編者按
從條文174條開(kāi)始的《傷寒論》條文解釋將來(lái)源于《傷寒論譯釋》第四版的注釋。
條文第255條,腹滿(mǎn)不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。
【提要】大承氣湯證腹滿(mǎn)的特征。
【淺釋】腹滿(mǎn)有虛實(shí)之辨。
虛寒腹滿(mǎn),由于脾虛不運而寒凝氣滯,里陽(yáng)時(shí)通時(shí)閉,其腹滿(mǎn)常有緩解的時(shí)候。
實(shí)熱腹滿(mǎn),由于燥屎阻結,氣滯不通,因而腹滿(mǎn)無(wú)輕減之時(shí),所謂“腹滿(mǎn)不減,減不足言”,正是對陽(yáng)明燥實(shí)腹滿(mǎn)特征的描繪。這種腹滿(mǎn),必須治以攻下,所以宜用大承氣湯。
{喻嘉言注}
“減不足言”四字,形容腹滿(mǎn)如繪,見(jiàn)滿(mǎn)至十分,即減去二三分,不足殺其勢也。
{唐容川注}
此兩節腹滿(mǎn)而痛者,其結甚;減不足言者,其結亦固。痛者急,故曰急下,減者緩,故曰當下,皆是奪去胃腸管中之實(shí)也。腸中之實(shí),亦只是燥熱相合而結,并非別有悍熱。
來(lái)源:《傷寒論譯釋》第四版, 南京中醫藥大學(xué)編著(zhù),上??茖W(xué)技術(shù)出版社出版。
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