周一凌晨4點(diǎn)，120送來(lái)一位患者，方大娘73歲，5年前得過(guò)心肌梗死，放過(guò)支架，術(shù)后一直能按照醫生要求，正規吃藥，按時(shí)復查。但誰(shuí)也不愿吃藥，好了傷疤忘了疼是所有人的弊病。方大娘，年前，在某平臺看見(jiàn)個(gè)千萬(wàn)粉絲“大醫生、大磚家“科普說(shuō)，每天活動(dòng)腳趾頭，只要活動(dòng)10秒種，就能預防血栓。方大娘心想，她吃了4年阿司匹林和他汀就是預防血栓的，不但花錢(qián)，還可能出血傷肝等等副作用。這位千萬(wàn)粉絲大磚家肯定是好醫生，就聽(tīng)她的，把阿司匹林和他汀停掉了。開(kāi)始每天活動(dòng)腳趾頭，而且不是10秒，只要老人家有時(shí)間就活動(dòng)......可周一突發(fā)胸痛，120一做心電圖心肌梗死了，我們做造影，血管大量血栓，后來(lái)還沒(méi)來(lái)得及打通血管，大娘心臟就停跳了，最終沒(méi)有搶救成功。
那么動(dòng)動(dòng)腳趾頭真的能預防血栓嗎？
首先，我們常說(shuō)的血栓疾病，主要是指心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、房顫、下肢靜脈血栓等等。其中心肌梗死、腦梗死、肺栓塞是馬上會(huì )致命的血栓。所以大部分時(shí)間，我們默認血栓疾病就是這三種，因為這三種馬上會(huì )要命。而別的血栓至少還有一個(gè)時(shí)間，給醫生和患者留有余地。
首先肯定活動(dòng)腳趾頭，沒(méi)有辦法預防這三種血栓；如非要說(shuō)活動(dòng)腳趾頭能預防血栓，那也是對于極個(gè)別不能下床活動(dòng)，或活動(dòng)不方便的一些骨折患者，或長(cháng)期臥床的患者的，一點(diǎn)建議。因他們沒(méi)有辦法下地活動(dòng)，本著(zhù)動(dòng)比不動(dòng)強的原則，如果這些長(cháng)期臥床的患者，能活動(dòng)活動(dòng)腳趾頭，對于預防血栓，有一點(diǎn)好處，但這不是唯一的辦法，對于長(cháng)期臥床，還必須有人護理，按時(shí)翻身拍背，對于高危人群，甚至要吃抗凝藥物預防血栓。絕對不是每天活動(dòng)10秒種腳趾頭就能預防血栓。
人體或許都有血栓： 我們人體確實(shí)可能有過(guò)血栓，但因為人體很聰明，有一個(gè)平衡系統：形成血栓和溶解血栓，這一對系統平衡的情況下，就不會(huì )形成血栓疾病。
但為什么現如今血栓疾病這么多，就是因我們打破了這個(gè)平衡，一旦發(fā)生血栓疾病，這種平衡被打破，就不能靠人體自己去清除血栓了，只能靠藥物或器械的方法清除血栓。說(shuō)血栓疾病，大家可能比較模糊，其實(shí)我們平時(shí)聽(tīng)說(shuō)的心肌梗死、腦梗死、房顫、肺栓塞、下肢血栓閉塞等等都是血栓性疾病。
血栓簡(jiǎn)單說(shuō)就是血管內的血塊，動(dòng)脈血管內是動(dòng)脈血栓，靜脈血管內是靜脈血栓。
我們的血管受到傷害時(shí)，比如，胳膊腿劃破了，毛細血管就會(huì )流血，凝血系統就開(kāi)始啟動(dòng)，血小板聚集，紅細胞黏附，形成一個(gè)血塊堵在傷口上，避免我們失血過(guò)多，這就是凝血部門(mén)的作用。這個(gè)血塊也不再繼續長(cháng)大了，這就是抗凝系統也起作用，不能讓血塊越來(lái)越大越來(lái)越多，甚至造成血栓。就是兩個(gè)部門(mén)完美配合既保證不發(fā)生大的流血，也不會(huì )發(fā)生凝血時(shí)造成的血栓過(guò)多。
但當疾病情況下，凝血系統占到上風(fēng)，會(huì )產(chǎn)生更多的血栓，而這個(gè)時(shí)候，抗凝系統，根本沒(méi)有能力來(lái)化解這些血栓，不斷的血栓擴大，就會(huì )堵死血管。
斑塊和血栓什么關(guān)系？
動(dòng)脈血栓：我們常說(shuō)的斑塊是指動(dòng)脈血管的斑塊，也就是老百姓說(shuō)的血管垃圾。導致血管內垃圾過(guò)多的原因，也就是動(dòng)脈粥樣硬化的原因很多，包括：遺傳、高齡、高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒、肥胖、久坐不運動(dòng)、不健康飲食、熬夜壓力的等等原因。當這個(gè)斑塊不斷加重，有朝一日斑塊破裂，凝血系統馬上啟動(dòng)，就會(huì )在斑塊處形成血栓，這個(gè)血栓在心臟就是心肌梗死，在頸動(dòng)脈或腦血管就是腦梗死。
所以，不穩定的斑塊破裂后，就會(huì )形成，也就是斑塊是血栓的前身；要預防斑塊或預防血栓，就必須先健康生活，健康飲食、遠離煙酒、控制體重、堅持運動(dòng)、避免熬夜、減少壓力等等這些就是預防斑塊加重的基礎。
注意，堅持運動(dòng)只是預防血栓的一個(gè)方法，而且要長(cháng)期堅持運動(dòng)，跑步、快走、游泳、跳操、爬山
騎車(chē)等等，才能有效預防血栓。
當發(fā)生高血壓、糖尿病、高血脂后一定要正規積極的控制三高，這是預防斑塊加重的關(guān)鍵。斑塊預防了，自然就不會(huì )血栓形成。
可是還有一部分人，發(fā)現斑塊的時(shí)候，斑塊就已經(jīng)很大，那么就不能僅僅靠上述斑塊，必須靠藥物，比如他汀藥物，能穩定斑塊，預防斑塊破裂，預防血栓；阿司匹林能抗血小板聚集，從而預防血栓；兩者配合就能有效的預防血栓，預防心梗預防腦梗。
心梗和腦梗其實(shí)是我們最常見(jiàn)的動(dòng)脈血栓！
一旦血栓形成，就必須分秒必爭，或溶栓，或支架，或取栓等方法才能清除血栓，開(kāi)通血管，救命！
靜脈血栓：常見(jiàn)的還有靜脈血栓，最常見(jiàn)的就是肺栓塞，靜脈血栓最常見(jiàn)的原因要么是血流緩慢，要么就是自身凝血機制出了問(wèn)題。尤其妊娠、肥胖、創(chuàng )傷、外科手術(shù)、充血性心力衰竭、臥床過(guò)久、惡性腫瘤、骨髓增生性疾病、口服避孕藥、溶血危象。這些人易發(fā)生靜脈血栓。這靜脈血栓一旦脫落，會(huì )跑到肺動(dòng)脈，造成肺栓塞，也就是肺臟的大動(dòng)脈被靜脈血管堵塞，也是致命的疾病。
預防這種靜脈血栓，一方面是運動(dòng)，一方面就是必要時(shí)使用抗凝藥物；一旦發(fā)生肺栓塞，必須馬上溶栓和抗凝治療，否則死亡率很高。就算預防靜脈血栓，也不可能通過(guò)活動(dòng)腳趾頭來(lái)預防！
總之，目前最常見(jiàn)的動(dòng)脈血栓就是動(dòng)脈斑塊導致的，也就是動(dòng)脈粥樣硬化，預防辦法就是健康生活，控制三高，必要時(shí)服用阿司匹林和他??；關(guān)鍵時(shí)刻必須溶栓或支架救命。
靜脈血栓最嚴重的就是肺栓塞，以運動(dòng)預防和抗凝預防為主。
所有的血栓疾病，不能靠人體自我消除，因這時(shí)候，我們的平衡已被打破，只能靠藥物來(lái)?yè)尵?。?/strong>要維持這種平衡才能真正預防血栓，那就是要以健康的生活方式為基礎，健康生活方式，不是活動(dòng)腳趾頭那么簡(jiǎn)單！
請那些宣傳動(dòng)腳趾頭就能預防血栓的磚家注意，您是千萬(wàn)粉絲的醫生，您面對的不是粉絲，而是人命！
粉絲越多，責任越大，因為你是醫生，不是網(wǎng)紅！
你守護的是生命！不是自我滿(mǎn)足的kuaigan！
聯(lián)系客服
