這種“危局”的形成和抗生素濫用關(guān)系密切。要想挽回這種局面,需要“醫患雙方”共同努力。其中最重要的是,抗生素不是消費品,更不是福利,不要動(dòng)不動(dòng)就向醫生“申請”輸液。臨床上,患者常見(jiàn)的誤區有以下幾種。
誤區一:感冒發(fā)燒打“點(diǎn)滴”。醫院的門(mén)急診里輸液架子林立,其中感冒發(fā)燒患者并不少見(jiàn)。其實(shí)感冒發(fā)燒并不是一回事。感冒可以引起發(fā)燒,但有發(fā)燒未必都是感冒。通常,感冒是由病毒引起的,抗生素對于病毒是沒(méi)有效果的,此時(shí)濫用抗生素不但對病情沒(méi)有幫助,還可能增加細菌耐藥的風(fēng)險。
誤區二:抗生素等于消炎藥。事實(shí)上,抗生素不直接針對炎癥發(fā)揮作用,它只是對引起炎癥的微生物有殺滅作用。炎癥局部通常表現為紅、腫、熱、痛,但很多并非由病菌引起,有時(shí)甚至是無(wú)菌性炎癥,此時(shí)申請打“消炎針”仍然是不科學(xué)的要求。
誤區三:新的抗生素比老的好,貴的比便宜的好。老的抗生素雖然抗菌譜“窄”一些,耐藥比例高一些,但抗生素講究的是“敏感”,如果“藥敏試驗”證明病菌對這種抗生素敏感,即使老藥一樣可以立“新功”。
誤區四:頻繁換藥??股匕l(fā)揮功效的前提是,藥物在血液里的濃度,即血藥濃度達到有效的水平,因此,立竿見(jiàn)影的效果雖然不少見(jiàn),但指望輸液后總能藥到病除也不切實(shí)際。如果抗生素療效不明顯,先要考慮用藥時(shí)間是否足夠。提早換藥,不光無(wú)助于病情的好轉,而且會(huì )造成細菌對多種抗生素產(chǎn)生耐藥性。
誤區五:一旦見(jiàn)效馬上停藥??股赜衅湟幎ǖ寞煶?。如果一有效果就停藥,不光治不好病反而可能會(huì )因為殘余的細菌作怪而使病情反復。
因此,患者在日常使用抗生素治療時(shí)應謹記“三不政策”。第一,不主動(dòng)要求。如因普通感冒就醫,不應主動(dòng)要求醫生開(kāi)抗生素;第二,不迷信輸液??股氐氖褂糜衅湟幎ǖ慕o藥步驟,如果口服抗生素可見(jiàn)療效則無(wú)需打針,打針即可痊愈則不必輸液;第三,不自行購買(mǎi)??股厥翘幏剿?,一定要遵醫囑使用。非專(zhuān)業(yè)人士沒(méi)有這種經(jīng)驗,無(wú)論得病后自行購買(mǎi)抗生素,還是平時(shí)用抗生素“充實(shí)”家庭藥箱,都會(huì )埋下濫用抗生素的隱患?!?/p>
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