乳腺小葉增生是乳腺增生性疾病中最為常見(jiàn)的一種非腫瘤、非炎癥性的增生性病變,均占乳房疾病中的70%左右,可發(fā)生于青春期以后的任何年齡的婦女
乳腺小葉增生病因
引起乳腺小葉增生的原因很多,但主要與內分泌失調或精神情志有密切關(guān)系。育齡期婦女的乳腺受卵巢內分泌所控制,一旦卵巢功能受到某種因素的影響,例如情緒不穩定、心情不舒、過(guò)度勞累、性生活不和諧、生活環(huán)境變遷,或者過(guò)食含有激素的滋補品和長(cháng)期使用含有激素成分的化妝品等等,均可影響人體內雌孕激素分泌的比例失調或分泌節律紊亂而引起乳腺組織增生。 乳腺小葉增生癥狀 乳腺小葉增生在臨床上主要表現為:月經(jīng)來(lái)潮前5—7天,乳房脹滿(mǎn)疼痛,月經(jīng)來(lái)潮乳房脹痛緩解,乃至消失,待下次月經(jīng)來(lái)潮前又出現周期性的變化。
乳腺增生應該做哪些檢查? 1、正確的乳房檢查觸摸時(shí)手掌要平伸四指并攏,用最敏感的食指,中指,無(wú)名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上外下,內下,內上區域,最后是乳房中間的乳頭及乳暈區。檢查時(shí)不可用手指抓捏乳腺組織,否則會(huì )把抓捏到的乳腺組織誤認為腫塊。 2、從坐位開(kāi)始任何乳頭內翻皮膚凹陷結構形狀異樣都是乳房深處癌的線(xiàn)索。如果病人雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì )出現上述跡象,婦女處于坐位時(shí)便于檢查鎖骨上下和腋下淋巴結。最后還需坐著(zhù)進(jìn)行觸診,要用并攏的手指觸摸乳頭下的區域。 3、取仰臥位,作更廣泛區域的觸診。同側乳房下墊一枕頭,同側的手舉過(guò)頭部使乳房均勻地攤在胸壁上,使手指易觸到深部。應用食指中指無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診,觸診的方式應取轉圓圈的方式從乳頭向外橫向轉動(dòng),檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。 4、乳房檢查首先應觀(guān)察乳腺的發(fā)育情況。兩側乳房是否對稱(chēng)大小、是否相似,兩側乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭乳暈有無(wú)糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無(wú)水腫和橘皮樣變是否有紅腫等炎性,表現乳腺區淺表靜脈是否怒張等。 乳腺小葉增生鑒別診斷 乳腺小葉增生(簡(jiǎn)稱(chēng)乳腺增生)是25~40歲中青年女性的常見(jiàn)病,發(fā)生率約占5%。每20個(gè)人就有1個(gè)人可能在絕經(jīng)前發(fā)現。它既不是腫瘤,也不是炎癥,而是女性?xún)确置谖蓙y使乳腺導管和小葉在結構上發(fā)生變化所致。如果女性到了一定年齡不結婚、不生育、不哺乳就容易因為內分泌失調,使雙乳腺腺管末端增生。大量臨床資料分析表明, 乳腺小葉增生應與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌進(jìn)行鑒別診斷。 乳腺小葉增生病又稱(chēng)囊性乳腺病,是婦女多發(fā)病之一,乳房?jì)劝l(fā)現腫塊是病人就診的主要原因。腫塊常為多發(fā)性,可局限于一側乳房或彌散于兩側乳房。腫塊為顆粒狀結節,小的如芝麻綠豆,大的集會(huì )成塊,但缺乏明顯的邊界,與皮膚和深部組織并無(wú)粘連。病人常有不同程度的乳房脹痛,脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)而呈周期性,月經(jīng)前脹痛較重,月經(jīng)過(guò)后脹痛減輕。 中醫治療乳腺小葉增生 ¥ 中醫特色治療乳腺小葉增生 中醫認為,此病發(fā)病原因多與臟腑機能失調、氣血失和有關(guān),病變臟腑責之肝脾,尤其是脾土虛弱之人 或過(guò)食辛辣肥甘厚味,損傷脾土,而致脾土運化功能失常,聚濕為痰 或天生性格內向,情緒壓抑,好生悶氣 或性情急躁、動(dòng)則易怒 或因七情所傷,憂(yōu)思過(guò)度,而致肝失疏泄,郁而成痰等,均可導致痰濕結聚,氣血凝滯而形成腫塊。 2、乳塊消湯:瓜蔞15克,生牡蠣15克,夏枯草15克,昆布15克,海藻15克,丹參15克,柴胡9克,天門(mén)冬9克,三棱9克,莪術(shù)9克,橘葉9克,橘核9克,半夏9克。水煎服,每日1劑,分2次服用。 3、攻堅散:夏枯草30克,玄參30克,生牡蠣30克,昆布15克,姜半夏12克,海藻12克,青皮9克,陳皮9克,三棱6克,莪術(shù)6克。水煎服,或研末,開(kāi)水沖服。 4、清肝解郁湯:人參(去蘆)3克,茯苓3克,熟地黃3克,貝母(去心)3克,炒山梔3克,白術(shù)4.5克,當歸4.5克,柴胡2.4克,牡丹皮2. 4克,川芎2.4克,陳皮2.4克,甘草1.5克。水煎服,每日1劑,分2次服用
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