張艷萍 洪國平 （貴州省盤(pán)縣中醫院 貴州六盤(pán)水 553500）
【關(guān)鍵詞】張錫純 腰腿痛
【中圖分類(lèi)號】R242 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-5085（2014）14-0244-02
張錫純，近代中醫大家，承歧黃，精《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《本經(jīng)》、《傷寒雜病論》，博眾家之所長(cháng)、衷中而參西，自創(chuàng )了很多名方，臨床療效顯著(zhù)。在治療腰腿痛疾病時(shí)，張氏辨證精當巧妙，創(chuàng )制了活絡(luò )效靈丹、曲直湯等專(zhuān)治腰腿痛方數首，筆者以之運用于臨床，收到了很好的療效，茲述于下。
一、活絡(luò )效靈丹
張氏在治療腰腿痛疾病時(shí)，主旨從氣血郁滯立論，故而創(chuàng )制了本方以活血化瘀，通絡(luò )止痛，該方由當歸、丹參、乳香、沒(méi)藥四味藥組成。張氏認為，氣血郁滯必至瘀血內生，瘀阻經(jīng)脈，故不通則痛。本方以當歸、丹參養血活血；乳香氣香竄，味淡，善透竅以理氣；沒(méi)藥氣則淡薄，味辛而微酸，善化瘀以理血，二藥并用，為宣通臟腑，流通經(jīng)絡(luò )之要藥。張氏在臨證運用中，均以本方為基礎，辨證加減以治，藥精而效顯。
二、健運湯
脾為氣血生化之源，主運化，如脾之運化功能失常，則氣血生化不足，運行不力，機體得不到氣血之濡養，既虛亦瘀，疼痛叢生，治則需補益脾氣，活血化瘀止痛，故制健運湯，健運者，健運脾胃也。方以活絡(luò )效靈丹為基礎，加生黃芪、野臺參、麥冬、知母、莪術(shù)、三棱，方中重用生黃芪大補中氣，臺參補氣，佐麥冬養陰、知母清熱生津；莪術(shù)、三棱活血化瘀而不留瘀，全方達補益中氣，活血化瘀止痛之功。
三、曲直湯
張氏立名為曲直湯，顧名思義，即是以肝家立意。肝屬木，木曰曲直，主疏泄，條達為其本性，本方治療由于肝虛而引起的腿痛甚，方由活絡(luò )效靈丹為基礎方，加入山萸肉、知母。
期刊文章分類(lèi)查詢(xún),盡在期刊圖書(shū)館
張氏在其《醫學(xué)衷中參西錄中》論到：脾虛可令人腿痛......深于醫學(xué)者大抵皆能知之。至肝虛可令人腿疼，方書(shū)罕言......實(shí)因大怒傷肝，傷及肝經(jīng)之氣血也。方中以活絡(luò )效靈丹活血化瘀止痛，以一味山萸肉補養肝血，知母瀉熱，全方共湊補肝、瀉熱、活血、化瘀、止痛之效。聯(lián)系客服
