世界衛生組織前段時(shí)間公布了全球層面的前十位死亡原因排名，不出意外的，“慢阻肺”依舊位列其中。聽(tīng)上去陌生又可怕的慢阻肺到底是什么呢？
慢阻肺的全稱(chēng)是慢性阻塞性肺部疾病，是包括慢性支氣管炎和肺氣腫等病癥在內的一組具有慢性氣道阻塞、通氣受限的疾病。其典型癥狀是慢性反復發(fā)作的咳嗽、咳痰，或伴有喘息、呼吸困難、全身疲乏無(wú)力，重癥有發(fā)紺、頭痛及意識障礙。慢阻肺病情進(jìn)展緩慢，其患病率隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而增加，并且只能控制無(wú)法治愈，具有不可逆性。如果沒(méi)有得到很好的控制，久之可演變?yōu)榉卧葱孕呐K病，甚至發(fā)生心、肺功能衰竭。
慢性阻塞性肺病患者呼吸肌康復鍛煉是穩定期康復治療的一個(gè)非常重要的內容，而呼吸操則是這種康復鍛煉的一個(gè)行之有效的手段?？稍鰪姾粑〉募×湍土?，提高患者的活動(dòng)能力，擴大其活動(dòng)范圍。較常用和較有效的呼吸操主要有腹式呼吸、縮唇呼氣、全身呼吸體操和“六字訣”呼吸法等。
腹式呼吸法
也稱(chēng)膈式呼吸?；颊呷⊙雠P位，雙腿半屈，在雙腿的腋窩下墊一個(gè)軟枕。然后放松全身的肌肉，將左右手分別放于上腹部和前胸部。吸氣時(shí)腹肌舒張放松，使腹部下陷隆起，同時(shí)膈肌收縮，位置下移；呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部凹下，膈肌松弛回復原位。在呼氣腹部凹陷時(shí)，用手稍稍用力向下壓，以使膈肌上抬，然后吸氣讓腹部隆起。做腹式呼吸時(shí)，患者要經(jīng)鼻吸氣，從口呼氣，可逐漸延長(cháng)呼氣的時(shí)間，使吸氣和呼氣的時(shí)間之比達到1∶2或1∶3。腹式呼吸鍛煉初始，2次/天，10～15分鐘/次，熟練掌握后，可逐漸增加次數和每次的時(shí)間，并可在臥位、坐位、站位及行走時(shí)隨時(shí)隨地進(jìn)行鍛煉，最終形成一種自覺(jué)的呼吸方式。
縮唇呼氣法
將嘴唇縮成吹笛狀，使氣體通過(guò)縮窄的口形徐徐呼出。但吸氣時(shí)則宜經(jīng)鼻，因為空氣經(jīng)鼻腔的吸附、過(guò)濾、濕潤、加溫可以減少對咽喉、氣道的刺激，并能防止感染。每次吸氣后不要忙于呼出，宜稍屏氣片刻再行縮唇呼出。該法可隨時(shí)進(jìn)行。做縮唇呼氣可延緩患者呼氣時(shí)氣流壓力的下降，提高氣道內的壓力，使肺內的殘氣更易排出，從而可改善患者的缺氧狀態(tài)?？s唇幅度的大小和呼氣的流量，以能使距離口唇15～20厘米處的蠟燭火苗傾斜為宜。嚴格說(shuō)來(lái)，縮唇呼氣也是腹式呼吸的一部分，慢阻肺患者完全可以在做腹式呼吸的同時(shí)配合做縮唇呼氣。
全身性呼吸體操
全身性呼吸體操指將腹式呼吸、縮唇呼氣和擴胸、彎腰、下蹲等動(dòng)作結合在一起的鍛煉方法。具體步驟：
①平靜呼吸；
②立位吸氣——前傾呼氣；
③單舉上臂吸氣——雙手壓腹呼氣；
④平舉上肢吸氣——雙臂下垂呼氣；
⑤平伸上肢吸氣——雙手壓腹呼氣；
⑥抱頭吸氣——轉體呼氣；
⑦立位上肢上舉吸氣——蹲位呼氣；
⑧腹式縮唇呼吸；
⑨平靜呼吸。
在進(jìn)行鍛煉時(shí)，可根據病情選擇其中部分動(dòng)作進(jìn)行鍛煉，不一定按以上順序進(jìn)行，如病情較重可不做蹲位等姿勢。
“六字訣”呼吸法
“六字訣”呼吸法結合了縮唇呼吸、腹式呼吸和肢體運動(dòng)，突出的特點(diǎn)是在呼氣時(shí)合并“噓、呵、呼、呬、吹、嘻”六個(gè)字的發(fā)音訓練，分別影響人體的五臟和三焦。通過(guò)不同的發(fā)音在人體腹腔內產(chǎn)生不同的內壓，循經(jīng)導引，引導人體氣血沿各臟腑對應的經(jīng)絡(luò )運行，調節全身各臟腑功能，從而達到改善人體臟腑功能的目的。
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