火鍋吃多了容易陰火旺盛,從而引起口腔潰瘍。曾亮超攝

　　冬季來(lái)臨，寒冷來(lái)襲。為了御寒，人們不僅在衣服上“武裝”自己，而且還通過(guò)飲食調整來(lái)達到保持體內暖和。于是一些暖、熱的食品和飲食方式走俏市場(chǎng)。如羊肉、狗肉火鍋等，但隨之而來(lái)的是陰火旺盛帶來(lái)的癥狀，最常見(jiàn)的是口腔潰瘍。

　　冬季口腔潰瘍進(jìn)入多發(fā)期，人們往往一覺(jué)醒來(lái)就發(fā)現口干舌燥甚至出現潰瘍。對于口腔潰瘍，不少患者又恨又無(wú)奈，這種不適感往往會(huì )影響到工作和生活。如果不對癥下藥，癥狀會(huì )延續幾個(gè)星期，或者好了之后又出現復發(fā)。那么，如何對付口腔潰瘍，如何在冬季防止出現口腔潰瘍？為此，記者咨詢(xún)了清遠市人民醫院中醫科的顧群主任。

　　口腔潰瘍久治不愈可致癌變

　　口腔潰瘍是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，又稱(chēng)口瘡，大小可從米粒至黃豆狀、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周?chē)溲?，好發(fā)于唇、頰、舌緣等，一般情況下發(fā)作時(shí)疼痛非常明顯，可未經(jīng)治療而自愈。也有反復發(fā)作，稱(chēng)為復發(fā)性口腔潰瘍，具有周期性、反復性和自限性等特點(diǎn)。顧主任稱(chēng)，口腔潰瘍的發(fā)生與許多因素相關(guān)，如細胞免疫功能降低，腹脹、腹瀉或便秘等消化系統疾病，內分泌變化，精神緊張、局部創(chuàng )傷、睡眠狀況不佳等精神因素，食物、藥物、激素水平改變，缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素Bl2,系統性疾病等，但確切的誘因至今仍不明朗，因此治療主要以局部治療為主，嚴重者需全身治療。

　　對于口腔潰瘍千萬(wàn)不要輕視，因為口腔內經(jīng)久不愈的潰瘍，由于經(jīng)常受到咀嚼、說(shuō)話(huà)的刺激，日久也有可能會(huì )發(fā)生癌變。

　　據了解，口腔潰瘍可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。

　　中醫科的患者中，口腔潰瘍約占3%

　　入冬以來(lái)，市區各大醫院的口腔科和中醫科均被患者擠得水泄不通。在清遠市人民醫院新院的中醫科，病人陸陸續續，接診的顧主任稱(chēng)一個(gè)早上沒(méi)喝過(guò)水。“入冬以來(lái)因為口腔潰瘍來(lái)到中醫科看病的患者大概占了3%，我們這邊主要接診的是復發(fā)性口腔潰瘍患者，如果是急性口腔潰瘍的病人多數先到口腔科治療。”顧主任稱(chēng)，雖然每個(gè)月接診的數目看似不多，但由于接診的都是反復發(fā)作的患者，因此口腔潰瘍應該引起重視。

　　經(jīng)常應酬的張先生最近也因為口腔潰瘍而不得不去醫院就診，“本來(lái)自己買(mǎi)了一盒噴霧藥治療，但是每次應酬都離不開(kāi)煙酒和油炸咸辣的東西，所以剛好了一點(diǎn)又復發(fā)。”雖然不像牙疼那樣“牙疼不是病，疼起來(lái)要人命”，可是吃飯、刷牙都很不舒服，由于疼痛影響了食欲，張先生不得不來(lái)到醫院治療。

　　據顧主任介紹，口腔潰瘍是比較普遍的現象，一般情況下，急性口腔潰瘍多發(fā)于年輕一族，而復發(fā)性口腔潰瘍則多見(jiàn)于中年人。不少人有個(gè)錯覺(jué)，認為口腔潰瘍是一種炎癥性病變，去不去醫院看無(wú)所謂，吃點(diǎn)消炎藥，自然會(huì )好的。但在眾多的口腔潰瘍中有少數是不屬于復發(fā)性口瘡的，這類(lèi)潰瘍包括結核性潰瘍、創(chuàng )傷性潰瘍等，而且是不會(huì )自愈的。甚至有些口腔潰瘍在一定條件下還可能發(fā)生惡變，或一開(kāi)始就是某種惡性腫瘤的早期表現。

　　“如果是急性口腔潰瘍還是可以自己買(mǎi)點(diǎn)維生素B2治療，但如果是復發(fā)性口腔潰瘍，如果不及時(shí)就醫，可能會(huì )引起癌變。”顧主任稱(chēng)，如果復發(fā)性口腔潰瘍被忽視或根據自己的“經(jīng)驗”當作炎癥來(lái)治療，就必然延誤病情。舉個(gè)例子，與牙齒接觸的那些部位，由于患者不愿拔除殘存破損的牙齒，或者該部位假牙制作得不合適，銳利邊緣不斷刺激，刮破了黏膜，使之產(chǎn)生潰瘍，如果不去除刺激因素不但不會(huì )痊愈，只會(huì )日益加重。這種經(jīng)久不愈的潰瘍，就是一種癌前病損，極易癌變。

　　中藥治療口腔潰瘍效果較好

　　目前，治療口腔潰瘍可分為局部和全身治療。局部治療可使藥物直接作用于黏膜的病損部位，緩解疼痛，促進(jìn)愈合，使潰瘍表面蛋白凝固。全身治療針對復發(fā)頻繁或長(cháng)期不愈的潰瘍，用左旋瞇唑、轉移因子等提高和調節免疫功能。此外，中藥的調理也有療效，“但還是具體情況具體分析，不同的病人患病情況大不相同。”顧主任建議，經(jīng)?；伎谇粷兊娜松钪袘⒁庾龅剑盒睦碚{節，達到寬慰樂(lè )觀(guān)；保持口腔、皮膚衛生，堅持經(jīng)常刷牙、漱口、洗澡；注意排便通暢、睡眠充足；注意營(yíng)養搭配，多吃新鮮水果和蔬菜以清理腸胃，避免口香糖、巧克力、煙酒、咖啡、燙的食物及辛辣燒烤，油炸品等易引發(fā)或加重口腔潰瘍。

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　　口腔潰瘍有哪些癥狀？

　　口腔潰瘍初起時(shí)，黏膜充血、水腫，1-3日后破損，繼發(fā)炎癥反應，形成小潰瘍，此時(shí)疼痛加重，潰瘍逐漸擴大，形成可因所在部位不同面略有不同。潰瘍常發(fā)生于舌、頰內黏膜，唇內黏膜及上腭，有時(shí)也可蔓延至口角及咽喉，潰瘍多呈圓形，邊緣很清楚。潰瘍面上多覆蓋一層黃色膿苔，醫學(xué)上稱(chēng)為假膜，這層假膜不易剝離，如強行剝離后可形成糜爛面，有時(shí)潰瘍成片，可引起下頜淋巴結腫大。此后紅暈漸消失，潰瘍愈合，稱(chēng)為自限性，愈后不留瘢痕，感染后則潰瘍加深。

　　復發(fā)性口腔潰瘍與過(guò)度疲勞有關(guān)？

　　一般認為，復發(fā)性口腔潰瘍的病因可從內外兩方面分析，內因主要是內分泌失調，自身免疫力降低等；外因精神壓力及刺激、工作疲勞、失眠，大部分女性患者月經(jīng)來(lái)潮前后都有可能誘發(fā)此病，或使病情加重。從中醫角度來(lái)講，陰虛火旺，熱毒上攻，內夾濕熱，上蒸于口，情志不遂而損及心脾，均可致口腔潰瘍。

　　怎樣預防口腔潰瘍？

　　主要做到幾大預防措施：一是保持口腔、皮膚衛生，堅持經(jīng)常刷牙、漱口、洗澡；二是少吃燒烤、油炸食物避免黏膜損傷；三是多吃蔬菜，補充足量的維生素；四是加強體育鍛煉，提高身體免疫力；五是保證充足的睡眠時(shí)間，注意勞逸結合避免過(guò)度疲勞；六是避免精神傷害，保持心態(tài)平衡，樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗，避免著(zhù)急。

　　另外，注意生活起居規律和營(yíng)養均衡，戒除煙酒，堅持體育鍛煉，飲食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，防止便秘。婦女經(jīng)期前后要注意休息，保持心情愉快，避免過(guò)度疲勞，飲食要清淡，多吃水果、新鮮蔬菜，多飲水等等，以減少口瘡發(fā)生的機會(huì )。

　　此外，可是多吃點(diǎn)易消化、清淡的食物。

　　排骨藕湯輔助治療口腔潰瘍也是比較有效：藕要選擇孔多、皮白的老藕，入鍋前先用淡鹽水浸泡10分鐘，待排骨煮到5成熟時(shí)，將段狀老藕倒進(jìn)湯鍋，旺火煮沸后用文火煨，直到排骨、老藕燉得酥爛，加適量鹽和味精。每日服一次，連續服一周即可。

　　如何治療口腔潰瘍？

　　1、清潔口腔后，再用消毒棉簽將蜂蜜涂於潰瘍面上，暫不飲食。15分鐘左右后，可咽下蜂蜜，再繼續涂拭，一天可重復涂拭數遍。

　　2、用云南白藥外敷口腔潰瘍創(chuàng )面，一日2次，一般2-3天痊愈。

　　3、用棉棒蘸取少許冰硼散，涂在患處，雖然感覺(jué)有點(diǎn)苦，但堅持2-3天后，創(chuàng )口即可愈合。

　　4、含服華素片，每次1—2片，每日3—4次。

　　5、將大蒜表皮撕掉，取包裹蒜瓣的透明薄膜，敷在口腔潰瘍處。