一年四季，氣候不同，人體也會(huì )發(fā)生相應的變化，不同的季節，糖尿病患者在運動(dòng)方面需要注意的問(wèn)題也不一樣。
即將進(jìn)入炎熱的夏季，夏季的氣候特點(diǎn)是高溫潮濕多雨，而糖尿病患者多數機體抵抗力差，容易受到病菌的侵襲，體溫和水鹽調節能力也較差，容易脫水、失鹽。
此外，夏季消耗大，進(jìn)食不太規律等原因，也易使患者血糖波動(dòng)，所以，糖友在夏天運動(dòng)有很多需要注意的地方。
1.量力而行，控制運動(dòng)強度
夏天氣溫高，即使清晨傍晚較為涼爽，也要注意運動(dòng)強度。
糖友夏季最好選擇強度相對較低的運動(dòng)，可以選擇步行、散步、健身操等中等強度的運動(dòng)。
對于老年糖尿病患者最好先進(jìn)行運動(dòng)耐量試驗，堅持“少時(shí)間，多運動(dòng)”的原則，每天運動(dòng)在兩三次左右為宜，以低度、中度運動(dòng)為主，慢跑、散步、游泳等運動(dòng)均可。
夏季運動(dòng)出汗過(guò)多會(huì )出現心悸、乏力、頭暈等癥狀。因此，運動(dòng)以感覺(jué)周身發(fā)熱、微出汗、略感疲憊為宜。
如果在運動(dòng)中沒(méi)有氣喘吁吁，運動(dòng)過(guò)后肌肉不感覺(jué)疲勞，這種運動(dòng)方式和運動(dòng)量就比較適合你，反之則需要減弱運動(dòng)量。
2.運動(dòng)時(shí)間有講究
一般來(lái)說(shuō)糖友的鍛煉最好是在飯后半小時(shí)到1小時(shí)后展開(kāi)，這樣更有利于餐后血糖控制。
值得注意的是雖然夏季炎熱，清晨溫度較低，但清晨并不是最佳的運動(dòng)時(shí)間。
因為人體在做健身運動(dòng)的時(shí)候需要大量的氧氣，而清晨植物的光合作用才剛剛開(kāi)始，空氣中的含氧量低。
因此，清晨運動(dòng)難以呼吸到充足的氧氣，而且早晨大氣活動(dòng)相對靜止，城市中的有害氣體（汽車(chē)尾氣、工廠(chǎng)的煙塵等）浮在低空中不易消散，清晨運動(dòng)會(huì )使人吸入更多有害物質(zhì)，長(cháng)此以往可能會(huì )出現氣短、乏力等癥狀，還可能導致喉嚨發(fā)炎和支氣管炎。
清晨還是心臟病發(fā)作的高峰期，這時(shí)劇烈運動(dòng)很容易發(fā)生危險。因此，不建議清晨做健身運動(dòng)。
研究表明，運動(dòng)的最佳時(shí)間是傍晚。傍晚時(shí)分，人體已經(jīng)經(jīng)過(guò)了長(cháng)時(shí)間活動(dòng)，運動(dòng)反應最好，吸氧量最大。心臟跳動(dòng)和血壓的調節也最為平衡。傍晚運動(dòng)后，一夜的睡眠會(huì )使身體機能得到更好的恢復。
3.運動(dòng)后不宜大量飲水
夏季運動(dòng)排汗多，切忌運動(dòng)后快速大量飲水。鍛煉后大量飲水，會(huì )增加血液循環(huán)系統、消化系統，特別是對心臟的負擔，電解質(zhì)喪失，可能引起低鉀或低鈣，嚴重者會(huì )引起抽筋。
提醒糖友鍛煉之后應該休息片刻再逐漸飲水。
另外當夏天溫度過(guò)高時(shí)，鍛煉之后不能貪食雪糕、棒冰等冷飲，不僅會(huì )增加血糖負擔，還容易引發(fā)胃腸道的不適。
4.避免空腹運動(dòng)
夏季天氣炎熱，糖友會(huì )出現“苦夏”現象，沒(méi)有食欲，但是進(jìn)行體育鍛煉千萬(wàn)不能空腹，一定要選擇餐后鍛煉，避免空腹運動(dòng)。
空腹運動(dòng)時(shí)，血液中的游離脂肪酸會(huì )明顯增高，脂肪酸如果過(guò)量就會(huì )出現損害心肌的“毒物”，引起心率失常甚至是猝死。
所以，運動(dòng)前最好喝一杯牛奶或者吃一些點(diǎn)心。另外，清晨空腹運動(dòng)極易引發(fā)低血糖，甚至發(fā)生低血糖昏迷。所以，最好在晚餐后1小時(shí)（黃昏時(shí)分）進(jìn)行運動(dòng)。
一些糖友喜歡清晨運動(dòng)，一起床就去鍛煉了，鍛煉過(guò)后才會(huì )吃早餐，這種習慣一定要改變。
5.避免運動(dòng)后立即洗澡
夏季鍛煉之后會(huì )出現出汗現象，一些糖友都會(huì )在鍛煉之后選擇去沖個(gè)涼，但注意一定不要沖冷水，因為皮膚被冷水刺激，會(huì )導致毛孔突然關(guān)閉，導致臟器功能紊亂，大腦的調節功能失調，易突發(fā)意外。
正確的做法是在鍛煉之后應該稍休息片刻再洗個(gè)溫水澡。
6.避免在強光下進(jìn)行鍛煉
夏季烈日當空，紫外線(xiàn)特別強烈，長(cháng)時(shí)間照射會(huì )灼傷皮膚，還會(huì )使大腦和眼球受到損傷。
糖友在夏天進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，一定要選擇紫外線(xiàn)強度較弱時(shí)進(jìn)行鍛煉，以免灼傷皮膚。外出時(shí)，還應該做好防曬措施。
運動(dòng)場(chǎng)地宜選擇公園、林間、草地、田野等空氣新鮮和環(huán)境清靜處，最好是道路平坦的地方。夏季有空調的健身房或房間對糖友來(lái)說(shuō)也是不錯的選擇。
推薦幾種比較適合糖友的運動(dòng)方式。
1.步行
建議堅持每天步行1次，每次30分鐘，也可以分段少量多次地進(jìn)行。
步行時(shí)要抬頭挺胸，步伐大小適中，保持著(zhù)一定的節奏。也可以擺臂，適當地去拍打一下胸腹和腰背。步行以中速為宜（約10分鐘1000米的速度），以身體微微出汗，感覺(jué)輕松愉快為度。
2.慢跑
慢跑可以促進(jìn)人體血液循環(huán)，消耗過(guò)剩能量，幫助預防糖尿病并發(fā)癥等。但是慢跑比步行的運動(dòng)強度要大一些，適合身體素質(zhì)比較好的糖友。
建議慢跑前要先做個(gè)熱身，伸展肢體或者活動(dòng)一下膝蓋、腳踝等關(guān)節部位。
3.游泳
夏天是游泳的好季節，對糖尿病患者而言，游泳也是運動(dòng)的一種好方法。
在水中，人體不易感覺(jué)到疲勞，對關(guān)節的損傷也很小，通過(guò)游泳鍛煉，可以增強人體的各項機能，改善血液循環(huán)，增強對疾病的抵抗能力，還可以消耗脂肪，減輕體重，非常適合需要減肥的糖友。
游泳以中慢速為宜，根據自己的體能，循序漸進(jìn)，加大運動(dòng)量，每次堅持30分鐘以上。
運動(dòng)前需要做好熱身運動(dòng)，水溫不宜太低，避免抽筋。
4.騎單車(chē)
騎單車(chē)不僅是一種有效的有氧鍛煉，還可以增強腿部力量以及平衡身體的協(xié)調能力，是一項很不錯的運動(dòng)。
騎自行車(chē)還可以分室內和室外，糖友可以自行選擇。騎自行車(chē)一般以中等速度騎行為宜，每天一次，每次30分鐘。身體微微出汗的效果最好。
5.太極拳
太極拳是很適合中老年糖尿病患者的一種運動(dòng)。太極拳動(dòng)作溫和，動(dòng)靜結合，能夠緩解壓力，提高身體靈活性，改善平衡能力。一套拳打下來(lái)，身體微微出汗，運動(dòng)量適中。
可以根據自己的身體狀況來(lái)控制動(dòng)作幅度和時(shí)間長(cháng)短，不一定要求完整做完或者動(dòng)作到位。
6.其他運動(dòng)
夏天如果不能適應戶(hù)外高溫，可以選擇在室內運動(dòng)，做家務(wù)、舉啞鈴，跳舞、做操，都是不錯的運動(dòng)方式。
最后，祝各位糖友度過(guò)一個(gè)健康美好的夏天！
溫馨提示
夏季運動(dòng)前做好以下三項準備：①鞋子應有良好的透氣性且尺碼合適；②宜選擇寬松的純棉或絲織品，穿著(zhù)舒適、透氣排汗性能好的衣物；③隨身攜帶：水、食物、急救卡。
作者：駐馬店市第六人民醫院內分泌科主任醫師 陳泉峰
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