自閉癥的主要癥狀
1、社會(huì )交流障礙。一般表現為缺乏與他人的交流,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等。
2、語(yǔ)言交流障礙。語(yǔ)言發(fā)育落后或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現語(yǔ)言倒退,或語(yǔ)言缺乏交流性質(zhì)。
3、重復刻板行為。
4、智力異常。70%左右的孤獨癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常。多數患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面。
5、感覺(jué)異常。表現為痛覺(jué)遲鈍、對某些聲音或圖像特別地恐懼或喜好等。
6、其他。常見(jiàn)行為包括多動(dòng)、注意力分散、發(fā)脾氣、攻擊、自傷等。這類(lèi)行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系。
自閉癥的治療
自閉癥目前無(wú)根治的方法,主要治療是依據學(xué)習原理和兒童發(fā)展原則,建立教育矯治的策略,在家長(cháng)積極參與下,教導患兒學(xué)習適當的行為及消除不適當的行為。
1、藥物治療
藥物對孤獨癥的核心人際互動(dòng)和溝通障礙缺乏顯著(zhù)療效,但對部分行為問(wèn)題則有效。藥物治療僅擔任輔助性的角色。
高單位維生素療法,尤其是維生素B6和DMG等營(yíng)養補充劑,雖然盛極一時(shí),但是缺乏多中心的對照研究證明其對孤獨癥核心癥狀的療效。
2、 行為及教育治療
(一)TEACCH結構教學(xué)法。特點(diǎn)是根據孤獨癥的核心癥狀及相關(guān)特征,安排課程。經(jīng)過(guò)TEACCH訓練的孤獨癥患兒雖然不一定有好的語(yǔ)言功能,但在社會(huì )適應和工作適應方面非常好。
(二)ABA訓練。特點(diǎn)是不接受核心癥狀的限制,應用行為矯正的原理,有計劃地密集訓練。廣泛使用增強原理,迎戰孤獨癥患兒缺乏動(dòng)機的現象。全面使用行為分析的技術(shù),將兒童要學(xué)習的行為從低階到高階逐步地教導。在教每一個(gè)行為時(shí),都使用回合試驗教學(xué)法。在不同情景下都反復進(jìn)行一致的教學(xué)?;睾显囼灲虒W(xué)法很適合孤獨癥兒童的訓練,因為他們通常對他人的語(yǔ)言沒(méi)有反應,不能夠理解他人的意向,不能夠像其他正常兒童或精神發(fā)育遲滯兒童可以通過(guò)細致的講解達到習得新技能的目的,因此他們需要的是反復練習。
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