廖童，男，5歲，2020年，3月18日，因“感冒發(fā)熱3日”來(lái)診?；純?日前夜臥蹬掉被單而感受風(fēng)寒，出現惡寒發(fā)熱（體溫39℃），咳嗽，頭痛面紅身熱，鼻塞流涕，噴嚏流淚，四肢酸痛，哭啼不休，食欲下降，大便微微秘結，小便短黃，舌紅苔黃厚膩，脈浮數。無(wú)武漢冶游史，無(wú)新型冠狀病毒肺炎接觸史，既往身體健康。就近去社康門(mén)診，給予磷酸奧司他韋、布洛芬混懸液內服，病情反復難愈，在家人勸說(shuō)下來(lái)看中醫。擬以感冒?。L(fēng)寒化熱證）治療，藥用：川羌活10克，關(guān)防風(fēng)10克，化橘紅10克，炒枳殼10克，生地黃10克，生黃芩6克，山白芍10克，杭菊花10克，蔓荊子10克（搗碎），豬屎苓10克，福澤瀉10克，車(chē)前子10克（包煎），炙甘草6克，薄荷3克（后下），三劑，水煎服，日一劑，早晚溫服。 囑咐患者家長(cháng)在家做一下兒童推拿：在孩子后頸背及肚腹部部涂抹適量的茶油，用手掌面輕輕地擦揉至局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅；而后，在四肢部涂抹茶油后，使用雙手捋摩四肢至局部皮膚微紅發(fā)熱；最后，用手掌搓摩孩子的雙手至雙手微紅發(fā)熱。此外，煎煮的中藥藥渣可以煮適量的藥水用來(lái)洗澡，促進(jìn)發(fā)汗退熱。日常生活中，家長(cháng)要時(shí)刻注意關(guān)注氣溫，及時(shí)幫孩子增添衣服；夜間睡覺(jué)的時(shí)候，家長(cháng)要注意察看孩子的被單是否被蓋在身上，以免被單滑落，而感受風(fēng)寒。平時(shí)要注意小兒飲食健康，不要過(guò)多地進(jìn)食甜食、牛奶、豆漿、冷飲等，要培養孩子養成講究衛生的習慣，勤洗手，保持衛生。敦促孩子們要適當地增加一點(diǎn)體育運動(dòng)，以增強體質(zhì)。平時(shí)要養成按時(shí)睡眠的習慣，盡可能地保障充足的睡眠時(shí)間，減少大腦負擔。 目前，疫情防控期間，孩子們在家中“囤積”太久，難免會(huì )出現這樣或那樣問(wèn)題，家長(cháng)一定要注意孩子們的安全和健康問(wèn)題，很多學(xué)校即將復課，要確保孩子們能夠健康地及時(shí)返校，不影響學(xué)業(yè)。
劉女，6歲，2020年3月31日初診，因“夜晚尿床半年余”來(lái)診?；純杭韧眢w健康，半年前出現經(jīng)常夜晚遺尿，近半月加重，每晚遺尿，夜寐不安，食欲不佳，長(cháng)期挑食，稍微消瘦，你大便尚正常，此外無(wú)其他不適。擬按遺尿?。ㄆ⒛I氣虛不攝證）治療，藥用：覆盆子10克（搗碎），益智仁10克（搗碎），桑螵蛸10克，懷山藥10克，臺烏藥10克，雞內金10克，太子參10克（搗碎），建蓮肉10克（搗碎），山茱萸10克，生黃芪10克，黑附子3克，菟絲子10克，蛇床子10克，七劑，水煎服，日一劑，早晚溫服。另，使用五倍子粉末和唾液為丸狀，臨睡前敷神闕穴（肚臍），麝香壯骨貼外貼之。
小兒遺尿是臨床兒科常見(jiàn)病之一，應積極調理，及早治愈，以免因為長(cháng)期遺尿而出現心理障礙，遺尿食療上也應注意食用能夠調理脾腎的食材，常用的食物有建蓮肉、懷山藥、枸杞子、覆盆子、云茯苓、潞黨參、生北芪、韭菜子（韭黃）、山茱萸、蛋類(lèi)、對蝦仁、黑芝麻、黑豆、腰果、白扁豆、板栗、核桃仁、芡實(shí)、豬尿脬、豬腰子、豬七寸、雞腸、鵝腸、生姜羊肉湯等。此外，臍療對于小兒遺尿、腹瀉有顯著(zhù)療效，無(wú)論是敷藥還是艾灸（或隔藥灸）都能達到立竿見(jiàn)影的療效。 林男，2+歲，2020年3月24日初診，因“腹瀉一周”來(lái)診?；純阂恢芮俺霈F水樣泄瀉，日五六次，因為疫情較嚴重未能及時(shí)就醫，在家服用“金雙歧”，未見(jiàn)改善，大便稀爛，青綠色，隨著(zhù)疫情稍緩在家長(cháng)的帶領(lǐng)下來(lái)門(mén)診就醫。經(jīng)詢(xún)問(wèn)孩子在患病前有驚嚇經(jīng)歷，食欲不振，夜寐不寧，時(shí)而夜啼。擬按小兒泄瀉（驚瀉證）治療，藥用：大黨參、炒白術(shù)、凈蟬衣、炒僵蠶、當歸身、制南星、關(guān)防風(fēng)、廣陳皮、石菖蒲、嫩鉤藤、廣藿香、醋青皮、焦三仙（焦山楂、焦神曲、焦麥芽）、春砂仁、廣木香、川黃連、制香附、姜半夏、焦遠志、天竺黃，共為細末，溫開(kāi)水沖服，3克/次，一日2—3次。 小兒腹瀉是臨床常見(jiàn)的兒科病癥之一。小兒腹瀉治療要注意顧護脾胃，切不可以過(guò)度使用苦寒燥濕的川黃連、白頭翁、秦皮、黃柏、黃芩、苦參等，雖然能一時(shí)止瀉，但是更容易導致腸胃虛寒，導致以后飲食困難。止瀉使用散劑在臨床上往往收效更快捷，臨床常用的藥物還有①車(chē)前子炒熟打粉作散劑沖服；②赤石脂粉碎成細末，米湯沖服；③焦三仙共為細末，米湯沖服；④烏梅炭、金銀花炭、炒雞內金共為細末，米湯沖服；⑤蒙脫石散，米湯沖服。 小兒服藥困難，中藥填臍療法是治療小兒病的常用方法，對于小兒腹瀉可以選用①丁桂兒臍貼；②肉桂、蒼術(shù)各等分微笑，藿香正氣水調糊，外敷肚臍；③肉桂、吳茱萸、丁香、胡椒各0.5克，冰片1克，研細末，雞蛋清調糊，外敷肚臍；④丁香、肉桂、甘松、山柰各等份，共為細末，溫水調糊，外敷肚臍；⑤吳茱萸、白胡椒各6克，共為細末，陳醋調糊，外敷肚臍；⑥五倍子、白芥子、炮姜、黑附子各等分，共為細末，陳醋調糊，外敷肚臍。 張玉龍，中醫世家，畢業(yè)于安徽中醫學(xué)院，本科。師從楊俊、楊任民、馬俊、周楣聲、潘嘉龍、董洪強、馬山等國家級名老中醫，精于切脈、面診、舌診診斷疾病，擅長(cháng)中藥（內治外治）、針灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺絡(luò )放血等綜合治療疾病。
擅長(cháng)治療：
內科：感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、高血壓、糖尿病、中風(fēng)、心血管疾病、腸胃疾?。ǜ雇?、腹瀉、急慢性胃炎、急慢性腸炎、萎縮性胃炎、腸道息肉）、肝膽疾?。甭愿窝?、膽囊炎、膽道息肉、黃疸）、腎?。甭阅I炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等）、頑固性失眠、頭痛（偏正頭痛、頭風(fēng)、外傷性頭痛）、結石及各系統腫瘤調治等。
婦科：月經(jīng)不調、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、婦科炎癥、產(chǎn)后病、乳腺病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、子宮腺肌癥及不孕癥等。
兒科：感冒（反復性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支氣管炎）、哮喘、腺樣體肥大、扁桃體腺炎、腹瀉、蟲(chóng)癥、小兒厭食癥、遺尿、多汗癥、濕疹、水痘、小兒多動(dòng)癥等。
男科：遺精、陽(yáng)痿早泄、前列腺炎、不育、陰囊濕疹、生殖器皰疹等。
五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、結膜炎、飛蚊癥、中耳炎、耳鳴耳聾等。
皮膚科：皮炎、濕疹、黃褐斑、青春痘、帶狀皰疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、肥胖癥等。
骨傷科：頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、膝關(guān)節炎、痛風(fēng)、腰扭傷、股骨頭壞死、神經(jīng)痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩關(guān)節周?chē)?、風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨質(zhì)增生及各種痛癥等。
附近停車(chē)場(chǎng)：祥祺商廈地下停車(chē)場(chǎng)（越港商業(yè)中心對面）
古男，4歲，2019年12月18日初診，因“長(cháng)期厭食挑食，身體消瘦，抵抗力低下”來(lái)診?；純簩儆谠绠a(chǎn)兒，出生后因母親奶水不足，故以奶粉喂養，脾胃損傷，一歲內常常出現未消化的傷食泄瀉；二歲后經(jīng)父母尋找中醫調理后腸胃稍微好轉才，然而長(cháng)期挑食、厭食，經(jīng)常吃一頓飯要花費一個(gè)小時(shí)左右，因此，身體格外消瘦，精神反應尚可，睡眠中習慣趴著(zhù)睡，情緒容易暴躁，大便干燥，小便正常。經(jīng)朋友推薦，由其母親帶來(lái)看診，看其舌瘦小舌質(zhì)紅，舌苔呈地圖舌。擬按小兒厭食（脾胃兩虛，中州失養證）治療，藥用：懷山藥10克，白扁豆10克（搗碎），炒蒼術(shù)6克，雞內金10克，太子參10克（搗碎），春砂仁6克（搗碎后下），白豆蔻10克（搗碎后下），金石斛10克，廣陳皮10克，生白術(shù)12克，炒枳實(shí)10克，六神曲10克，北沙參10克，南沙參10克（泡參），桔梗10克，生白芍10克，炙甘草6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。配合推脾經(jīng)、運內八卦、捏脊及摩腹，健脾消食；注意飲食忌口（生涼甜食、燒烤煎炸、豆漿牛奶等要少吃），平時(shí)適當熱敷肚腹部，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)；適當地增加一點(diǎn)運動(dòng)，保持心情舒暢。 小兒厭食是小兒常見(jiàn)病癥之一，很多患兒家長(cháng)常常為此憂(yōu)心忡忡，甚至會(huì )為敦促小兒進(jìn)食想盡各種辦法，威逼利誘，皆難以收效，一旦出現厭食癥狀，一定及時(shí)調理。已故江蘇名醫翟冷仙慣用健兒散專(zhuān)治療小兒厭食癥效果顯著(zhù)，藥用：蓮肉15克（搗碎），五谷蟲(chóng)(焙)15克，雷丸15克，炒薏苡仁15克（搗碎），使君子9克（搗碎），白芍12克，人參須4.5克（如無(wú)則用黨參10克代替），枸杞子6克，南棗2個(gè)（如無(wú)則用紅棗或黑棗10枚代替），雄雞肝、心、肺、腎各一具(不落水)九蒸九曬(或蒸1～2次曬干)，上藥共為細末，另用大米180克，白干面90克，加雞血一茶碗調和，用浸濕麻紙(即雙層皮紙)包裹，放新瓦上焙焦存性，研末，加入以上藥末拌勻，每日早晚各服3克，用淡鹽開(kāi)水或米飲湯送服。 健胃消食散：炮山甲10克，炒白術(shù)10克，廣陳皮9克，雞內金15克，太子參10克（搗碎），生山楂20克，六神曲20克，焦麥芽20克，青連翹12克，生甘草6克，共研細末，分成3克/包，每次服用一包，以30—50毫升煎煮5分鐘，篦去藥渣留藥汁口服。 江蘇名醫孫臣亮用樂(lè )膳散：焙五谷蟲(chóng)50克，炒太子參50克，茯苓50克，炒蒼術(shù)30克，炒山藥50克，焦薏仁30克，陳皮30克，炒谷芽30克，生山楂30克，共研細末，瓶貯塞緊，置干燥處，1歲每服2克，2—6歲每服3—5克，加糖少許，開(kāi)水調服，1日3次，10天為1療程，可連續服2個(gè)療程。 臍療：可以使用炒枳實(shí)、春砂仁、炒白術(shù)各等分，共為細末，溫水調糊，外敷肚臍，每日一換，連用七日。 在故鄉，民間常使用雞腸、雞內金焙干研成細末，用米湯沖服，治療小兒厭食。四川民間用隔山消、苦蕎頭、雞屎藤、馬蹄草、魚(yú)鰍串、側耳根，研末，加石柑子葉、雞內金，蒸雞子服，治療小兒厭食癥。河南輝縣民間使用黑白丑：萊菔子：六神曲=1:3:3配比炒熟，研成細末，米湯沖服，治療小兒厭食癥。安徽民間使用：炒蒼術(shù)30克，水煎煮，取藥汁，沖服雞內金粉末每次20克，治療小兒厭食癥。嶺南民間使用：獨腳金10克，豬橫利1條（即豬脾臟，洗干凈），頓服，治療小兒厭食癥。河北民間使用：北山楂9克，雞內金（雞肫皮）一只，加半碗水煮熟飯前吃完，一日二次，連吃3天，治療小兒厭食癥。畬族民間使用消積湯治療小兒厭食癥，藥用：食涼茶5克，陳皮5克，山楂10克，茯苓10克，麥芽15克，谷芽15克，雞內金3克，日一劑，水煎服至60—100毫升，分2—3次餐前半小時(shí)服用，半月為一療程。亳州民間使用西紅柿洗干凈搗汁，每次服用50毫升，一日兩次，或者使用新番茄葉子，煎湯飲，治療小兒厭食癥。 張男，8歲，2019年10月12日初診，因“反復口舌生瘡3年”來(lái)診?；純嚎谏嗌?，反復發(fā)作，三年有余；來(lái)診時(shí)，面黃肌瘦，納食不佳，脘腹脹滿(mǎn)，口干唇燥，午后低熱，心煩急躁，夜寐不寧，大便干結，舌淡紅少苔，脈象沉弦細數。擬以小兒口瘡（肝腎不足，虛火上炎證）治療，藥用：白扁豆10克（搗碎），懷山藥10克，廣陳皮10克，生白術(shù)10克，炒雞內金10克，綠升麻15克，醋鱉甲30克（先煎），京玄參10克，生地黃10克，淡竹葉10克，小通草6克，肥玉竹10克，肥知母10克，大白薇10克，北沙參10克，生甘草10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。外用白芷、白芨、冰片、硼砂、青黛制成的散劑噴灑創(chuàng )面。
對于小兒口瘡治療一般以滋陰降火，引火下行的方向進(jìn)行治療，消除腸胃積滯，以免積食腐化生熱。外治亦可以配合穴位敷貼治療：吳茱萸、川黃柏各等分，共為細末，醋調糊狀外敷涌泉。
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