一、按經(jīng)絡(luò )的循行來(lái)分,順經(jīng)絡(luò )循行方向的操作為補法;逆經(jīng)絡(luò )循行方向的操作為瀉法。
二、按血流方向來(lái)分,向心性的操作為補法;離心性的操作為瀉法。
三、按手法的運動(dòng)方向來(lái)分,順時(shí)針?lè )较虻氖址檠a法;逆時(shí)針?lè )较虻氖址闉a法。正如《小兒推拿廣意》說(shuō):"運太陽(yáng)往耳轉為瀉,往眼轉為補,《幼科推拿秘書(shū)》說(shuō):"左轉補,右轉泄"。
四、按手法的刺激強度來(lái)分,輕刺激手法為補法;重刺激手法為瀉法。
五、按手法的頻率來(lái)分,頻率緩慢的手法為補法;頻率急速的手法為瀉法。正如《厘正按摩要術(shù)》說(shuō):"急摩為瀉,緩摩為補"。
六、按治療時(shí)間來(lái)分,治療時(shí)間長(cháng)的操作方法為補法,治療時(shí)間短的操作方法為瀉法。
但是這里必須指出,所謂推拿的補瀉作用是,只有把手法與治療部位(或經(jīng)絡(luò )穴位)聯(lián)系起來(lái)才有其實(shí)際意義。手法在經(jīng)絡(luò )穴位或特定部位應用后所體現的治療效果是,凡能起到扶助人體正氣或增強人體組織某一功能的,即謂之“補”法;凡能袪除體內病邪或抑制組織器官功能亢迸的,即謂之"瀉"法。
其次,推拿的補瀉與藥物的補瀉在方式上是完全不同的,推拿治療過(guò)程中并沒(méi)有"補藥"或"瀉藥"進(jìn)入人體,而是通過(guò)手法對經(jīng)絡(luò )穴位或治療部位應用各種不同方式的刺激,使機體內部得到調節,從而起到扶正達邪的功效,這就是推拿補瀉作用的真實(shí)含義。因而在一般的情況下,推拿治療自然具有“補”、“瀉”的雙向性。即當疾病為“實(shí)證”時(shí),會(huì )體現為驅邪瀉實(shí)的作用;而當疾病為“虛證”時(shí),將表現為補益充虛的功效。如以摩腹、一指禪推或按揉背部胃俞穴,只要刺激強度控制在適度范圍內,無(wú)論對飲食積滯引起的胃痛還是脾胃虛寒造成的胃痛均具有良好在止痛效果。因而該同樣的兩步手法操作對于實(shí)證胃痛具有瀉下的作用,而對于后者具有補益溫中的作用。
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