原標題：【醫療】讓“銀發(fā)族”老有所養、病有所依！2025年鄭州全面建立醫養結合服務(wù)網(wǎng)
衰老和病痛，是每個(gè)人終將面臨的人生“必答題”。新形勢下，如何為這道難題給出“最優(yōu)解”？10月12日，記者從鄭州市衛生健康委獲悉，我市出臺《鄭州市醫療健康與養老服務(wù)結合實(shí)施辦法》，深入推進(jìn)醫養結合，逐步滿(mǎn)足全市老年人健康養老服務(wù)多樣化、個(gè)性化、體系化需求，讓“銀發(fā)族”老有所養、病有所依。
△資料圖
2025年
全面建立覆蓋城鄉的醫養結合服務(wù)網(wǎng)
社會(huì )在進(jìn)步，保障老年人幸福晚年的標準也在不斷提高。新形勢下，為更好地滿(mǎn)足老年群體健康養老服務(wù)需求，新政明確：今后，鄭州市將堅持“以醫助養、醫養結合”的原則，加快建設居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，全面推動(dòng)醫療機構、社區衛生服務(wù)中心與養老機構、街道養老服務(wù)中心、社區日間照料中心相結合，下沉醫療資源與居家老年人健康養老服務(wù)相融合，探索開(kāi)展醫療、醫藥、醫保、醫改和醫養聯(lián)動(dòng)改革，構建市、縣、鄉、村“四級聯(lián)動(dòng)”的老年健康服務(wù)體系。
按照計劃，到 2025 年，鄭州全面建立覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。打造完善“健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護”六位一體的老年醫療健康管理全過(guò)程、全區域服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。
2022年
全市三級中醫醫院100%設置康復科
為老年人掃除“病老之憂(yōu)”，需要更加完備的專(zhuān)業(yè)醫療服務(wù)基礎。
按照計劃，到2022年，全市二級及以上綜合性醫院規范設立老年醫學(xué)科比例不低于65%、三級中醫醫院設置康復科比例達到 100%；老年友善醫療衛生機構的比例達到 80%以上。并且，各區縣（市）至少有1家醫院和 20%以上基層醫療衛生機構開(kāi)展醫療護理和安寧療護服務(wù)；提高基層康復、護理床位占比，基層醫療衛生機構為老年人提供醫療健康服務(wù)的能力明顯提升，護理床位占比達到30%；65 歲及以上老年人健康管理率達到 75%以上、城鄉社區規范健康管理服務(wù)率達到 65%以上。
新舉辦醫養結合機構實(shí)施“一窗受理”
為不斷擴大醫養結合服務(wù)供給，鄭州市將支持舉辦醫養結合機構。
《辦法》規定，鄭州市將優(yōu)化醫養結合機構審批流程和環(huán)境。申請新舉辦醫養結合機構的，實(shí)施“一窗受理”。醫療衛生機構利用現有資源提供養老服務(wù)的，涉及建設、消防、食品安全、衛生防疫等有關(guān)條件，可依據醫療衛生機構已具備的上述相應資質(zhì)簡(jiǎn)化手續，直接進(jìn)行登記備案。醫療機構設立養老機構符合條件的，享受養老機構相關(guān)扶持政策。政府對社會(huì )辦醫養結合機構區域總量不作規劃限制。
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開(kāi)設“醫養結合病房”服務(wù)失能老人
現實(shí)生活中，喪失生活自理能力的“失能老人”需要事無(wú)巨細的看護和照料，沉重的負擔往往會(huì )拖垮一個(gè)家庭。
針對這一難點(diǎn)，新政明確規定，鼓勵醫療機構開(kāi)設醫養結合病房，為失能老年人提供醫養照護服務(wù)。利用醫療機構中的空置床位，設置失能老年人醫療、康復、護理、安寧療護于一體的醫養結合綜合服務(wù)床位，提供“病時(shí)醫療，康時(shí)照護”服務(wù)。床位設置應當區分檔次，采取市場(chǎng)化運營(yíng)的方式，重點(diǎn)為身體患病需要接受長(cháng)期治療、長(cháng)期臥床需要醫療干預、重大疾病后需要康復和疾病終末期需要安寧療護的老年人提供多樣化、個(gè)性化“醫康護”服務(wù)。
醫療機構“牽手”養老機構合作互補
新政規定，今后，鄭州市將促進(jìn)醫療機構和養老機構合作。發(fā)揮優(yōu)勢互補，在養老機構內部設置醫務(wù)室、護理站，或者與周邊一級及以上醫療機構簽訂協(xié)議，結為定點(diǎn)對口服務(wù)單位或醫養聯(lián)合體，及時(shí)便捷地為養老機構入住的老年人提供持續、綜合的醫療康復護理服務(wù)。
區縣（市）人民政府將圍繞社區老年人的健康養老服務(wù)需求，整合社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院、護理院（站）、護理中心等醫療衛生機構和社會(huì )資源，探索建立醫養聯(lián)合體，提供健康養老服務(wù)；通過(guò)信息聯(lián)通、設施共享、人員對接等手段，將巡視探訪(fǎng)、上門(mén)巡診等醫養服務(wù)有效銜接，提供定期體檢、社區護理、健康管理和開(kāi)展具有中醫特色的老年人康復、護理等健康服務(wù)，搭建社區醫療健康服務(wù)平臺。
“簽約”家庭醫生提供居家醫療服務(wù)
社區居家養老，日常能“就近”享受到便捷的醫療服務(wù)是老人們的客觀(guān)需要。
對此，新政規定，鼓勵符合相關(guān)規定的社會(huì )辦醫療機構、醫養結合機構參與家庭醫生簽約服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)項目工作。鼓勵上門(mén)醫療護理服務(wù)。今后，基層醫療機構可以通過(guò)家庭病床、上門(mén)巡診、家庭醫生簽約等方式提供居家醫療服務(wù)。
在此基礎上，我市還將探索把家庭病床費用納入醫?；鹬Ц斗秶?。積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理”，為居家或入住養老機構的失能老年人提供健康指導、醫療護理、安寧療護等上門(mén)護理服務(wù)。
65歲以上老年人要有“健康檔案”
《辦法》規定，在推動(dòng)落實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)的同時(shí)，鄭州市要為 65歲以上老年人建立健康檔案，提供健康評估、體格檢查、健康管理、慢性病管理和健康指導服務(wù)，完善分級診療制度，健全治療——康復——護理——長(cháng)期照護——安寧療護服務(wù)鏈。鼓勵由街道、社區提供場(chǎng)地，社會(huì )力量舉辦護理中心（站）等，開(kāi)展社區“嵌入式、小型化、連鎖化”醫養結合服務(wù)。護理站可納入轄區內社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）統籌指導，作為服務(wù)站點(diǎn)補充，符合條件的可開(kāi)展上門(mén)護理服務(wù)。
“互聯(lián)網(wǎng)診療”讓老人“少跑腿兒”
“大數據”時(shí)代，鄭州市也將充分利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢技術(shù)，加速“智慧養老”服務(wù)。
新政明確，鄭州市將把“老年醫療健康管理信息系統”納入“城市大腦”統籌建設，充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)老年人健康支持技術(shù)和設備。為老年人建立連續性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)＋家庭醫生”,開(kāi)展家庭醫生互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，為簽約居民提供在線(xiàn)咨詢(xún)、簽約服務(wù)申請以及慢性病復診和在線(xiàn)處方等互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，努力實(shí)現“病人少跑腿、數據多跑路”。
2022年
“銀發(fā)族”看病就醫可享“綠色通道”
提升老年醫療衛生服務(wù)能力，需要在醫療衛生服務(wù)規劃中不斷完善老年醫療衛生服務(wù)內容。
新政明確規定，今后，全市各級衛健部門(mén)要重點(diǎn)培育老年醫學(xué)、康復、護理、安寧療護等相關(guān)學(xué)科（專(zhuān)科），對符合條件的納入重點(diǎn)學(xué)科建設。加強基層醫療衛生機構康復、護理科室和病區（床位）建設，到 2022 年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到 30%；全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策，醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道，優(yōu)化老年人就醫流程，為老年人看病就醫提供便利服務(wù)。開(kāi)展老年友善服務(wù)，到 2022年，80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。
醫療保健、康復護理列入政府養老服務(wù)購買(mǎi)目錄
新政規定，鄭州市將加大政府購買(mǎi)服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì )辦醫養結合機構承接當地公共衛生、基本醫療和基本養老等服務(wù)。將符合相關(guān)規定的居家老年人醫療保健、康復護理等內容列入各級政府購買(mǎi)養老服務(wù)目錄。
此外，為加快推進(jìn)醫養結合隊伍建設。鄭州市將加強老年醫學(xué)、康復護理、健康管理、老年醫療護理員、老年照護師等專(zhuān)業(yè)人才培養。符合條件的醫療機構可申請設立醫養結合培訓基地，結合實(shí)際開(kāi)展以老年患者為主要服務(wù)對象的醫療護理員師資培訓。參加職業(yè)技能培訓和職業(yè)技能鑒定符合條件的，按規定給予補貼和職業(yè)技能等級認定。
（來(lái)源：鄭州發(fā)布 記者 王紅）
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