九針專(zhuān)題之七 | 肩關(guān)節病
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溫故知新
歷史案例回顧
案例1 余師鼎三針示范（點(diǎn)擊進(jìn)入來(lái)源日報① ②）
點(diǎn)評：鼎三針為余師自創(chuàng )治療肩關(guān)節病變的特效經(jīng)典組合針?lè )?。關(guān)于鼎三針的解讀：
一、原理釋義：鼎，三足大容器也，意即氣勢恢宏、數量為三。三針各有所用，一針由陽(yáng)引陰，一針由陰引陽(yáng)，一針溝通陰陽(yáng)內外，相當于我們的太極。可視為所布置的人工太極氣機流動(dòng)方式；
二、入針部位：余師所公布的是在食指大腸經(jīng)井穴附近施針，還有大魚(yú)際處。個(gè)人認為該部位選擇有重要意義，盡管周身無(wú)處不太極，但‘所出為井’，手足末端井穴附近，就是脈氣如泉水流出的地方，陰陽(yáng)相接續的地方，在此處施行鼎三針，布下太極場(chǎng)，則所過(guò)之經(jīng)脈皆易陰陽(yáng)和合，氣脈暢通；魚(yú)際主周身之節，此處施針同樣能和合周身氣血，立意更遠。
三、施針?lè )椒?/span>：一針從井穴或陽(yáng)面入針，向陰陽(yáng)交接處扎，一針從指腹或陰面入針，刺向第一針所到之處，一針沿陰陽(yáng)分界線(xiàn)入針針尖到達前兩針針尖處，起溝通、橋梁作用。
四、適應癥：對應經(jīng)絡(luò )氣血運行不暢皆可用之輔助。
五、應用時(shí)機：常規針?lè )☉煤?，若不效，可考慮加用之。
道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物。三三見(jiàn)九，九九歸一！陰陽(yáng)九針針?lè )?，通過(guò)臨床實(shí)踐已演化出非常實(shí)用的傻瓜止痛三針，調氣三針，咳三針，咽痛三針，腰腿疼痛三生萬(wàn)物等與三有關(guān)的陰陽(yáng)九針變化針?lè )?。三足為鼎，鼎之意，穩也！
案例2 女54歲，肩周炎案（點(diǎn)擊進(jìn)入來(lái)源日報）
點(diǎn)評：肩周炎是 食指鼎三針的適應癥，無(wú)需多言。魚(yú)際針開(kāi)關(guān)節調氣機也是常規用法了。手背即拉弓射箭，飛龍在天（箭）三箭銜接接踵而去波波加力，相對于中指，這就是典型的飛來(lái)導去（陽(yáng)龍向中指飛來(lái)，水龍從中指飛走）。中指可以同時(shí)全息對應全身、頭頸部、上肢，兼顧多面，所以以中指為調理部位，是比較明智的選擇。濕、郁、虛，是余師選擇背三針（拉弓射箭）的動(dòng)機。
案例3 男26歲，左肩頸疼痛案（點(diǎn)擊進(jìn)入來(lái)源日報）
點(diǎn)評：落枕，病因不出筋、骨、氣三點(diǎn)，本案魚(yú)際開(kāi)節調骨，導龍入海祛水濕松筋，正飛龍升陽(yáng)，三因兼顧，用針精簡(jiǎn)，可做為專(zhuān)病經(jīng)典案例推廣！
案例4 女48歲，肩周炎頸椎病案（點(diǎn)擊進(jìn)入來(lái)源日報）
點(diǎn)評1：合門(mén)，人門(mén)打開(kāi)陽(yáng)氣之門(mén)，拉弓射箭的同時(shí)去除體內水濕，升陽(yáng)去濕正對舌脈，中指看成頭部，兩邊也可以看成肩頸，頸椎不適，肩周不適自然解除。合門(mén)可以打開(kāi)胸中之氣，人門(mén)打開(kāi)中焦之氣，借中指類(lèi)飛龍一針陽(yáng)氣迎頭而上，頭肩頸氣暢癥消。 點(diǎn)評2：顯然頸椎病為此頸肩病主體，拉弓射箭于右（男左女右）豎掌人頸椎上（此處同時(shí)兼為肩膀全息），加上打開(kāi)雙弓下人合兩門(mén)（久病多虛），力量更大更專(zhuān)，整個(gè)陣勢仿佛一只大力神龜，力起頸肩癥狀。感恩余師分享！
案例5 女56歲，右肩痛案（點(diǎn)擊進(jìn)入來(lái)源日報）
點(diǎn)評：肩周炎治療兩組針?lè )ńM合用針，疼痛消除。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，陽(yáng)氣衰微，若配合開(kāi)天門(mén)來(lái)增加陽(yáng)氣供應，應該可以縮短治療周期。久病也需要慢慢醫，感恩分享，治療過(guò)程清晰詳細！
案例6 男52歲，右肩部疼痛案（點(diǎn)擊進(jìn)入來(lái)源日報）
點(diǎn)評：肩周炎是目前中老年常見(jiàn)痛證，余師鼎三針借助喉輪的力量以及傳統經(jīng)絡(luò )大腸經(jīng)所過(guò)之處，一針引陽(yáng)入陰，一針引陰入陽(yáng)，一針貫通陰陽(yáng)，患側進(jìn)針即可，經(jīng)氣所過(guò)之處疼痛減輕，再加魚(yú)際一針松全身關(guān)節，肩周部位自然輕松！
案例7 女 54歲，右臂疼痛抬起困難案（點(diǎn)擊進(jìn)入來(lái)源日報）
點(diǎn)評1：隨著(zhù)年齡增長(cháng)，陽(yáng)氣不足，寒濕入侵，骨病就會(huì )產(chǎn)生。三個(gè)案例均有開(kāi)門(mén)補充陽(yáng)氣，類(lèi)導龍入海祛除水濕，升陽(yáng)去濕結合，對應部位通開(kāi)，都可以收到很好的效果，組合運用，作用發(fā)揮到最大，對應頸椎，對應肩部，對應頭部，這個(gè)組合相信都可以起到很好的效果。 點(diǎn)評2：現今社會(huì )，人們生活安逸舒適，勞動(dòng)太少！肌肉筋骨得不到真正的耐力鍛煉，很多人稍微活動(dòng)就會(huì )造成肩部損傷而疼痛不適，且又因疼痛不敢使肩部上抬更致肩部發(fā)生軟組織粘連，以致肩部長(cháng)期疼痛不愈者大有人在！數月來(lái)曾治療許多肩周炎肩部痛患者，施針陰陽(yáng)九針針?lè )ɡ浼熜э@著(zhù)，得到了很多患者的認可。 拉弓需要有力，射箭需要射的遠并且準為目的，如何才能拉弓做到有力，每遇疼痛日久體質(zhì)偏虛患者首先要打開(kāi)合門(mén)或人門(mén)迅速增強能量，然后施針拉弓射箭針?lè )?，效果?huì )更加明顯，立竿見(jiàn)影的！如果再施針任之堂余師實(shí)戰針?lè )ǘθ樦委熂缰芴弁醇不?，更是強強?lián)合，效果必然更佳！針灸醫師完全可以放膽應用！ 點(diǎn)評3：就上述案例談?wù)剛€(gè)人看法： 首先看四門(mén)，四門(mén)包括天門(mén)，合門(mén)，人門(mén)，地門(mén)。天門(mén)主管頭面，胸背;合門(mén)主管胸背上肢;人門(mén)主管腹背，中焦脾胃肝膽;地門(mén)主管少腹骶尾及下肢，開(kāi)相應之門(mén)就可以釋放對應部位能量。 其次看拉弓射箭，此針是陰中求陽(yáng)之典范，兩針類(lèi)導龍入海，將水濕等陰性能量引導到四門(mén)附近，在四門(mén)處氣化，加上相關(guān)之門(mén)打開(kāi)，又釋放部分能量，再用中間一針，如箭射向患處。上下肢四個(gè)指頭都可應用此法！ 最后，我們分析一下中指附近的全息對應： 第一：對應上肢，左中指對左上肢，右中指對應右上肢，所以，治療上肢疾病可以選用，這是常法，作用同前面分析！ 第二：如果將手掌立起看成人體，指端為頭，掌根為腰骶，中指位于手指中間，也處在手掌中線(xiàn)，掌指關(guān)節背側處對應人體頸背結合部，兩側對應肩部。頸肩不適就可以用此類(lèi)針?lè )?，作用同前面分析?/span>
實(shí)踐中來(lái)
學(xué)員心得交流
成功案例的共通之處
肩周炎西醫稱(chēng)五十凝肩，中醫屬痹癥范疇。當然也有肩部拉傷，抻傷等。風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹，經(jīng)絡(luò )所過(guò)，氣血不通。在我們陰陽(yáng)九針治療上有很豐富的經(jīng)驗，總結起來(lái)有以下幾點(diǎn)：
首先，止痛三針可打底，有明顯氣血不足者，可打底天門(mén)和門(mén)人門(mén)。久病多虛，久病多淤。肩周炎多病程較長(cháng)。
其次是加減針?lè )?/strong>：一是拇指肩部對應區可飛龍加強，可導龍去濕；二是中指龜全息區域拉弓射箭！三是同側食指鼎三針加減其它針?lè )?。四是在食指中指對應區入針，拉弓射箭。
最后注意兩點(diǎn)：一是對應區入針時(shí)要精確疼痛位置是肩前，抑或肩外側，抑或肩后部，對應入針，效果更好；二是鼎三針可留作后手，他針不效可加用。
一些值得商榷的細節
肩關(guān)節病，病位在天部，天部?jì)扰K有心肺，尤其肺，更接近肩膀。肩頸問(wèn)題多在陽(yáng)經(jīng)，手大腸陽(yáng)明經(jīng)與肺相表里，受累的概率更高。
針魚(yú)際，“肺主治節”，此處指肩關(guān)節。針食指，調節多氣多血的陽(yáng)明大腸經(jīng)，借以助肺開(kāi)節平衡陰陽(yáng)，尤其適合肩膀疾患偏重于右肩者（左升右降，大腸腑主降）。針中指根，心包之路途，又是頸肩全息部位，強心氣旺心血，也可曲徑通幽，尤其病位偏內近頸或兼有頸椎不適者。故綜合看，魚(yú)際、食指、中指下是肩周炎特效的三個(gè)下針部位。
至于要不要用鼎三針、拉弓射箭、魚(yú)際鼎，可視具體情形取舍，三部合攻，說(shuō)不定已經(jīng)形成了一個(gè)以部構成的鼎三部，夠效力非凡了。開(kāi)門(mén)可在對應的指針下，不一定固定要開(kāi)天門(mén)人門(mén)，以兼顧對應所針手指和靠近拇指側為選門(mén)原則，似乎更妥當些。
“食鼎魚(yú)鼎或拇頸，中指之下肩痛停”。加油！
個(gè)人經(jīng)驗拋磚引玉
肩關(guān)節痛，與膝關(guān)節痛類(lèi)似，都屬于四肢筋骨痛癥，陰陽(yáng)九針常規治療思路可參見(jiàn)膝關(guān)節痛專(zhuān)題。
肩關(guān)節，是人身最靈活關(guān)節，肩袖肌群與動(dòng)眼肌極其相似，肩鎖關(guān)節、盂肱關(guān)節、肩胛胸壁關(guān)節聯(lián)合作用下，可以實(shí)現肩關(guān)節360度環(huán)轉。靈活度越大，對穩定性要求越高。肩痛多由各種因素導致肩袖肌群損傷，使關(guān)節穩定性降低，活動(dòng)受限。臨床診斷時(shí)，根據經(jīng)筋理論，功能解剖等思路對肩痛病因做出精確診斷，直接定出病位，靶向治療。
建議針?lè )ǎ河诓∥粚?jīng)絡(luò )（經(jīng)筋）井穴處施以鼎三針，配合肩部全息對應區拉弓射箭，伴隨多關(guān)節癥狀的酌加止痛三針，尺脈弱的加開(kāi)合門(mén)，伴頸椎癥狀的加開(kāi)天門(mén)。
自施針余師陰陽(yáng)九針針?lè )ㄅR床數月來(lái)，曾治療許多肩關(guān)節病變患者，臨床運用拉弓射箭針?lè )ǒ熜э@著(zhù)，施針療效已得到了很多患者的認可。
拉弓需要有力，射箭需要射的遠并且準為目的，如何才能做到拉弓有力？每遇疼痛日久、體質(zhì)偏虛患者首先要打開(kāi)合門(mén)或人門(mén)迅速增強能量，然后施針拉弓射箭針?lè )?，效果很好，一般都能立竿?jiàn)影！如果聯(lián)合施針余師實(shí)戰針?lè )ǘθ樦委熂珀P(guān)節疾病，療效將更加神奇！
三足為鼎，鼎力相助，一言九鼎，悟透“鼎”字含義，于國于家于醫師于病人，“鼎”字都是有非常重要意義的！陰陽(yáng)九針之鼎三針，一針從陽(yáng)引陰，一針從陰引陽(yáng) ，一針走陰陽(yáng)分界線(xiàn)，溝通陰陽(yáng)！可以迅速修復對應肩關(guān)節病灶的氣血分離狀態(tài)，使肩關(guān)節疼痛患者疼痛立即緩解，肩部不能上抬患者施針后大多可以立即正常抬舉。實(shí)踐中如聯(lián)合魚(yú)際貼骨針打開(kāi)全身關(guān)節更能增強療效。這樣的案例非常多見(jiàn)，只要實(shí)踐，神奇效果會(huì )立即顯現。感恩余師大愛(ài)！
主編小結
千萬(wàn)不可錯過(guò)
＿生活中，誰(shuí)都有過(guò)肩膀痛的經(jīng)歷，有時(shí)肩膀的疼痛很快就消失，但有時(shí)疼痛反而會(huì )逐漸加重。
能夠引起肩部疼痛的疾病很多，可以是肩關(guān)節本身的疾病，如肩關(guān)節炎癥或損傷；但有時(shí)肩關(guān)節疼痛并不一定是肩關(guān)節本身的原因，對于肩部疼痛應該仔細尋找病因。
頸椎病導致肩部疼痛的最常見(jiàn)，頸椎病頸椎易發(fā)生增生等退行性病變，壓迫頸部神經(jīng)可引起肩痛，但多伴有頸部不適及頭昏、眩暈等癥狀。肩周炎有肩關(guān)節活動(dòng)受限，而大多數頸椎病患者肩關(guān)節活動(dòng)受限不明顯，尤其是被動(dòng)活動(dòng)一般不會(huì )受限。肩周炎和頸椎病疼痛的性質(zhì)、部位、時(shí)間、范圍均不相同。頸椎病有上肢放射痛，有上肢及手部感覺(jué)異常和運動(dòng)障礙，而肩周炎則無(wú)這種表現。
心臟疾病如心肌梗塞、心絞痛有時(shí)也會(huì )向左肩部放射的牽涉痛，而被誤診為肩周炎。心絞痛的疼痛呈間歇性發(fā)作，有一定的誘發(fā)因素，疼痛程度劇烈，在左肩部沒(méi)有壓痛點(diǎn)，一般不會(huì )引起肩關(guān)節活動(dòng)受限。
膽囊炎、膽石癥的疼痛常牽涉到右肩部，這種疼痛非常劇烈，為絞痛。其與肩周炎的區別是有誘發(fā)因素，如進(jìn)食油膩食物等，伴有胃腸道反應；在右肩沒(méi)有壓痛點(diǎn)，不會(huì )影響右肩關(guān)節的活動(dòng)。
預防保?。和颇冒茨?、艾灸、經(jīng)絡(luò )疏通、自我鍛煉、日常保養等。注意頸肩部保暖，避免頭頸負重物，避免過(guò)度疲勞，坐車(chē)時(shí)不要打瞌睡，避免頸部正對空調風(fēng)口，都可以預防頸肩痛的發(fā)生。
陰陽(yáng)九針治療肩膀痛病因明確后的用針原則：
病程短、疼痛固定、正氣足、無(wú)其它基礎疾病與伴隨癥狀，可以使用常規的特效針?lè )ㄈ纾褐雇慈?、食指鼎三針、拉弓射箭、全息對應等?/span>
病程長(cháng)、疼痛位置放射或游走性、年齡大、久病體弱之人、伴隨其它病變者，必須結合實(shí)驗室檢查，中醫四診合參辯證配伍針?lè )?，設計好用針原則兼顧基礎或主要疾病，配合其它物理療法、內服外用等藥物，循序漸進(jìn)緩緩收功。辯證整體調整如周天循環(huán)、氣血六針、祛邪扶正等針?lè )ㄅ浜咸匦п樂(lè )?，效果才能夠顯現。這也就是有些同修說(shuō)的為什么一扎針就緩解，取針幾天又反復或沒(méi)有效果的原因所在。
銷(xiāo)售九針日記本產(chǎn)生的利潤，將用于建設九針山莊，謝謝大家的支持！
余師在九針群英會(huì )中的叮囑：
一個(gè)優(yōu)秀的九針者，一定是會(huì )熟練運用九針，深得九針精髓，會(huì )隨時(shí)救患者于危難的人；
如果只是紙上談兵，遇到了病人，連九針如何扎都不知道，一定是不合格的傳播者；
永遠要明白:醫學(xué)是解決人類(lèi)疾病，緩解人類(lèi)痛苦的，不是只放在嘴上說(shuō)說(shuō)而已！
以病人為中心，才能真正體會(huì )到九針的價(jià)值所在！
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