等，長(cháng)期的腹壓增高容易使靜脈充血和擴張，形成痔瘡。 3．痔瘡的預防與治療 痔瘡的發(fā)生既然與上述原因有關(guān)，因此增強體質(zhì)，積極治療原發(fā)病就顯得十分重要。平時(shí)要注意多進(jìn)膳食纖維，少食辛辣，有利大便通暢。還要養成良好的排便習慣，定時(shí)排便。便后提倡濕水坐浴，保持肛門(mén)清潔，促進(jìn)局部血循環(huán)。這里向大家推薦一種自我鍛煉的辦法，即每天仰臥于床，取膀胱截石位，進(jìn)行縮肛運動(dòng)，每次30下，每天2—3次。這樣能鍛煉肛提肌的力量，減輕肛墊的充血。 在治療上必須明確，無(wú)癥狀的痔無(wú)需治療。對有癥狀的痔的治療目的是消除或緩解癥狀，而不是根治有病理改變的肛墊。不可見(jiàn)痔就治，真正的藥物治療適用Ⅰ—Ⅱ度痔，如口服槐角丸、臟連丸、化痔丸、痔根斷、消脫痔等。外用藥太寧栓，其內含角菜酸酯，可在直腸粘膜表面形成一層粘液膜狀結構，能隔離污染，減輕炎癥充血，有促進(jìn)修復的功效，值得推薦。對于痔核較大的情況，可采用硬化劑注射療法，其能使局部形成無(wú)菌性炎癥，使粘膜下組織纖維化，將脫垂的肛墊粘附于肌面。如果上述辦法效果欠佳，還可采用手術(shù)治療。沿用的方法較多，如切除、激光、結扎等，適用于Ⅲ、Ⅳ度內痔、混合痔等非手術(shù)療法無(wú)效者。近年來(lái)發(fā)展了肛門(mén)鏡下吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)（PPH），其手術(shù)時(shí)間短、無(wú)復發(fā)、恢復快，已經(jīng)在臨床上使用。 |
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