診斷未明,峰回路轉
再說(shuō)其前5年,94年4月,某銀行行長(cháng)酒后酣睡,一覺(jué)醒來(lái)昏天倒地,頭痛如裂,嘔吐頻作。即送醫院吊水,罔效。全院西醫會(huì )診,復請上級醫院西醫會(huì )診,唯獨不叫院內中醫。試遍院內貴重西藥,仍無(wú)濟于事。“頭痛原因待查”,擬轉診省城。公費報銷(xiāo),費用不計?;颊呒凹覍僖蔀?#8220;腦癌”,恐慌無(wú)比。經(jīng)院內開(kāi)明西醫力薦,轉請中醫一試,因得感冒神湯2付,特囑停服一切西藥(接而不用)。藥后病情迅速緩解,出院調養數日而愈,省城之行隨之取消。因是“秘密”進(jìn)行,連診斷未及確立的院內外西醫大師們恐無(wú)人知曉此病人是如何峰回路轉的。
一物降一物,絕處逢生
又道此前半年,93年10月,某茶場(chǎng)黨委副書(shū)記吳某,因國慶節在山坡場(chǎng)部值夜班,當風(fēng)受涼,寒熱往來(lái)頭痛如裂,嘔瀉雙行,數日未沾水米,神情極度疲乏。入院經(jīng)西醫內科主任親治無(wú)效,擬轉省城。因不任路途顛簸,暫住中醫老干病房。其時(shí)我任老干保健醫師,因得有緣相遇(中醫在西醫院里工作,被束之高閣——三樓或更高,很難收到如此危重病號),遂勸其行前不妨吃2付中藥“調理調理”,特鄭重聲明無(wú)毒副作用,醫生無(wú)病也可先嘗?;颊咭蚝劝组_(kāi)水都嘔,不相信中藥能喝得進(jìn)去。但啥藥不用,能待何日病情好轉上路?實(shí)在無(wú)法,勉強同意。孰料2付感冒神湯下肚(飲食均嘔,偏喝此藥不嘔,真一物降一物),頭痛嘔瀉諸癥全消,精神倍增。藥既對證,要求續服。住院期間即去縣里開(kāi)會(huì ),半月痊愈出院。全程未用丁點(diǎn)西藥,省城之行更不提起。
打道回府,兩付藥轉彎
其后五年,98年3月,退休老教師劉某,女,71歲,體弱多病,復感風(fēng)寒,由全家老小抬至我診室,癱軟已不任坐;帶齊水瓶衣物,要求住院。察患者一周前感冒,寒熱如瘧,嘔不能食,心慌氣促,氣短難續,全身癱軟,舌淡苔白,脈結代。已在當地吊水,愈吊病情愈重。素有肺心病史。我告其住院還是要吊水?;颊呙}不好,天氣又冷,冷藥直接吊進(jìn)血管,更使血脈凝澀(血得寒則凝),加重心肺負擔,恐有生命危險,落得人財兩空,建議最好回家服中藥。家屬慮及只有住院才有公費報銷(xiāo)80%。我說(shuō)還有自費20%,用不完病就會(huì )好。問(wèn)有無(wú)把握?我說(shuō)若兩付藥不轉彎再住院不遲。家屬反復權衡利弊,終于決定采納我的建議,拎著(zhù)帶來(lái)的住院用具打道回府。在家屬高度信任、緊密配合和精心護理下,6付感冒神湯下肚,康復如初。每付藥洋參(移種)用至10克,藥費總計亦不足百元。若住院至少上千元,自費200元以上;其后果還難以逆料。隨訪(fǎng)三年無(wú)復發(fā)。
儀器尚待發(fā)明
又過(guò)兩年,2000年7月,李某,男,30歲,某廠(chǎng)技術(shù)員,拖著(zhù)疲憊的雙腿踏進(jìn)足道診所,一言不發(fā)駐足觀(guān)看壁上掛的“感冒神湯簡(jiǎn)介”(附后)。問(wèn):“醫生,我的病怎么跟你這感冒神湯的癥狀一模一樣?”醫答:“那你得的就是這種病唄。”他將信將疑:“我一開(kāi)始就告訴醫生我工作時(shí)淋雨受涼了,也給我發(fā)了一些感冒藥,怎么就吃不好呢?后來(lái)我不止一次對醫生講,他們怎么就不當感冒診呢?盡給我開(kāi)些補藥,有幾千元,就是不見(jiàn)效。頭部CT做了,彩超做了兩個(gè),化驗檢查一大堆,花了幾千元,又查不出問(wèn)題來(lái)。我原來(lái)身體一直很好,從未打過(guò)針,進(jìn)過(guò)醫院。怎么這次這么厲害,人疲軟得就像要掉氣了一樣。廠(chǎng)里倒閉,老婆外出打工,買(mǎi)斷工齡的一萬(wàn)多塊錢(qián)診病花得差不多了。你說(shuō)還要做那些檢查?”醫生滿(mǎn)懷同情傾聽(tīng)這位下崗(失業(yè))職工訴說(shuō)患病診療經(jīng)過(guò)和貧病交加的情況,察看了檢診報告,其中夾有一張剛從醫院開(kāi)出的300多元的補藥處方,一看就知道是院內那位“戴大紅花”(創(chuàng )收第一)的醫生開(kāi)的,幸因缺錢(qián)未取。醫生又憐憫又好笑:錢(qián)都花光了還一味想著(zhù)做“高級檢查”!說(shuō):該做不該做的檢查你都做過(guò)了,能真正查出你這病的儀器還沒(méi)有發(fā)明出來(lái)。沒(méi)必要再花冤枉錢(qián),我可為你做“診斷性治療”——服藥觀(guān)察?;颊咭?jiàn)這位“個(gè)體”醫生說(shuō)話(huà)貼心,終于打消了對私營(yíng)診所的疑慮,放棄了去省城向同學(xué)(原省輕工學(xué)院畢業(yè))借錢(qián)“查個(gè)明白”的念頭,在小小的足道診所吊起了瓶子,同時(shí)喝代煎的感冒神湯——中西會(huì )診(級別自然低得不能再低)認定仍是一個(gè)失治誤治的重感冒。所幸體質(zhì)素健尚無(wú)重大傳變。當天明顯好轉。次日復診,吊水時(shí)酣睡不醒,嚇壞了醫生。推醒詢(xún)及因惜錢(qián)未住旅館,在錄像廳呆了一宿。用藥三日,能吃能睡,癥狀若失,下午即返家。念其為窮所困,醫生欲送200元以為川資,李拒不肯受——雖窮但骨氣尚存。一月后電話(huà)追訪(fǎng),家人告已康復外出打工。
本案以藥測證,確系感冒失治誤治。前醫給服感冒藥本屬對證;后醫因服感冒藥無(wú)效,給服它藥也不能算錯,為何都治不好?答案就在湖南《大眾衛生報》99年5月15日7版——看看楊春大作“感冒怎無(wú)特效(西)藥”一文,就可對號稱(chēng)“科學(xué)”的現代西方醫學(xué)的狼狽與尷尬明白大半。昭菲于中國健康網(wǎng)健康社區醫生頻道2004、7、26發(fā)布的“感冒之戰”一文對此做了更深刻的闡發(fā)。為醫非醫不可不讀。
醫學(xué)大實(shí)話(huà):無(wú)藥可用
楊春大作是一篇少見(jiàn)的醫學(xué)大實(shí)話(huà)。它明白告訴我們:目前各種各樣的感冒西藥不少,但“效果并不理想”。這些藥“不能消滅感冒病毒”,即使吃了也不會(huì )縮短感冒持續期(七天左右)(絕對真話(huà))。“由于引起感冒的因素太多”(更重要的是西醫受本身“分析”而難以綜合的方法論嚴重局限),要想找到一種對所有病毒(已發(fā)現100多種,尚未發(fā)現的或不斷變異的也許更多)都比較有效的藥物或疫苗是“難以想象”的。“此外,因為動(dòng)物大多不患感冒,感冒藥的研究無(wú)法在普通的動(dòng)物身上進(jìn)行(作為自然的人更不能和恒溫精養的小白鼠等同),這是感冒(西)藥的研究難以取得進(jìn)展的原因之一。”——諸君千萬(wàn)不要忘了西方醫學(xué)是以動(dòng)物實(shí)驗為其理論基礎和臨床前提的??!于是良心未泯的真正的西醫便無(wú)藥可用,只能開(kāi)出諸如“在家休息”,“多喝開(kāi)水”,“經(jīng)常洗手,妥善處理搽鼻涕的手紙”“不要到人多的地方去”等等這樣一些低級的,嚴格說(shuō)來(lái)簡(jiǎn)直不能稱(chēng)作醫學(xué)處方的“處方”!
后醫為何不作感冒治了?還有更深一層的原因。因為前醫已用感冒西藥無(wú)效,加之醫院“創(chuàng )收第一”利益驅使,各項儀器檢診紛至沓來(lái),及至補藥成堆也就順利進(jìn)賬?;颊唠m然花去近萬(wàn)元病還沒(méi)有沾邊,要想討個(gè)說(shuō)法怕難上復難。開(kāi)的補藥雖又貴(回扣了得)又不治病,但請放心,吃不死人——這也是真話(huà)!
親歷目睹,心悅誠服
在各大醫院屢治不愈,在小診所花費百余元即康復如初。究竟是吊水的作用還是中藥神功?這常常是足道診所“中醫顧問(wèn)”和“老板娘”動(dòng)若參商的“重大課題”。本顧問(wèn)“怕老婆”遠近聞名,但對此原則問(wèn)題寸步不讓?zhuān)夯颊叽饲霸卺t院也吊過(guò)水(抗生素)為何沒(méi)好?偏加喝了感冒神湯就好得如此神速?足證中藥起了非同小可的作用;當然西藥的協(xié)同作用不能排除(此處拮抗作用未顯)。有道“不是冤家不聚頭“,偏遇老伴又是個(gè)鐵心西醫。但她對感冒神湯不能不心悅誠服。因為她不止一次親歷目睹了它的神效。
一次我本人因變天受寒復吃冷飯,診所關(guān)門(mén)時(shí)突發(fā)惡心嘔吐,眩暈頓作。她立刻本能地將我按倒在床準備吊水。我強撐著(zhù)爬起來(lái):“不行,瓶子一吊幾個(gè)小時(shí),你明天還要開(kāi)門(mén)應診。”我親自點(diǎn)好中藥,即煎即飲,半小時(shí)后雙雙笑嘻嘻打道回府。
又旁邊巷內蘇姓古稀老嫗,幾十年反復發(fā)作的頭痛眩暈病,每次需上大醫院用很多藥花不少錢(qián),改服感冒神湯一瓶見(jiàn)效。
又畏懼打針或對西藥過(guò)敏、耐藥的兒童,只須灌半瓶就見(jiàn)好(不宜心慈手軟)。
更有附近建筑工地民工點(diǎn)名要喝代煎的感冒神湯
……
凡此種種,使得足道診所獨家經(jīng)營(yíng)的“感冒神湯”紅紅火火,聞名遐邇,醫患兩利,且毫無(wú)毒副作用與醫療糾紛之慮。病人歡喜,老板娘自然也開(kāi)心。
最不容她爭辯的事實(shí)是,一次岳父住院,她親見(jiàn)同室病友黃姓司機眩暈嘔吐住院一周無(wú)絲毫進(jìn)展,經(jīng)治西醫(后升任業(yè)務(wù)院長(cháng))每日查房狼狽不堪,住院病歷本上如何敷衍搪塞不得而知。不得已請中醫會(huì )診。3付感冒神湯下肚痊愈出院(急著(zhù)出車(chē))。
恩師冬裝始卸,弟子爽心愜意
新千年感冒神湯又譜新篇。2003年5月27日(周二),聞恩師病重前去探望。譚某,男,83歲,病三月,咳漱不止,咽癢,神疲,極度乏力,不思飲食,畏風(fēng)惡寒;時(shí)值初夏,風(fēng)和日暖,仍著(zhù)棉衣毛衣毛褲,里三層外三層;扣上發(fā)熱,脫下畏冷,坐臥不寧。無(wú)咯血及胸背痛。曾赴省城作胸片CT,疑為肺癌(40年前曾患肺結核留有結核球鈣化陰影)。親屬仍急等遲遲難出的西醫專(zhuān)家確診報告。
弟子拿脈后不禁慨嘆,一代名醫,醫好他人疑難怪病萬(wàn)千,自病卻難以取效,應了“醫不自治”的老話(huà)。其前自與師兄議服麻杏參蘇飲,麻黃用至10克,加附片多達20克,不效。又受“肺結核,肺癌?”等西醫診斷干擾,加服抗結核西藥,更注白蛋白,反致病情日重。竊思病發(fā)2月寒冬,必是受寒所致。復察衛生間,春節與師兄合贈“奧普浴霸”不見(jiàn)安裝使用??蓱z83歲高齡豈有不受寒之理?怨其親屬護理不周之余,憤然指出這哪是什么肺癌肺結核?分明是“病雖三月,柴胡證仍在”,遂處感冒神湯,求服2付一試。恩師與師兄見(jiàn)弟子駁析在理,欣然采納。(處方附后)
2付藥盡癥狀大減,恩師冬裝始卸。三日后(6月1日星期日)招眾徒弟聚餐——因病延期的春節例行師徒聚會(huì ),恩師已宛若常人——看著(zhù)恩師那輕松高興勁兒,還有什么比這更讓弟子我爽心愜意的呢!
然而感冒神湯的故事并沒(méi)有就此結束。
“拿手好戲”搶灘印尼
2004年4月,應某公司邀請,我來(lái)到千島之國印尼。適逢董事長(cháng)之子頭痛、嘔惡、寒熱交作、無(wú)汗;緣起天熱開(kāi)冷氣過(guò)度,外加冰飲。我初來(lái)乍到,在四季如夏的雅加達不敢貿然使用麻黃。為穩妥起見(jiàn),姑且拿感冒神湯一試。當晚汗出燒退,次晨脈靜身涼。一劑即愈。我原以為自己的“拿手好戲”在“沒(méi)有冬天”的雅加達不會(huì )有“觀(guān)眾”。誰(shuí)會(huì )想到隨處可見(jiàn)、晝夜不停的“可愛(ài)的空調“給當今的”文明世界“或”富裕家庭“人為創(chuàng )造出”非時(shí)之氣“,給感冒神湯提供了大顯身手的世界舞臺和大有可為的廣闊市場(chǎng)!
“奇癥”奇想獲奇效
京師一代名醫岳美中曾在偶遇奇癥束手無(wú)策時(shí),將小柴胡湯作為“權宜之計”竟獲顯效:李某某,女,10歲,病孩由其父抱持,合眼哆口伏肩,四肢下垂軟癱,無(wú)知覺(jué)狀。父訴:病已三日,每至中午和半夜子時(shí)即現上癥,呼之不應;移時(shí)蘇醒如常人。岳觀(guān)病狀聆病情亦感茫然不知所措,訝為奇癥。乃深加思考悟出,子時(shí)為一陽(yáng)生,午時(shí)為一陰生;子午二時(shí)正陰陽(yáng)交替之際。而出現癡迷即四肢不收病狀,則治療應著(zhù)眼于此。雖悟得玄機,卻苦無(wú)成方。輾轉思忖,想到小柴胡湯是調和陰陽(yáng)之方劑,故投以2帖試探。不意其父隔日來(lái)告,藥盡豁然如常人,準備上學(xué)讀書(shū)云(載黃文東《著(zhù)名中醫學(xué)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗》P137,湖南科技出版社1981年9月,1版)。
難免不效者
此方雖“神”,臨床難免不效者。其原因大體有五:一、脈未把準,方不對證;二、并發(fā)它證,未及覺(jué)察;三、藥材采集,不合品格;四、飲片炮制,不合規矩;五、煎服不當,未尊宜忌。
小柴胡湯原方早已飄洋過(guò)海加入日本籍??上承┪麽t出身的日本同道不諳其中奧理,亂用一氣鬧出人命,被新聞界不明底里的記者抓住,一度鬧得亞太地區烏煙瘴氣。筆者撰文痛加駁斥,大陸難以見(jiàn)刊,發(fā)表在臺灣《自然療法雜志》114期,標題“為中醫藥無(wú)端遭謗鳴冤叫屈”。文中寫(xiě)道:“小柴胡湯是醫圣張仲景手訂千年古方,清代喻嘉言贊為‘和解樞機之總方’。我用之臨床,隨證加減,每獲神效,且其應用范圍極廣。幾年前日本新聞界幾個(gè)不學(xué)無(wú)術(shù)(限指對中醫藥學(xué))的挑是拱非者搜羅幾十個(gè)使用不當所致負面案例向中醫藥潑污水,致使日本漢方界有口莫辯,損失慘重。”
休提在中醫學(xué)上難望中國項背的日本,即使是中國當代的行家里手,也難保萬(wàn)無(wú)一失。
醫患獲益匪淺
在98年冬北京流感大流行中顯現卓著(zhù)功效之后,小柴胡湯被制成沖劑,但未引起朝野足夠重視。在北京大學(xué)生命科學(xué)院攻讀碩士的我家小女每患感冒發(fā)燒,必遵父囑自購此藥,每次需沖服2包,每每獲效。其赴美讀博,仍堅持治病以服中成藥為主。
一位北京朋友告我,它在美國講學(xué)時(shí),曾將小柴胡湯神秘兮兮透露給美國友人,因之得以開(kāi)發(fā)制成“保健食品”,在洋人中流傳;雙方精誠合作,產(chǎn)品銷(xiāo)得很好。朋友每年都有若干美元進(jìn)賬?;颊咦匀猾@益匪淺。
身為炎黃子孫,對祖先流傳下來(lái)的醫學(xué)瑰寶一無(wú)所知,在感冒時(shí)也不去親口嘗一嘗,卻莫名其妙的迷信那些根本治不好感冒的舶來(lái)化學(xué)毒品“康泰克”之流,豈非莫大悲哀與遺憾?!
居家旅游常備
感冒神湯為居家旅游常備。宜抄方隨身攜帶。病人可親自動(dòng)手配煎享用;醫院,診所,藥店可代客煎制;藥廠(chǎng),公司更可開(kāi)發(fā)推廣??膳R時(shí)配制湯劑,亦可制成散劑沖泡或膠囊吞服。但不要相信“提取有效成分”,制成針劑注射更有違中醫學(xué)原理。購服成品制劑務(wù)必謹防假冒偽劣。城鎮鄉村,車(chē)站碼頭,旅游景點(diǎn),賓館酒店,劇院賽場(chǎng),邊防哨所,……五洲四海,春夏秋冬一年四季,隨時(shí)隨處可用。當您寒熱如瘧坐臥不安之時(shí),當您頭痛狀如炸裂之時(shí),當您眩暈不能起身之時(shí),當您嘔瀉不能飲食之時(shí),當您咽痛不能執教之時(shí),當您聲嘶不能引亢高歌之時(shí),當您精神疲乏周身癱軟之時(shí)……不要急于高價(jià)去買(mǎi)“死緩”判決書(shū),做什么CT、核磁共振之類(lèi),還是先來(lái)試一下感冒神湯吧!
筆者篤信,實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準。對藥品療效最權威裁定,乃是親試的病家,決非對中醫藥一無(wú)所知或一知半解而又不肯實(shí)地考察的“評審大員”(不要問(wèn)其是否掛著(zhù)“院士”名號)。
今特響應臺灣陳紬藝大師“復興中華文化,促進(jìn)世界大同”“建立人人醫學(xué),家庭醫學(xué)以及預防醫學(xué)”的倡言,本“大醫精誠”,破保守陋習,并示自己與當今醫界“創(chuàng )收第一,金錢(qián)至上”濁流不屑為伍之心志,茲將自家“感冒神湯”公告天下,供大家參考選用:
感冒神湯
北柴胡(炒)10克,黃芩15克,花旗參2-10克,
炙甘草10克,法夏15克,藿香10克,香薷10克,
神曲10克,葛根20克,川芎10克,藁本10克,
白芷10克,白蔻10克,大棗掰12枚,生姜3-8片。
附1:何氏感冒神湯簡(jiǎn)介
感冒為百病之始,四季常發(fā);若拖延不治或服藥不當,則變化多端,危害匪淺,可致鼻咽炎,支氣管炎,肺炎,胃腸炎,肝炎,膽囊炎,胰腺炎,腎炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎,心肌炎,腦炎,脈管炎,中耳炎,關(guān)節炎,骨髓炎,甚至誘發(fā)白血病,癌癥……可謂百病叢生。
何氏感冒神湯依據千年古方化裁,綜合多年經(jīng)驗組方,采用純正中藥煎制,療效實(shí)在,口感頗佳,服用方便,耗費低廉,老少咸宜胎孕無(wú)礙。主治因寒熱不調,飲食失節所致多種病證。
癥見(jiàn):畏寒發(fā)熱,寒熱往來(lái),頭痛眩暈,惡心嘔吐,口苦咽干,咳嗽咯痰,不思飲食,腹痛腹瀉,身疼腰痛,疲軟乏力,舌淡苔白……百癥叢生者。但見(jiàn)一癥便是,不必悉具。
本湯雖有“一劑知,二劑已,三劑不必復單”之特效,誠非它藥可比,但非百分之百,更非萬(wàn)能。若變生它證,其效不顯者,宜速請純正中醫辨證施治,對證治療。
附2:感冒怎無(wú)特效(西)藥
感冒是人類(lèi)最常見(jiàn)的一種傳染性疾病,幾乎沒(méi)有人與這種病無(wú)緣。它是由病毒引起的,迄今為止人們已發(fā)現100多種病毒可以導致感冒。感冒病毒可以通過(guò)一個(gè)噴嚏,一下握手和一次親吻而傳染。
目前,各種各樣的感冒藥不少,但效果并不理想。因為,感冒的病程為7天左右,即使服了那些常用的藥物,也不會(huì )縮短感冒的持續期。我們通常用的清熱,止痛,消炎,止咳的藥物雖然可以減輕感冒癥狀,但不能消滅感冒病毒。其實(shí)只要喝足量的水并注意充分地休息,同樣可以減輕感冒癥狀。值得一提的是,人在感冒時(shí)所出現的癥狀,如發(fā)熱,流涕,打噴嚏,咽痛等均是肌體為了驅趕病毒而做出的自衛防御反應。由于引起感冒的因素太多,所以想找到一種對所有病毒都比較有效的藥物或疫苗實(shí)在是難以想象的。此外,因為動(dòng)物大多不患感冒,感冒藥的研究無(wú)法在普通的動(dòng)物身上進(jìn)行,這也是感冒藥物的研究難以取得進(jìn)展的原因之一。
有關(guān)的研究表明,干擾素能抑制最常見(jiàn)的感冒病毒——鼻病毒。但是,目前干擾素太昂貴,難以普遍應用。我們不難做到的是積極預防,在感冒流行季節應盡可能少到人群集中的地方去,避開(kāi)傳染源;感冒病人應在家休息,多喝一些開(kāi)水,經(jīng)常洗手,妥善處理搽鼻涕的手紙等,以防感冒的蔓延。(楊春原載中國湖南《大眾衛生報》1999年5月15日7版)
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