宣明五氣篇第二十三
五味所入,酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾。是謂五入。五氣所病,心為噫。肺為欬。肝為語(yǔ)。脾為呑。腎為欠,為嚏。胃為氣逆,為噦,為恐。大腸、小腸為泄。下焦溢為水。膀胱不利為癃,不約為遺溺。膽為怒。是謂五病。
五味進(jìn)入人體,各以其性而各入所應歸之臟。酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,咸味入腎,甘味入脾,這是五味之入。五臟的氣有病時(shí),如心病為噫氣,肺為咳氣,肝為多話(huà),脾為呑酸或吞苦味,腎為喜欠易嚏。六腑有癥狀時(shí)則會(huì )出現,如胃有病則生逆氣打嗝,精神易恐。大小腸有病時(shí)則生下痢。下焦有病時(shí)則生水氣腫脹。膀胱有病則小便不通利,如緩弛則尿失禁。膽有病則易怒。這是五種病癥。
五精所并,精氣并于心則喜,并于肺則悲,并于肝則憂(yōu),并于脾則畏,并于腎則恐。是謂五并,虛而相并者也。
五藏所惡,心惡熱,肺惡寒,肝惡風(fēng),脾惡濕,腎惡燥。是謂五惡。
五藏化液,心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾。是謂五液。
五臟各有其獨立精氣,但有時(shí)會(huì )集中在一起。如精氣集中在心則生喜,集中在肺則生悲,集中在肝則生憂(yōu),集中在脾則生懼,集中在腎則生恐,這是五氣集中時(shí)產(chǎn)生的狀況。人在虛弱時(shí),氣就會(huì )集中在虛弱之處,故反之亦可由病人的情志而察覺(jué)出何處生病。
五臟各有所惡,即有所傷也。如心會(huì )傷于熱,肺會(huì )傷于寒,肝傷于風(fēng),脾傷于濕,腎傷于燥,這是五惡。
又五臓各有所主之津液不同,心之液為汗,肺之液為涕,肝之液為淚,脾之液為涎沫,腎之液為唾液,這是五液。
五味所禁,辛走氣,氣病無(wú)多食辛。咸走血,血病無(wú)多食咸??嘧吖?,骨病無(wú)多食苦。甘走肉,肉病無(wú)多食甘。酸走筋,筋病無(wú)多食酸。是謂五禁,無(wú)令多食。
五病所發(fā),陰病發(fā)于骨,陽(yáng)病發(fā)于血,陰病發(fā)于肉。陽(yáng)病發(fā)于冬,陰病發(fā)于夏。是謂五發(fā)。
五味所禁忌的,如辛味能使氣散走,故凡氣病必不可多食辛味。咸味能使血膿,故凡血病之人不可多食咸味??辔度牍巧?,故骨病之人不可多食苦味之物。甘味入肌,凡肌肉有病不可過(guò)食甘味。酸味走筋,過(guò)食酸味傷筋,故凡筋病之人不可食酸物。這是五種禁忌,切不可多食。
五病之所成,凡陰病必發(fā)于骨,陽(yáng)病必發(fā)于血,陰病必發(fā)于肉。陽(yáng)病多發(fā)于冬季,陰病反發(fā)生在夏季,這是五發(fā)。
五邪所亂,邪入于陽(yáng)則狂,邪入于陰則痹。搏陽(yáng)則為巔疾,搏陰則為瘖。陽(yáng)入之陰則靜,陰出之陽(yáng)則怒。是謂五亂。五邪所見(jiàn),春得秋脈,夏得冬脈,長(cháng)夏得春脈,秋得夏脈,冬得長(cháng)夏脈。名曰陰出之陽(yáng),病善怒不治。是謂五邪,皆同命死不治。
邪入體內造成變亂,如邪進(jìn)入陽(yáng)腑則生狂癥,邪入陰臟則生痹病。邪與陽(yáng)氣相爭,則生癲疾,邪與陰氣相爭則生瘖啞。病邪由陽(yáng)進(jìn)入陰則病靜,病邪由陰出入于陽(yáng)則生怒,這是五亂。
五邪可由脈上察出,春季得秋之毛脈,夏季得冬之沈脈,長(cháng)夏得春季之弦脈,秋季得夏之洪脈,冬季得長(cháng)夏之緩脈,皆時(shí)節與脈證相克,此名“陰出于陽(yáng)”,病人善怒且屬不治之危癥,是故五邪皆同樣為不治之癥。
五藏所藏,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。是謂五藏所藏。
五藏所主,心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。是謂五主。
五臟中所收藏的精神面,又各有其司,心藏神明,肺藏人之魄,肝藏人之魂,脾藏人之意念,腎藏人之志氣,這是五臟各有其藏。
五臟又各有其主要之外象,心主人之血脈,肺主人之皮毛,肝主人之筋,脾主人之肌肉,腎主管人的骨骼,這是五臟各有其所主。
五勞所傷,久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋。是謂五勞所傷。
五脈應象,肝脈弦,心脈鉤,脾脈代,肺脈毛,腎脈石。是謂五藏之脈。
人受五種過(guò)勞所傷各有不同,人若久視必傷血,久以懶散必傷氣,久坐不起必傷肉,久立工作必傷骨,久行于路必傷筋。這是五種過(guò)勞產(chǎn)生的人體傷害。
五臟之脈形各有不同,肝脈如弦,心脈呈長(cháng)鉤狀,脾脈如代時(shí)緩時(shí)速,肺脈如羽毛,腎脈如水中之石。這是五藏之正脈。
血氣形志篇第二十四
夫人之常數,太陽(yáng)常多血少氣,少陽(yáng)常少血多氣,陽(yáng)明常多氣多血,少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血。此天之常數。
足太陽(yáng)與少陰為表里,少陽(yáng)與厥陰為表里,陽(yáng)明與太陰為表里,是為足陰陽(yáng)也。手太陽(yáng)與少陰為表里,少陽(yáng)與心主為表里,陽(yáng)明與太陰為表里。是為手之陰陽(yáng)也。
人體中氣血正常的比值如下:
(一)太陽(yáng)為多血少氣之經(jīng)。
(二)少陽(yáng)為少血多氣之經(jīng)。
(三)陽(yáng)明為多氣多血之經(jīng)。
(四)少陰為少血多氣之經(jīng)。
(五)厥陰為多血少氣之經(jīng)。
(六)太陰為多氣少血之經(jīng),這是天生的正常值。
又足太陽(yáng)與足少陰互為表里經(jīng),足少陽(yáng)與足厥陰互為表里經(jīng),足陽(yáng)明與足太陰互為表里經(jīng),這是足的陰陽(yáng)關(guān)系。
手太陽(yáng)與手少陰亙?yōu)楸砝锝?jīng),手少陽(yáng)與手厥陰互為表里經(jīng),手陽(yáng)明與手太陰互為表里經(jīng)。這是手的陰陽(yáng)關(guān)系。
今知手足陰陽(yáng)所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦。伺之所欲,然后寫(xiě)有余,補不足。欲知背俞,先度其兩乳間。中折之,更以他草度去半已,即以?xún)捎缦嘀粢?。乃舉以度其背,令其一隅居上齊脊大椎,兩隅在下,當其下隅者,肺之俞也。復下ー度,心之俞也。復下一度左角,肝之俞也。古角脾之俞也。復下一度,腎之俞也。是謂五藏之俞,灸剌之度也。
吾人從脈診或經(jīng)絡(luò )之走向,察知各陽(yáng)經(jīng)陰經(jīng)病變所在。治病之初,必先去郁結不通之血絡(luò ),可立去其病之苦痛,再觀(guān)察病邪之有余與不足,然后對癥去其所過(guò)之處,補其不足之處。
背部俞穴的測量法,首先以草量?jì)扇橹嚯x,取中間位對折成正三角形,再把其頂黠置大錐穴位,使底邊成水平時(shí),則兩下角所到之處即為肺俞穴也。再將三角形下挪三椎,兩底角所到之處即為心俞。再向下挪三推處,兩底角左側之位在正是肝俞穴位,右角之位是脾俞穴位。再向下挪三椎,兩底角所到之處即腎俞穴。這是五臟的俞穴施用針灸的穴位也。
形樂(lè )志苦,病生于脈,治之以灸剌。形樂(lè )志樂(lè ),病生于肉,治之以針石。形苦志樂(lè ),病生于筋,洽之以熨引。形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百藥。形數驚恐,經(jīng)絡(luò )不通。病生于不仁,治之以按摩醪藥。是謂五形志也。
刺陽(yáng)明出血氣,刺太陽(yáng)出血惡氣,刺少陽(yáng)出氣惡血。剌太陰出氣惡血,刺少陰出氣惡血,刺厥陰出血惡氣也。
人但求外在之享欒,而內心痛苦,此令病生于血脈,治法在針與灸上。人求歡樂(lè )避甚志悅過(guò)甚,則病生于肌肉,治療以針石之術(shù)。人在生活上清苦但情志喜悅,此易生病于筋,則須以熱藥來(lái)熨炙。人生活清苦情志不舒,病易生于咽喉,治之則以百種草藥。動(dòng)作急速常生驚恐,以致經(jīng)絡(luò )不通,病發(fā)為麻木不仁,其治以按摩手法內服酒燉湯藥,這是五種情志所生之病也。
用刺法時(shí)須注意,刺陽(yáng)明經(jīng)時(shí)可出血出氣,刺太陽(yáng)經(jīng)時(shí)可出血,但忌出氣。刺少陽(yáng)經(jīng)時(shí)可出氣,但忌出血。刺太陰經(jīng)時(shí)可出氣,但忌出血,刺少陰經(jīng)時(shí)可出氣,但忌出血,刺厥陰經(jīng)可出血,但忌出氣。