冬季該如何防范腦血管病? 入冬以來(lái)，門(mén)診因突發(fā)腦血管病入院的病人明顯增多。為此，我們邀請了北京德勝門(mén)中醫院老年病科副主任醫師溫吉煥，請他就人們關(guān)注的冬季預防腦血管疾病的常識問(wèn)題進(jìn)行解答。
一、記者：為什么冬季易發(fā)腦血管病?
溫主任：秋末冬初，季節轉換，冷暖交替，晝夜及室內外溫差較大，人體難以適應溫差，氣溫的降低會(huì )使冷空氣對人體產(chǎn)生不良刺激，使血管收縮、痙攣，血流速度減慢，血液黏稠度增加，容易誘發(fā)腦血栓形成。另外，寒冷的刺激還可使交感神經(jīng)興奮，血壓增高，血管遇冷還會(huì )變硬變脆，容易破裂出血，因此，冬季是腦血管疾病的高發(fā)期。
二、記者：什么樣的人容易患腦血管病?
溫主任：60歲以上老年人是冬天易發(fā)腦血管病的危險人群。另外，有腦血管病家族史者、有高血壓病、糖尿病、冠心病、血脂異常者易并發(fā)腦血管病。
三、記者：冬季怎樣預防腦血管病?
溫主任：冬季預防腦血管疾病，簡(jiǎn)單概括起來(lái)，就是要記?。?/font>“穿衣要保暖、進(jìn)食不貪吃、多飲宜補水、鍛煉應適度”這20個(gè)字。 首先，冬天里人們一定要根據氣溫的變化及時(shí)增減衣物避免受涼。因為，在寒冷天氣，人們對環(huán)境溫度的耐受性明顯降低，特別是老年人在遇到寒冷刺激時(shí)，冷空氣會(huì )使血管驟縮，管腔變細，與此同時(shí)腎上腺分泌活動(dòng)會(huì )增加，出現血管收縮、血壓突然升高的現象。特別在夜里，當衣著(zhù)單薄離開(kāi)溫暖的被窩起夜時(shí)，這種寒冷刺激則會(huì )更明顯，
所以，起夜時(shí)更應注意保暖，一定要多穿衣服。 其次，為抵御冬季的風(fēng)寒，人們需要攝取更多的熱量，于是餐桌上各種肉類(lèi)食品明顯增多，比如火鍋、烤肉等，這就會(huì )增加高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化的危險。
在這里提醒中老年人注意，冬季進(jìn)補應注意合理搭配，餐桌上除增補肉類(lèi)食物外，每日水果和蔬菜不可少。我們柳州人特別喜歡吃火鍋，給那些偏愛(ài)火鍋的中老年人提個(gè)醒，特別是那些體形偏胖或是已經(jīng)發(fā)現患有高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化的老年人，餐館里的火鍋配料偏咸、味道重，會(huì )加重高血壓。所以，在食用時(shí)不要過(guò)分追求口感，應少用調料。另外，人們在吃火鍋后，血脂會(huì )在短時(shí)間內增加，血液的黏稠度隨之增加，可誘發(fā)急性腦梗死，故應少選用諸如肥牛、肥羊、動(dòng)物內臟等食品，可多選擇魚(yú)類(lèi)等海產(chǎn)品。 再者，冬天一定要注意多飲水，以減低血液黏稠度。
有研究表明，腦梗死最易發(fā)生在天亮將起床時(shí)和剛剛起床后，因為此時(shí)血液黏滯度大，易形成血栓阻塞血管。而且，冬季是一年中比較干燥的季節，再加上冬季供暖，房間內空氣濕度不夠，限制飲水會(huì )使血液中的水分更顯不足，增加卒中發(fā)生機會(huì )。因此，冬天人們應增加飲水量，尤其不應過(guò)度控制睡前水的攝入量。需要提醒的是，睡前飲水最好不要飲茶、咖啡、偏甜之類(lèi)的飲料，因為這些都具有利尿的作用，夜間會(huì )促使水分的排出，增加血液黏滯度。另外，洗浴時(shí)，應建議在沐浴前后各喝一杯開(kāi)水，以補充體內因沐浴而丟失的水分。 另外，我們要牢記，冬天鍛煉有三忌：“忌早、忌冷、忌強”，要合理安排鍛煉時(shí)間和控制好運動(dòng)量。每日晨練不宜太早，應安排在太陽(yáng)出來(lái)后，這時(shí)氣溫會(huì )有所上升，從而避免因冷空氣刺激使血管驟縮而誘發(fā)腦血管意外。老年人活動(dòng)時(shí)應講究循序漸進(jìn)，量力而行，可選擇步行、打太極拳等運動(dòng)，運動(dòng)量不宜過(guò)大，不應大汗淋漓，以周身發(fā)熱卻尚未出汗即可。更不提倡通過(guò)冬泳、登山等高強度的運動(dòng)來(lái)提高抵抗力。 最后，我們要保持良好的生活習慣，飲食要低脂、低糖，不吸煙，少飲酒，生活有規律，避免情緒劇烈波動(dòng)，多參加有益的社會(huì )活動(dòng)，減少緊張、焦慮、抑郁情緒，這樣我們就可以遠離腦血管病的發(fā)生了。
四、記者：患有高血壓病如何預防腦血管病發(fā)生?
溫主任：患有高血壓病者屬于腦卒中的高危人群，除需按照醫囑規律服用相應的藥物外，還應長(cháng)期服用阿司匹林或波利維等藥物，防止血小板聚集、血栓形成。高血壓的治療目標主要是以減少腦卒中等合并癥的發(fā)生，注意降壓不要過(guò)急過(guò)快，理想的血壓水平應該是<140/90mmHg，若有糖尿病和腎病的高血壓患者，降壓目標應更低一些，以<130/80mmHg為宜。生活中，患者和家人除了注意觀(guān)察原有疾病的癥狀外，還應注意那些新出現的癥狀，一旦突然發(fā)生一過(guò)性言語(yǔ)不清，一側肢體麻木、無(wú)力，血壓異常等情況提示急性腦血管意外發(fā)生的前兆，應及到有條件的醫院就醫，及時(shí)進(jìn)行CT檢查，以免錯過(guò)最佳的治療時(shí)機。
聯(lián)系客服
