后疫情時(shí)代,兒童更需要PCV13保護。
根據中國疾控中心2月18日發(fā)布的《全國新型冠狀病毒疫情情況》,新冠病毒感染者雖然已大幅度降低,但國家流感中心2月23日發(fā)布的《流感監測周報》數據顯示,我國流感病毒檢測陽(yáng)性率較前一周繼續上升,數據表明甲型H1N1流感病毒在檢測樣本中占比最高,達71%。春季是呼吸道疾病的高發(fā)季節,尤其是嬰幼兒和老人,新冠病毒、流感病毒等病毒感染更易合并繼發(fā)性細菌感染,造成嚴重的后果[1]。
最新研究顯示,全球<5歲兒童因肺炎球菌感染而死亡約29.4萬(wàn)名/年,且發(fā)展中國家和地區的發(fā)病率和死亡率高于發(fā)達國家和地區[2]。如何更加有效地保護好兒童健康呢?在此,“醫學(xué)界”有幸邀請到清華大學(xué)第一附屬醫院鄭東旖教授、濟南市婦幼保健院苗智瑩教授(排名不分先后),結合她們個(gè)人臨床經(jīng)驗就兒童肺炎球菌相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行深入解答。
新冠病毒感染痊愈后,需及時(shí)接種PCV13
肺炎球菌是引起兒童肺炎、腦膜炎、菌血癥等嚴重疾病的主要病原菌,肺炎球菌性疾病是全球嚴重的公共衛生問(wèn)題之一。世界衛生組織(WHO)對可用疫苗預防的疾病分級中,將肺炎球菌性疾病列為極高度優(yōu)先使用疫苗預防的疾病。而肺炎球菌疫苗是預防肺炎球菌性疾病最有效手段[2]。
那么,孩子如果感染了新冠病毒,還可以繼續接種肺炎球菌疫苗么?鄭東旖教授表示:“根據中國疾病預防控制中心專(zhuān)家給出的建議,只要兒童新冠病毒感染痊愈后,癥狀消失了,而且沒(méi)有13價(jià)肺炎球菌多糖結合疫苗(PCV13)接種的禁忌癥,就可以接種PCV13[3]?!?div style="height:15px;">
對此,鄭東旖教授補充道:“對于如何定義'痊愈’這個(gè)概念,可能有些家長(cháng)并不是那么清楚。如果家里條件允許,可以自測一下抗原。孩子體溫正常了,也沒(méi)有其他癥狀,測試抗原結果提示陰性,這時(shí)就可以接種PCV13了?!?div style="height:15px;">
“假如孩子體溫正常,但是咳嗽癥狀還沒(méi)有消失,睡眠、飲食癥狀也沒(méi)有恢復如初,孩子家長(cháng)不能界定孩子是否痊愈,可以等癥狀消失大約一周,再及時(shí)、全程地接種PCV13?!编崠|旖教授強調,“PCV13能夠預防13種肺炎球菌引起的一系列疾病,特別是一些嚴重的侵襲性疾病,所以要及時(shí)接種,全程接種。我們希望孩子一旦符合上述條件,一定要及時(shí)接種13價(jià)肺炎疫苗?!?div style="height:15px;">