一直以來(lái)都想寫(xiě)一篇關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的文章，對于此癥臨床接診的患者數不勝數，中醫把腰椎間盤(pán)突出以“腰背痛”和“腰腿痛”統而論之，臨床上常使用針灸推拿結合中藥調治，因為對于多數人在中年后就很容易患腰椎間盤(pán)突出，在這里分享一下我個(gè)人的治療方案。
針灸選穴：
1）中央型腰椎間盤(pán)突出：腎俞、白環(huán)俞、膀胱俞、腰俞、環(huán)跳、承扶、殷門(mén)、委中、承山、昆侖、阿是穴。
2）腰3-腰4椎間盤(pán)側突：腎俞、白環(huán)俞、大腸俞、腰俞、環(huán)跳、承扶、委中、陽(yáng)陵泉、足三里、秩邊、腰陽(yáng)關(guān)、條口、懸鐘、丘墟、足臨泣、阿是穴。
3）腰4-腰5椎間盤(pán)側突：腎俞、白環(huán)俞、中膂俞、腰俞、委中、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、腰陽(yáng)關(guān)、中瀆、膝陽(yáng)關(guān)、外丘、懸鐘、丘墟、足臨泣、三陰交、商丘。
4）腰5-骶1椎間盤(pán)側突：腎俞、關(guān)元俞、氣海俞、腰俞、環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉、腰陽(yáng)關(guān)、承扶、殷門(mén)、承山、昆侖、風(fēng)市、懸鐘、丘墟。
5）基礎選穴：病患關(guān)節行九宮針溫針、環(huán)跳、委中、懸鐘、陽(yáng)陵泉、腰俞。
針灸后要進(jìn)行腰腿部推拿治療，舒緩局部經(jīng)絡(luò )氣血，然后要進(jìn)行關(guān)節手法復位。
中藥內服壯腰強脊湯：金毛狗脊、鹽杜仲、淫羊藿、炒續斷、酒制大黃、威靈仙、桑寄生、金邊土鱉蟲(chóng)、熟地黃、全當歸、鹿角霜、藏紅花（或草紅花）、關(guān)防風(fēng)、蒼白術(shù)、麻黃、制乳香、制沒(méi)藥、紫丹參、骨碎補、制川烏、膽南星（或白芥子）、金頭蜈蚣、全蝎、透骨草、炙甘草，水煎服，日一劑，早晚溫服，有制馬錢(qián)子粉末龍眼肉包裹內服效果更佳。
外敷乾靈龍馬雙烏散：生川烏、生草烏、威靈仙、急性子、透骨草、烏梢蛇、白花蛇、馬錢(qián)子、制乳沒(méi)、川花椒、香白芷、羌獨活、川續斷、川牛膝、金毛狗脊、白芥子、明天麻、穿山甲、吳茱萸、川芎、土鱉蟲(chóng)、遼細辛、皂角（刺）、伸筋草、老松針、嫩桂枝、新麻黃、穿山龍、忍冬藤、雞血藤、宣木瓜、天南星、骨碎補、炒梔子、螃蟹殼、狗脛骨（或烏雞骨）、五加皮、制全蝎、大蜈蚣、反鼻、黑老虎、草紅花等粉粗末，酒浸半月，外敷患處，或者水煎煮采用中藥離子導入電極蘸取藥液進(jìn)行藥物離子導入，或者水煮趁熱毛巾蘸取藥液外敷患處，或者做成藥袋加入青鹽，加熱后外敷患處。
臨床疾病千變萬(wàn)化，要隨機應變，不可以固守成方，辨證診斷要細心入微，伴隨腰椎間盤(pán)滑脫或脊髓型腰椎間盤(pán)突出癥應注意推拿手法，避免手法復位，年長(cháng)者不宜暴力推拿，孕婦暫時(shí)保守治療，不宜活血破血，不宜腰腹部針灸推拿，腰椎管狹窄者慎用牽引治療。
以上是我個(gè)人治療腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)驗的簡(jiǎn)略介紹，以后再一一詳細介紹。
明日周二，我在羅湖區深南東路湖貝地鐵站B出口出來(lái)直行二十米湖潤大廈兒童天地入口二樓廣州中醫藥大學(xué)固生堂中醫門(mén)診部一號診室中醫科坐診，坐診時(shí)間：9:30—18:00，請各位朋友在坐診時(shí)間隨診。不方便面診者請微信聯(lián)系我：15817464258，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )診療。
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