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問(wèn)
親愛(ài)的中六君，我們都知道卵巢對于女性而言相當重要啦~所以，女性了解自身的卵巢功能應該也很重要吧，不過(guò)這個(gè)要怎么去了解呢？有人說(shuō)月經(jīng)可以判斷卵巢功能，這是真的么？
卵巢對一個(gè)女性來(lái)說(shuō)，
有什么功能呢?
卵巢功能決定其身材，生育能力，因此卵巢功能是她們需要了解的，這也有助于幫助選擇合適的生育時(shí)機。
不過(guò)日常的月經(jīng)狀況，
真的可以判斷出卵巢功能嗎？
先來(lái)了解一下月經(jīng)~
超過(guò)18歲不來(lái)月經(jīng)
中國婦女的月經(jīng)初潮約11-14歲，這時(shí)候已經(jīng)開(kāi)始有乳房等第二性征的發(fā)育了。如果超過(guò)18歲仍沒(méi)月經(jīng)來(lái)的話(huà)，俗稱(chēng)“石女”。這時(shí)一般分為三種情況：
1
第一種情況
有乳房的正常發(fā)育，身高常規超過(guò)145cm，存在有每月一次的腹痛（周期性下腹墜痛），這時(shí)一定要盡早去醫院檢查。多數的孩子因為下生殖道處女膜閉鎖式或陰道發(fā)育異常，月經(jīng)血流不出來(lái)而導致的。
這種情況，卵巢功能正常。但如延遲看醫生，會(huì )引發(fā)許多問(wèn)題。如子宮增大，腺肌癥，卵巢子宮內膜異位癥，卵巢囊腫等，繼發(fā)影響卵巢功能及隨后的生育功能。
2
第二種情況
身材嬌小，常常低于140cm，到16歲或16歲后乳房仍不發(fā)育，外陰沒(méi)毛發(fā)生長(cháng)，大多數孩子學(xué)習成績(jì)也不好。這種情況常常提示孩子的染色體出現問(wèn)題。這時(shí)候，需要到醫院檢查染色體核型。
這種患者的卵巢功能很差，卵巢上幾乎沒(méi)有卵子。需要利用雌激素及生長(cháng)激素來(lái)替代治療，來(lái)讓身高增加以及女性特征發(fā)育起來(lái)。家長(cháng)們要盡早帶她們到醫院，特別是到8-10歲時(shí)身材仍很矮的女孩子一定要看醫生。當前的醫療條件下，做個(gè)染色體檢查是很容易的事，不要延誤治療。
3
第三種情況
月經(jīng)較遲，16-17歲以后才來(lái)，而且極為不規律，周期很亂。月經(jīng)初潮后的兩年后均不能規律，這時(shí)候不能只做中藥的調理。要進(jìn)行詳細的排查，檢查是什么情況，可能是染色體問(wèn)題，或是卵巢其它問(wèn)題，影響月經(jīng)及排卵。
月經(jīng)周期過(guò)短
對正常月經(jīng)初潮者，則要留意月經(jīng)是非規律。
什么是規律月經(jīng)？周期27-35天（從來(lái)月經(jīng)的第一天算起，到下次來(lái)月經(jīng)的第一天的前一天，為一個(gè)周期），月經(jīng)期（即出血的天數）3-7天，經(jīng)量的多少因人而異，一般80ml，或另外一種有效的評估方式則是：一個(gè)周期用一包10片的衛生巾。
如果月經(jīng)的周期越來(lái)越短，如一段時(shí)間月經(jīng)周期小于25天，或比既往明顯提前3-5天，要高度重視卵巢功能的問(wèn)題，特別是伴有月經(jīng)不規律，不孕、流產(chǎn)者。臨床上有這樣的說(shuō)法，每短一天，卵巢老五歲。
若包括兒童期在內有過(guò)特殊疾病治療史，如免疫性疾?。耗I炎、甲亢、慢性胃炎，系統性紅斑瑯瘡癥者，也要盡早及定期進(jìn)行卵巢功能的評估。
卵巢評估，測AMH
卵巢功能評估的方法是到大醫院測定AMH，抗繆勒氏管激素（AMH）檢查是目前卵巢功能評估最重要的指標，不受月經(jīng)周期的影響，每天均可測，只是月經(jīng)周期的時(shí)候，性激素測定2小時(shí)出結果，如中山六院生殖醫學(xué)中心就有開(kāi)展此類(lèi)檢查。
對一個(gè)女性來(lái)說(shuō)，卵巢功能決定她的女性身材，生育能力。一旦發(fā)現經(jīng)期異常，應盡早到醫院進(jìn)行綜合評估，不應只是想著(zhù)用簡(jiǎn)單調理等或長(cháng)期中草藥治療，而最終延誤治療及生育時(shí)機。
在這里還得再強調一次，了解卵巢功能，對選擇適合的生育時(shí)機是非常重要的，一般而言，女性最好生育時(shí)期是18-35歲，若卵巢功能較差，就應及早備孕。
本文指導專(zhuān)家
生殖醫學(xué)中心 梁曉燕 主任
醫學(xué)博士，主任醫師，博士生導師。
先后于中山大學(xué)附屬第一醫院、第六醫院任核心骨干，在婦產(chǎn)科和生殖內分泌臨床及科研一線(xiàn)工作30余年，現任中華婦產(chǎn)科學(xué)會(huì )內分泌學(xué)組副組長(cháng)，是生殖內分泌及輔助生殖醫學(xué)領(lǐng)域的國際專(zhuān)家。于2010年創(chuàng )建中山大學(xué)附屬第六醫院生殖醫學(xué)中心，打造并錘煉出一支經(jīng)驗豐富、技術(shù)精湛、管理一流、服務(wù)超前的專(zhuān)業(yè)團隊。本中心現已成長(cháng)為國內最具規模的生殖醫學(xué)中心之一，在助孕治療成功率、活產(chǎn)率等方面位居世界前列。
研究范圍包括青春期多囊卵巢綜合征、生育期促排卵治療、排卵障礙、卵巢功能減退等，在國際主流學(xué)術(shù)刊物發(fā)表科學(xué)論文三十余篇；參與《中華婦產(chǎn)科學(xué)》一、二版的編寫(xiě)。
在國內率先將卵子體外成熟培養技術(shù)（IVM）應用于卵泡發(fā)育不良及障礙的患者，2002年成功助孕廣東省首例不成熟卵體外培育試管嬰兒。
近年來(lái)開(kāi)展了女性生育力保存技術(shù)的臨床應用研究，包括卵巢組織冷凍、卵子冷凍及胚胎冷凍，取得突破性進(jìn)展。已利用該技術(shù)為多名乳腺癌、結腸癌患者施行了有效的卵巢組織、卵子及胚胎冷凍保存。繼2012年2月開(kāi)展全國第一例（世界第10例）卵巢組織移植術(shù)以來(lái)，已成功實(shí)施兩例新鮮卵巢組織移植術(shù)，為卵巢早衰、年輕女性腫瘤患者帶來(lái)了福音。
出診時(shí)間：
周二上午（總院特需門(mén)診）
周一、三、五（北院區教授門(mén)診）
周四VIP門(mén)診（北院區）
周末及節假日上午半天：北院區開(kāi)診，排班隨機，以?huà)焯柼幃斕彀才艦闇?/p>
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