有一年的夏天，婦科診室外的走廊，三位穿著(zhù)寬松校服的初中生，大概就是15歲的樣子，兩女一男，背著(zhù)書(shū)包，在嬉笑打鬧中等候就診。其中一個(gè)女孩隨意說(shuō)來(lái)看月經(jīng)不調，停經(jīng)2個(gè)多月了。我給她開(kāi)了張超聲單。半個(gè)小時(shí)后報告交給我——“宮內孕，活胎8周”，問(wèn)她孩子要不要，她回答：“醫生你開(kāi)玩笑嗎？當然不要啦！”然后要求我快一點(diǎn)給她安排人工流產(chǎn)。直到我要求她一定要把家長(cháng)帶來(lái)時(shí)，她臉上才開(kāi)始出現一絲惶恐。過(guò)后很久，我想起這位女孩還是有種揪心的感覺(jué)。
進(jìn)入青春期的女孩，除了出現月經(jīng)來(lái)潮外，內外生殖器官也隨之發(fā)育成熟，還會(huì )發(fā)生乳房及體型的變化。同時(shí)個(gè)性、情緒、異性交往方面也開(kāi)始向成年人轉變。我們常常會(huì )看到不少青春期的女孩，既在生活上強烈地依賴(lài)著(zhù)父母，情緒上又時(shí)刻和父母對抗，個(gè)性強烈，自信、自尊的同時(shí)又常常自卑，有時(shí)候讓家人和老師束手無(wú)策。這個(gè)階段的女孩，越來(lái)越愛(ài)美，對男生的追求產(chǎn)生喜悅的感覺(jué)，同時(shí)也可能有了自己喜歡的男生。
那位15歲的女孩在喜歡的男孩面前，半推半就，又沒(méi)有采取有效的自我保護措施，就意外懷孕了。人工流產(chǎn)對女性的傷害其實(shí)很多人都明白，有的影響是終身的，成人后或組織自己的家庭后再悔恨已經(jīng)來(lái)不及了。這對女孩實(shí)際上是一種心理與生理的雙重傷害。
另外還有更極端的情況就是，極少數女孩在沒(méi)有察覺(jué)到危險的環(huán)境中受到意外的性侵犯，甚至付出了生命的代價(jià)。2015年9月就曾經(jīng)發(fā)生過(guò)廣州醫科大學(xué)女生在公園被奸殺的慘案。
所以，女孩，其實(shí)離性傷害的距離非常近！
2016年起至今，我曾多次前往廣州中學(xué)、天河中學(xué)、廣州鐵一中等學(xué)校為初中女生上性教育課。我從婦產(chǎn)科的角度告訴她們在網(wǎng)絡(luò )上了解不到的知識。通過(guò)在這些講座中和孩子們的互動(dòng)，我發(fā)現，她們的理解力是非常強的，但是有的問(wèn)題似懂非懂，還沒(méi)掌握實(shí)質(zhì)的內涵。比如她們明白什么是男性的勃起，也知道性交及懷孕的過(guò)程，但是不理解男女雙方為何會(huì )產(chǎn)生性的行為和欲望。我告訴她們，男女的性行為來(lái)源于性興奮。當兩人情投意合親密接觸，尤其是發(fā)生肌膚的摩擦、親吻時(shí)，必然會(huì )產(chǎn)生性興奮，接下來(lái)性行為就變得順理成章了。而性沖動(dòng)產(chǎn)生了之后，如果不進(jìn)行性交，兩個(gè)人尤其是男生需要極大的自控力來(lái)中止進(jìn)一步的行動(dòng)。
所以，為了避免性行為給女性帶來(lái)的生殖器官損傷、意外妊娠、性傳播疾病等傷害，青春期的女孩子，要避免與男性發(fā)生過(guò)于親密的肌膚接觸。避免穿著(zhù)暴露。尤其是避免獨自一人到不安全的環(huán)境之中。不要以為嘗試挑戰男性的性沖動(dòng)有多大是一件很有趣的事情，當發(fā)現情況不受控的時(shí)候再躲避可能已經(jīng)來(lái)不及了。當然，如果在傷害不可避免的情況下，比如面臨性暴力的時(shí)候，一定要記得，生命比一切都重要，只能在保住生命的前提下，盡可能勸服對方采用避孕套來(lái)減少意外懷孕及患性病的風(fēng)險。
文：廣州市婦女兒童醫療中心婦科 何耀娟
編輯：欒兆琳
校對：余運西
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