腦卒中是神經(jīng)內科的常見(jiàn)疾病,常規的治療方法相信大家都已經(jīng)不需要華醫君再介紹啦~今天,我們要為大家帶來(lái)關(guān)于腦卒中的治療新觀(guān)點(diǎn)——腦卒中中西醫結合康復治療理念的新發(fā)展。腦卒中的特點(diǎn)是“障礙與疾病共存”,故康復治療與中藥、針灸、推拿應及早進(jìn)行,重建正常運動(dòng)模式。大量臨床實(shí)踐證明,及早進(jìn)行康復治療,對病人進(jìn)行體能和技能訓練,可明顯降低病死率,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復,提高生活及生命質(zhì)量。
同時(shí)針刺對腦缺血后的神經(jīng)元具有保護作用,不僅可以減輕腦水腫和減少梗死體積還可抑制缺血性神經(jīng)元凋亡,提高缺血后腦內源性神經(jīng)營(yíng)養因子的合成或釋放。因此,中風(fēng)病人急性期越早接受康復治療及中醫針灸施治,其預后越好,自主意識恢復越早,后遺癥越輕、越少。針對溶栓窗口期的急性腦?;颊?,依據嚴格的適應證與禁忌證,積極采取溶栓療法。對于超出窗口期的病人,則應給予降纖、抗凝和腦保護治療。除藥物外,根據康復評定的結果,還應積極進(jìn)行早期臥床期的康復訓練,如:良姿位的擺放、體位變換被動(dòng)活動(dòng)等。針對腦梗死的不同時(shí)期、不同證型,中醫各有不同治則。有通腑泄熱、開(kāi)竅醒神,臨床上常給予清熱定宮丸等口服或灌腸;有芳香開(kāi)竅、豁痰醒神,常用復方麝香注射液或醒腦靜注射液等;有益氣養血、活血通絡(luò ),常用丹參、川芎、水蛭、地龍、銀杏葉等中藥制劑。此外臨床中對昏迷病人,大多采用綜合促醒治療,除藥物外還可給予音樂(lè )剌激、穴位剌激、言語(yǔ)刺激、深淺感覺(jué)刺激,以此來(lái)加強病人的感覺(jué)輸入,促進(jìn)其意識的恢復。同時(shí),康復治療也應盡早進(jìn)行。只要病人神志清楚、生命體征平穩、病情不再發(fā)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行康復治療。中風(fēng)病人長(cháng)期臥床靜養,不但影晌偏癱肢體運動(dòng)功能恢復,而且還易造成廢用綜合征:如廢用性肌無(wú)力及肌萎縮、關(guān)節攣縮、廢用性骨質(zhì)疏松?,F代康復醫學(xué)認為,中風(fēng)偏癱肢體運動(dòng)功能的康復有賴(lài)于大腦高級神經(jīng)中樞與肢體之間神經(jīng)通道的促通,這種通道的建立只有對肢體進(jìn)行不斷有效的刺激才能完成。因此,中風(fēng)病人應早期進(jìn)行康復運動(dòng)鍛煉,只要病情穩定(一般在發(fā)病48小時(shí)后),就應開(kāi)始康復鍛煉活動(dòng)。通過(guò)中西醫結合治療,及時(shí)對中風(fēng)病人進(jìn)行運動(dòng)、言語(yǔ)、認知、心理、職業(yè)與社會(huì )康復等全面康復,同時(shí)適時(shí)配合中醫中藥、針灸、推拿,綜合應用各種措施來(lái)減少患者身、心、社會(huì )功能障礙,發(fā)揮其機體、組織的最高潛能,使其能更好的回歸社會(huì )并進(jìn)行創(chuàng )造性的生活。作者 / 鬧 來(lái)源 / 華醫網(wǎng)
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