最近，因為春天冷熱不調，很多小孩受涼咳嗽，而且病毒細菌猖獗的時(shí)候到了，寒咳比較多，這些咳嗽通常表現為早上、白天咳嗽，或者突然冷一下就咳嗽?，F給以下建議：
1/熏醋，一半醋、一半水睡覺(jué)前薰臥室1個(gè)小時(shí)，醋殺菌，水增加濕度，都可以有效防止和控制咳嗽；
2/大蒜，大人炒菜的熟大蒜給寶寶吃，可以增強抵抗力，防止感冒，也可以殺菌止咳。
3/如果開(kāi)始咳嗽，重要的是不要吃止咳藥?？梢杂蒙介?、陳皮、甘草少量煮水，流清鼻涕的放姜絲。也可以用山楂甘草白蘿卜水。多喝熱水。
4/咳嗽有痰就拍，貼子里寫(xiě)了方法，好好看。
5/咳嗽不會(huì )很快好，3-15天都可能，只要能控制住，精神好，不要急于去醫院，防止因咳嗽去醫院又交叉感染。
6/如果咳嗽發(fā)燒，這個(gè)季節多數是風(fēng)寒引起，不要吃抗生素和抗病毒藥，吃至寶丸或感冒清熱沖劑（里面都有紫蘇）。
7/咳嗽病程后，會(huì )因為久病脾虛，食欲不旺，甚至發(fā)展為積食咳嗽，這時(shí)的咳嗽已經(jīng)轉化成熱咳，通常是表現為夜里咳嗽厲害。需要消積止咳。喝山楂水（山楂、白蘿卜在整個(gè)治療中都非常重要），嚴重的夜里總咳嗽，要吃消積止咳口服液。
病了看中醫，最好去醫院面診，才能全面了解情況，以下內容僅供參考。
咳嗽難治，預防最重要。
咳嗽真是小兒病里最難治的，難在可能引起咳嗽的原因太多，咳嗽種類(lèi)多，就難找根，不根治，就難好，不快好，就影響更大，情況更復雜，還會(huì )引起嚴重的后果。治療咳嗽，最重要的是找原因，找到原因，辯證施治。注意這里是"證"不是“癥”所以不能僅根據咳嗽的現象就用止咳藥，用抗生素，這都是極為錯誤的，使用不當，這些甚至是毒藥，如止咳藥不但有麻痹作用，吃多了會(huì )依賴(lài)，如毒品，還會(huì )導致痰不能咳出，導致更嚴重后果。
咳嗽會(huì )損傷氣管甚至肺，因此用藥后也要拖延一段時(shí)間才能完全停止，少則3天，多則1個(gè)月。
咳嗽與內臟的關(guān)系：
肺：氣管和肺是一個(gè)系統，是身體直接和外界空氣接觸的前沿，所以容易受到外界侵擾，冷、熱、燥、濕、毒、邪都可能直接侵犯，所以咳嗽有可能是外邪侵擾肺和氣管造成；同時(shí)肺又是身體散發(fā)熱氣和水分的器官，從體內來(lái)的邪氣，如濕、火、燥、邪也會(huì )侵擾。辨別內外、種類(lèi)就可以治療。
《引用》肺為五臟六腑之華蓋，主治節，外合皮毛，開(kāi)竅于鼻，主宣發(fā)，以清肅下降為順。肺為嬌臟，畏寒熱而惡痰濁。陰液不足，衛陽(yáng)亦虛。衛氣不固，則易感外邪。風(fēng)熱郁于肌表，腠理開(kāi)合失司，則發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或微汗。風(fēng)熱上受，竅道不利，則頭痛，鼻塞。喉系肺屬，熱邪熏灼，則咽喉干燥。肺失清潤，則聲音嘶啞。肅降失職，則咳嗽。陰虛火旺，灼傷肺絡(luò )，則痰中帶血。陰虛火旺，內熱薰灼，則見(jiàn)午后潮熱，盜汗，顴紅，口干等。內有陰虛外有風(fēng)熱襲表，則見(jiàn)舌紅少津，苔薄黃，脈浮細數或細數。
咳嗽癥狀在肺，但原因是外還是內？是內又是什么內臟造成，必須分辨清楚，然后治療。影響肺的其他內臟——脾：脾是先天之本，脾是飲食的基礎，是小兒身體里最累的器官，因為它直接接收各種食物，對的錯的都要它承擔。小兒脾胃稚嫩，往往是第一個(gè)出問(wèn)題的，比如腹瀉、便秘、上火、濕熱。脾胃運化不足，食物積聚，猶如垃圾內部生熱，產(chǎn)生濕熱，濕熱是非常危險的邪氣，可能引發(fā)很多問(wèn)題，如腹瀉、濕疹、鵝口瘡等。濕熱上升反映到肺就是痰積在肺，導致咳嗽，這種咳嗽，就需要先消積后止咳。
腎——腎是水源，水為生命之源，身體缺水，能夠提供給肺運化的凈水就少，肺受水少就會(huì )干燥而咳，這種情況主要是病后恢復不當，傷津或體虛所致干咳。另外，腎虛有陰虛陽(yáng)虛，總之造成腎氣不足，供水不足都會(huì )導致咳嗽。此時(shí)要先生津，后止咳。
心——心是火爐，是身體的供暖來(lái)源，如果火過(guò)大，就會(huì )燥熱傷肺，咳嗽，所以要清心火后止咳。如果火太小，身體運化不足，肺陰寒而咳嗽，要溫補后止咳。
肝——肝是木材，為心這個(gè)火爐輸送原料，如果肝送得太多，就會(huì )造成肝火犯肺，多是因為郁怒所致，或邪熱蘊結肝經(jīng)，上升而傷肺。此時(shí)要先疏通肝火，而后止咳。
大腸——這在西醫看來(lái)簡(jiǎn)直是匪夷所思，大腸從任何角度上講都和肺扯不上關(guān)系，但中醫認為大腸和肺互為臟腑，相互影響，不可分開(kāi)看。長(cháng)期的便秘和腹瀉，大腸功能紊亂的時(shí)候，同樣會(huì )造成咳嗽。有些小兒腹瀉或發(fā)燒好后，又開(kāi)始咳嗽，實(shí)際上是人體排泄病邪的位置由于某種原因（多數是藥物壓制引起）轉移。
咳嗽大概分以下幾種（如果沒(méi)全，以后再補充）
風(fēng)寒咳嗽：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、無(wú)汗、吐白色痰，伴有頭痛、流清涕及發(fā)燒等。（特點(diǎn)：其色白）西醫多診斷為病毒（血相不高或血相低）血相高，如果同時(shí)具有前面的癥狀，也可以先按風(fēng)寒治，再配合抗生素。
風(fēng)熱咳嗽：發(fā)燒、口干、鼻塞、吐黃痰且吐痰不爽、喉痛。。（特點(diǎn)：其色紅、黃）
燥火咳嗽：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。（特點(diǎn)：其色紅）
痰濕咳嗽：痰多黏稠，喉中呼嚕作響，可能出現胸悶、呼吸急促等癥狀。（特點(diǎn)：其色黃、白）
積食咳嗽：和痰濕咳嗽類(lèi)似，因脾胃消化不良或大腸秘結影響肺部功能。
體虛咳嗽：咳嗽時(shí)發(fā)時(shí)止，面目蒼白、兩顴發(fā)紅、提氣不上或手足發(fā)燒，有時(shí)痰中帶血或咯血。。（特點(diǎn)：其色黑、白）
夜咳：可能是蟲(chóng)咳，是寄生蟲(chóng)進(jìn)入呼吸道造成咳嗽；可能是過(guò)敏，灰塵、螨蟲(chóng)造成咳嗽；可能是鼻涕或睡前喝水，有流入呼吸道；可能是積食；可能是陽(yáng)虛。
夜里和早上咳嗽，可能是干燥，可能是陰虛，可能是蓋被太熱，可能是寒咳，這些可以用烏梅煮水放姜絲。
哮喘：中醫理論認為哮喘最初多是由感冒引起，外邪犯肺，必先于表，如不用宣肺的辛溫、辛涼解表醫治，往往不能徹底治療，使外邪不斷傳里未能透達，損傷肺氣（破壞了氣管內壁纖毛上皮），氣機失調，以致肺氣不能下行歸腎，腎不能攝納來(lái)自上部的肺氣，所以由最初感冒癥狀的惡寒、流鼻涕、頭痛、咳嗽發(fā)燒等“肺衛表證”的正常反應、抗病反應，而轉入以喘為主“肺脾腎里癥”狀態(tài)的過(guò)敏反應、變態(tài)反應，即功能亢進(jìn)的抗病反應。因此形成哮喘。
因此要治愈哮喘，必須恢復人體抗病能力，恢復支氣管功能?；謴偷霓k法，不能經(jīng)常用擴張支氣管的方法暫時(shí)止喘，因為長(cháng)期擴張，支氣管彈力消失，則支氣管的正常“清除”和“防衛”功能則更會(huì )減弱，痰越不能排出，此時(shí)支氣管本來(lái)欲達到“清除”功能不行，而變?yōu)?#8220;痙攣”、喘越加深。因之要徹底治愈哮喘，必須恢復人體與自然界各種微生物各種病毒細菌進(jìn)行抗爭固有的防衛能力、抗病能力，恢復人體的抗病反應、正常反應，中醫學(xué)術(shù)用語(yǔ)叫做恢復“肺衛表證”，把已經(jīng)陷入肺、脾、腎的病機，用中醫“宣肺祛邪”結合“攝納腎氣”等治法再宣透出來(lái)，經(jīng)過(guò)一段治療以后，患者一旦再患感冒又會(huì )出現惡冷、發(fā)燒、頭痛、流鼻涕等“肺衛表證”，僅服少量解表宣肺中藥即可治愈，而再不會(huì )出現功能低下以喘為主的“肺、脾、腎里癥”。
咳嗽有很多種，以上只是咳嗽初起時(shí)的明顯特征，初期立刻治療就會(huì )收到好效果，但拖延時(shí)間久，各種癥狀也會(huì )混合和轉化，不能一概而論。一般兒童咳嗽主要根在脾胃，脾胃健康，運化得當，就不會(huì )產(chǎn)生濕熱和虛弱，抵抗力強就不容易受風(fēng)寒侵襲，脾胃不和，造成肺部升騰不利而產(chǎn)生各種咳嗽。圍繞健脾潤肺，下面是幾個(gè)主要的食物。
1/ 白蘿卜（這是被很多老觀(guān)念冤枉的好食物）。白蘿卜性平，對脾肺皆有好處?？梢灾笏?，吃蘿卜，配合白糖、姜絲可治寒咳；配合菊花、金銀花可治熱咳；配合銀耳百合可治燥咳；配合山楂、麥芽可治積食咳嗽。個(gè)人認為白蘿卜是最安全的食療。除體虛咳嗽使用補藥時(shí)不能用，其他時(shí)候都可以用。
2/ 梨。潤肺祛痰，但性寒傷脾，風(fēng)寒、體虛慎用。
3/ 陳皮。用于理氣調中、燥濕化痰。 是各種咳嗽中的重要調和劑。
4/ 甘草。鎮咳、祛痰、清肺、解毒，有潤喉升發(fā)作用，可以牽引各種藥物產(chǎn)生最佳效果。由于升發(fā)作用，有提高血壓的作用，要注意少用，有點(diǎn)味道就可以。
5/ 百合、蓮子、銀耳。這三者白色屬金潤肺，同時(shí)生津健脾，是治療燥咳傷津咳嗽的好食物。
6/ 薏米，這本應該算在健脾的食物中，但因積食濕熱造成的咳嗽中，薏米起健脾除濕的功效，所以治療咳嗽的時(shí)候也要用到。
7/ 山藥，和薏米一樣，因健脾功效顯著(zhù)，所以不能不列在此。
8/ 枸杞，能夠滋補肝腎、益精明目和養血、增強人們的免疫力，體虛咳嗽和因腎虛造成的燥火咳嗽，陽(yáng)虛寒咳中可以用。
9/ 烏梅，滋陰潛陽(yáng)，用于傷津燥咳，陰虛燥咳，還可以用于積食咳嗽，特別是寄生蟲(chóng)造成的夜咳。
10/ 杏仁，性微溫，入肺，有苦泄降氣、止咳平喘的功效。有南北杏之分，南杏甜藥效很小，可作一般滋潤用，北杏苦可以入藥，但有毒，少用。
11/ 大蒜，味辛、甘，性溫，溫中健脾、行滯消食、解毒、殺蟲(chóng)。有殺菌去邪的功效，可治療哮喘咳嗽。
咳嗽治療：
1/風(fēng)寒咳嗽：冬春最常見(jiàn)風(fēng)寒咳嗽，主要是風(fēng)寒入肺造成痰多咳嗽，這時(shí)候首要暖肺驅寒。用小兒風(fēng)寒感冒沖劑或小兒至寶丸，咳嗽里還可以用通宣理肺。同時(shí)配合姜水，和其它化痰的食療水；
2/風(fēng)熱咳嗽：四季可能發(fā)生，用健兒清解液。喝進(jìn)印花水。
3/積食咳嗽：根據身體情況用消積止咳口服液或醒脾養兒顆粒。
4/發(fā)燒治療不當，熱退后咳嗽不止，飲食減少，痰喘,如抗生素、寒涼藥物治療后，以溫內健脾為主。用小青龍湯(麻黃6，細辛3，五味子4，陳皮4，半夏4，茯苓5，白術(shù)5，干姜5，炙甘草5，桂枝6，白芍3 四碗水煎剩二碗，早七時(shí)，下午三時(shí)各服一碗，忌食生冷油膩食品，四劑。)。也可以用風(fēng)寒感冒沖劑代替。
簡(jiǎn)單易用的食療：
1/陳皮、甘草、杏仁露（大些孩子可以用現成的杏仁露）。消積化痰止咳消腫，風(fēng)熱咳加金銀花，風(fēng)寒咳加姜絲，積食加山楂。
2/白蘿卜、梨、冰糖水。潤肺清熱，適合燥咳、積食咳嗽。
3/百合、蓮子、銀耳、冰糖粥。健肺生津，可作為日常養肺食療。
4/黃芪、山藥、紅棗粥。補氣健脾，可作為秋冬提高抵抗力。
5/烏梅湯。生津殺蟲(chóng)，可治蟲(chóng)咳、陰虛咳嗽。
6/陳皮、甘草、菊花、山楂泡水，放蜂蜜，消食利咽止咳，可治療各種咳嗽后期，喉嚨腫脹，痰在喉嚨，食欲不振。寒咳加姜。
7/陳皮、山楂、甘草、姜、蜂蜜水，消食潤喉，化痰升氣，性平和，可作為咳嗽基礎水。每種3-5片煮水300-500ml 即可，1歲以?xún)葘殞毤影滋?，不要蜂蜜?br>8/大蒜煮熟，根據寒熱情況加白糖或紅糖，每天適量吃，可以防止咳嗽炎癥，有很好的輔助效果。
（待續）
祛痰藥：
1/ 沐舒坦，西藥，稀釋痰液，以便排除，適合痰非常嚴重，粘稠無(wú)法吐出，甚至呼吸困難的情況，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對嬰兒的，通用，按體重計算：1.2～1.6mg/kg/日計算，分兩次飯后吃，粗算2歲以下每次用片劑的1/3片，每天2次。用糖漿更容易喂，計算方法一樣。粗算方法如下：
6歲以上兒童：每天2-3次，總量45mg
2-6歲兒童：每天3次，總量45mg
2歲以下兒童：每天2次，總量15mg(半片片劑或2ml糖漿)注意是總量，分2次。
2/王氏保赤丸，個(gè)人認為配比非常好，兒科全科藥，祛痰潤肺有一定療效，尤其氣管炎、肺炎時(shí)用作輔助用藥，能大大縮短療程。
3/小兒葫蘆散，和王氏功能類(lèi)似，更偏重祛痰，但不如王氏易吃。
4/健兒清解液，針對熱咳發(fā)燒，或寒咳后期轉熱或出火旺癥狀，消積去痰，清熱解表。
咳嗽處理方法：
1/拍痰：如果咳嗽有痰，要經(jīng)常拍痰，以便將肺和氣管里的痰排出，方法如下：
小兒趴著(zhù)，可以趴在大人腿上或被子上，注意底下不要太硬也不要太軟。手掌扣成中空狀，在寶寶后背兩側肺的位置拍，左右輪拍，自肺下端向上移動(dòng)，以便讓肺中痰液散開(kāi)向喉嚨走。左右共50到100次。拍的時(shí)候要稍用力，不要太輕，稍重不會(huì )影響寶寶。痰到嗓子，很容易在咳嗽時(shí)進(jìn)入嘴里，寶寶不會(huì )吐痰，但咽到肚子里就沒(méi)事了。
2/緊急止咳處理方法：一次咳嗽猛烈或時(shí)間長(cháng)了，可能造成嘔吐，或其他難受情況，此時(shí)不要拍后背，用食指、中指、無(wú)名指并攏壓在后背兩側肩胛骨中間脊椎的位置，順時(shí)針按摩，可以緩和咳嗽，防止嘔吐。要注意按住后也不要讓寶寶彎腰窩著(zhù)，可以另外一只手托住寶寶前胸不動(dòng)。
3/按摩肺經(jīng)，在寶寶無(wú)名指，從指紋圓中心向指尖方向搓按，每次100下。
咳嗽難治，預防最重要：
1/健脾仿積食
2/健肺仿外邪
3/運動(dòng)提高抵抗力
4/濕度合適防燥、濕
5/衣被要少防內熱
還是那句：要想小兒安，三分饑和寒。
咳嗽治療原則：
1/辨別寒熱，在中醫，咳嗽只是一個(gè)癥狀，并不是一種病，問(wèn)題不僅僅在咳嗽的位置。因此辨別咳嗽原因非常重要。一般兒童主要可能是寒、熱、積食。寒有白色的特征，嘴唇白、舌頭白、面頰白、尿白、痰白、鼻涕清。熱有火的顏色，嘴唇紅、面頰紅、尿黃、舌苔黃、尿黃、痰黃、鼻涕濃黃。積食有厚的表現，兼有火色，舌苔白、厚、痰白濃、面頰黃、嘴唇紅。通常突發(fā)的熱咳很少，之前必有其他原因，容易避免。而寒咳、積食咳，也很容易發(fā)展到熱咳，所以治療過(guò)程中要隨時(shí)根據情況改變治療方法，所以不要用長(cháng)藥。
2/避免錯誤的治療,咳嗽是人體排除廢物的反應，咳嗽開(kāi)始最重要的是不能止咳，辨別情況，先去病根，否則廢物積存，后果非常嚴重。止咳藥有麻痹神經(jīng)和上癮的可能，切忌隨便使用。
3/及時(shí)排除痰液，可以用拍痰的方法，小兒不會(huì )吐出，咽到肚子里就可以。必要時(shí)使用西藥化痰。
4/注意環(huán)境空氣清新，不要穿多捂多，保證正常散熱。
