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燙傷分三度:Ⅰ度:皮起紅斑,火辣辣刺痛。Ⅱ度:患處起水泡。Ⅲ度:傷處皮膚、肌肉壞死剝落。
無(wú)論那種燙傷都需要急救處理。
1.如為手肢燙傷,可泡在冷水中鎮痛,或用冷毛巾覆蓋。
2.不要刺破水泡,防止感染。
3.發(fā)生休克時(shí)應按休克急救(見(jiàn)第五章第六節)。
4.嚴重者送醫院。
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燒燙傷的程度劃分
1.一度燒燙傷:表現為受傷處皮膚輕度紅、腫、熱、痛,感覺(jué)過(guò)敏,無(wú)水泡;
2.淺二度燒燙傷:表現為受傷處皮膚疼痛劇烈、感覺(jué)過(guò)敏,有水泡;水泡撥離后可見(jiàn)創(chuàng )面均勻發(fā)紅、潮濕、水腫明顯;
3.深二度燒燙傷:表現為受傷皮膚痛覺(jué)較遲鈍,可有或無(wú)水泡,基底蒼白,間有紅色斑點(diǎn);拔毛時(shí)可感覺(jué)疼痛;
4.三度燒燙傷:皮膚感覺(jué)消失,無(wú)彈性,干燥,無(wú)水泡,蠟白、焦黃或碳化;拔毛時(shí)無(wú)疼痛。嚴重的燒傷不僅損傷皮膚,還可深達肌肉、骨骼甚至引起全身變化如休克感染等。
對于燒燙傷的治療要重視,及時(shí)的治療可以減輕損傷的程度,避免并發(fā)癥的出現,拖延時(shí)間久了,就會(huì )留下很難看的疤痕,若燒燙傷在面部、手或關(guān)節部位就會(huì )造成毀容、關(guān)節功能障礙或畸,因此嚴重影響了患者的學(xué)習、工作和生活。對于燒燙傷造成的新生疤痕的護理工作則非常重要。
燙傷的治療
燙傷的治療一:
先用涼水把傷處沖洗干凈,然后把傷處放入涼水浸泡半小時(shí).一般來(lái)說(shuō),浸泡時(shí)間越早,水溫越低(不能低于
燙傷的治療二:
用淡鹽水輕輕涂于灼傷處,可以消炎。
燙傷的治療四:
用雞蛋清、熟蜂蜜或香油,混合調勻涂敷在受傷處,有消炎止痛作用。
燙傷的治療五:
切幾片生梨,貼于燙傷處,有收斂止痛作用。
燙傷的治療六:
小兒燙傷后,用黑豆
燙傷的治療七:
輕度燙傷,可將干廢茶葉渣在火上焙微焦后研細,與菜油混合調成糊狀,涂搽傷處,能消腫止痛。
燙傷的治療八:
手足皮膚燙傷后,立即把酒精倒在盆內或桶內,將傷處全部浸入酒精中,即可止痛消紅,防止起泡.若浸1~2小時(shí),燙傷的皮膚可逐漸恢復正常。如傷處不在容易浸泡的部位,可用一塊藥棉浸入白酒中,取出貼敷在傷處,并隨時(shí)將酒淋在藥棉上,以防干燥.數小時(shí)后也能收到良好的效果。
燙傷的治療九:
皮膚被油或開(kāi)水燙傷后,可用風(fēng)油精、萬(wàn)花油或植物油(如麻油)直接涂于傷面,皮膚未破者,一般5分鐘即可止痛。
偏方
1、大黃
2、地榆根皮面是一老農私傳多代的燙傷藥,地榆性味涼血止血、瀉火斂瘡,根皮細纖維網(wǎng)織創(chuàng )面收斂清熱解毒有效,加入生大黃有瀉火去熱毒,對多種球菌、桿菌有抑制作用,黃柏瀉火燥濕解毒,共研細面過(guò)篩,貯瓷罐經(jīng)高壓消毒備用,用時(shí)少加冰片細粉和勻撒于創(chuàng )面,可稱(chēng)簡(jiǎn)、便、廉、驗的治燙傷感染外敷之佳品。
3、蚯蚓5-7條,白糖
4、用馬鈴薯洗凈,置開(kāi)水中煮20分鐘取出,剝其皮敷于傷口表面,用消毒紗布包扎,注意操作時(shí)手與用具的消毒。治輕度燒傷,3-5天既可痊愈,有促進(jìn)表皮增生,愈后不留疤痕之效。
5、鮮清涼樹(shù)葉
6、燙傷:可選用蛋清、白糖水、醋、蜂蜜、在燙傷時(shí)馬上涂傷處,就不會(huì )起泡又易好。
燙傷自救四大良方
日常生活中因不慎遭受沸水、滾油、熱粥、蒸汽等濺燙引起的皮膚損傷,嚴重的應及時(shí)去醫院救治,小面積的燙傷可以用一些簡(jiǎn)便的方法自救自治。
中醫古籍《千金方》、《外臺秘要》中均有用蜂蜜和雞蛋白治燒燙傷的記載,現代醫學(xué)雜志中有“用蜂蜜紗布條可加速傷口愈合”的報道。筆者也曾用鮮雞蛋清與煉蜜等量調勻外敷治燙傷多例,療效滿(mǎn)意?,F推薦幾則藥方供大家選用。
生姜汁濕敷
藥物制備: 取鮮生姜去除雜質(zhì),洗凈擦干,放在容器內搗爛,置于紗布袋里壓榨取汁。
用 法 : 用消毒棉簽蘸姜汁外涂或以姜汁紗布濕敷患處。
神效當歸膏
藥物制備: 當歸、黃臘各1份,香油4份,先放當歸于香油中煎枯去渣,入黃臘急攪調勻,將消毒紗布或紡綢浸入膏中,放入無(wú)菌瓷盒內冷卻備用。
用 法: 取紗布或綢布貼創(chuàng )面,并加敷料包扎。
蒲公英糊
藥物制備: 取鮮蒲公英根(不用莖葉)適量,洗凈后搗爛取汁,放入消毒的瓷器內,2小時(shí)后藥汁自然凝成漿糊狀。
用 法: 先將患處洗凈,然后將藥糊厚厚地涂于患處,一小時(shí)后痛減,每日涂藥2次,換藥時(shí)用冷開(kāi)水洗去前藥。
加味紫黃油
藥物制備: 紫草根、生大黃各
用 法: 患處先用1%鹽水棉球洗凈、吸干,然后用棉球蘸油外涂或制成油紗布覆蓋,一日3~4次,直至皮膚干燥結痂停藥,不要包扎。適用于Ⅰ、Ⅱ度燒燙傷。
筆者曾治一13歲男孩,夏日倒水不慎將熱水瓶?jì)鹊拈_(kāi)水濺于左臂內側,致皮膚潮紅、灼熱疼痛,并有2個(gè)小水泡,乃用加味紫黃油外涂片刻,灼熱疼痛即感減輕,連涂3日痊愈。
小兒燙傷如何處理
小兒燙傷在急診中占較大的比例。燙傷的發(fā)生,輕者留下了疤痕,重者危及生命。如果燙傷占全身表面5%以上,就可以使身體發(fā)生重大損害。
急救措施
1.燙傷后應立即把燙傷部位浸入潔凈的冷水中小兒燙傷如何處理。燙傷后愈早用冷水浸泡,效果愈佳;水溫越低效果越好,但不能低于-6℃。用冷水浸泡時(shí)間一般應持續半個(gè)小時(shí)以上。這樣經(jīng)及時(shí)散熱可減輕疼痛或燙傷程度。
2.燙傷不嚴重(指燙傷表皮發(fā)紅并未起泡的1度燙傷)小兒燙傷如何處理,一般可在家中先做處理。用冷開(kāi)水(或淡鹽水)沖洗清潔創(chuàng )面。對發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng )面,可涂上紫草油或燙傷藥膏,外用紗布包敷即可。
3.燙傷嚴重者立即去醫院處理。
注意事項
1.如患兒發(fā)燒,局部疼痛加劇、流膿,說(shuō)明創(chuàng )面已感染發(fā)炎,應請醫生處理。
2.對于嚴重的各種燙傷,特別是頭面、頸部,因隨時(shí)會(huì )引起孩子休克,應盡快送醫院救治。
3.頭、面、頸部的輕度燙傷,經(jīng)過(guò)清潔創(chuàng )面涂藥后,不必包扎,以使創(chuàng )面裸露,與空氣接觸,可使創(chuàng )面保持干燥,并能加快創(chuàng )面復原。
預防兒童燙傷的措施
燙(燒)傷是小兒的常見(jiàn)病多發(fā)病之一,大多數為五歲以下的小兒,尤以1-3歲最多。小兒燙傷如何處理由于嚴重的燙(燒)傷會(huì )給患兒遺留可怕的后果,如手指不能伸直,腳不能行走,膝肘等關(guān)節不能伸直,五官扭曲變形等等,造成孩子終生的身心障礙。為此,我總結了引起小兒燙傷的常見(jiàn)原因,提出預防措施,希望能對家長(cháng)有所幫助。
1、新生兒(尤其是早產(chǎn)兒)保暖用的熱水袋或類(lèi)似的物品長(cháng)期放在身體的一個(gè)部位,容易引起低溫燙傷。因此,在寒冷季節使用電暖氣保暖比用熱水袋安全。但電暖氣絕對不能與患兒皮膚直接接觸。
2、給孩子洗澡、洗臉、洗腳時(shí),先放冷水,再倒熱水調節到適溫。反之,光倒熱水,再轉身去取冷水時(shí),孩子以為洗澡水放好了,馬上進(jìn)入盆中,造成燙傷。
3、熱水瓶、電飯鍋、熱茶杯等不要放在孩子能夠直接或間接觸及之處,有的家長(cháng)以為不放在孩子直接能觸及之處就安全了,其實(shí)不然。如果放置熱容器的臺面上有臺布,孩子蹣跚行走時(shí),喜歡拉扯臺布以防跌倒,結果熱液自頭頂潑下,造成燙傷。
4、不要讓孩子獨自面對熱液(熱湯、熱粥、熱奶。熱洗衣粉液等),因為小兒對周?chē)挛锖芨信d趣,但手腳尚不靈活,容易碰翻熱液,引起燙傷。
5、有鍋灶連炕習慣的地區,孩子在炕上玩耍時(shí),極易掉人鍋中,造成大面積燙傷。
6、孩子好奇心重,想知道電是什么樣子,喜歡用鑰匙、玩具等物品觸碰或直接觸摸家中電插座、臺燈、落地燈燈頭等有電的部位,從而發(fā)生電擊傷,輕則致殘,重則喪命。
7、帶孩子去新的環(huán)境,如親屬、同事家里,一定注意熱容器的擺放位置,讓孩子玩耍時(shí)遠離此處。否則,孩子在忙亂的場(chǎng)面中,極易碰.翻熱水瓶、熱茶杯等物,造成燙傷。
8、教育較大的孩子不要玩火(火柴、煤氣等),利用電影、電視等直觀(guān)事例反復告誡孩子玩火的嚴重性及發(fā)生火災時(shí)的正確自救。
9、對獨立活動(dòng)的學(xué)齡期兒童,注意觀(guān)察孩子玩耍的環(huán)境中有無(wú)高壓電線(xiàn)、石灰水池、熱水池、熱瀝青地、強酸或強堿地、熱油鍋等,禁止孩子在其附近玩耍。
10、冬季吃火鍋時(shí),如果用酒精做燃料,注意在火焰全部熄滅后,才能添加酒精,否則易發(fā)生燙傷;對于電火鍋,要防止孩子玩耍時(shí)絆倒在電線(xiàn)上,拉圖火鍋,造成燙傷。
11、不要亂倒煤氣罐殘渣,以免引起煤氣爆炸,造成燒(燙)傷。
12、不要邊吸煙邊照看孩子,因為一不小心,煙頭能燙傷孩子。
13、家中如果有強酸、強堿,要放在小兒接觸不到的地方,否則孩子碰倒后,造成化學(xué)燒傷。
14、反復告誡孩子發(fā)生燙(燒)傷的原因及后果,以喚起孩子的安全意識。
一旦不幸發(fā)生了燙傷,應該注意以下幾點(diǎn)。
1、對于熱液燙傷,要盡快脫離熱源,快速脫去衣物(防止熱接觸時(shí)間長(cháng)),局部用大量冷水沖洗,然后去醫院治療。冷水沖洗有如下好處:①局部快速降溫能減輕燙傷深度,后遺疤痕少。②止疼。③清除污染物(如粥、肉菜湯)。
2、如果是硫酸或生石灰燒傷,應先用軟布擦去后,再用大量冷水沖洗。
3、對于電擊傷,應使患兒盡快脫離電源,送醫院治療。不要認為創(chuàng )面小而自行處理,否則會(huì )延誤治療時(shí)機。因為電擊傷時(shí),血管內有一層薄薄的上皮細胞極易受損傷,當時(shí)肉眼看不見(jiàn),逐漸出現血栓形成,引起皮膚、皮下乃至肌肉、肌腱的損傷,從而出現嚴重的功能障礙。
4、燙(燒)傷后,用冷水沖洗后,最好不要自行涂一些藥物或食品,如醬油、大醬、面粉、香油、小蘇打等,這些做法都是有害無(wú)益的。輕則污染燙傷創(chuàng )面,給以后的治療帶來(lái)麻煩,重則引起創(chuàng )面化學(xué)燒傷,使創(chuàng )面深度加深。
5、燙(燒)傷后,患者的飲食,應以高熱量、高蛋白、高維生素的食物為佳。
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