羅氏正骨第六代傳承人羅秀芹
本文指導專(zhuān)家：羅秀芹，羅有明侄女、雙橋正骨第六代傳承人、骨科專(zhuān)家、羅有明老中醫學(xué)術(shù)繼承人，現任北京濟民中醫醫院院長(cháng)，號稱(chēng)“小羅老太太”。
從事中醫骨傷科四十多年，擅長(cháng)教頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄癥等骨科疾病，在羅氏正骨法祖傳醫術(shù)上不斷總結，并通過(guò)更深一步的研究，去糟取精，并結合西醫解刨學(xué)對人體骨骼分解認知，融合到羅氏正骨手法當中，形成一套符合我國現代骨病患者的療法，并遵守姑姑羅有明遺訓要把羅氏正骨發(fā)揚光大，每年都定期教授前來(lái)學(xué)習的學(xué)員，讓前來(lái)學(xué)習的學(xué)員學(xué)有所會(huì )，學(xué)有所用，并成為當地骨病患者的康復醫師。
羅秀芹宣言：傳承雙橋老太太精神，一心一意為人民服務(wù)，時(shí)時(shí)刻刻為病人著(zhù)想，千方百計為病人解除病痛。
圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò )
二十歲的年齡五十歲的腰
近年來(lái)，素有“老年病”之稱(chēng)的腰椎間盤(pán)突出癥不斷擴張著(zhù)它的“領(lǐng)地”，蠶食著(zhù)年輕人的健康。根據北京骨科類(lèi)醫院就醫門(mén)診量統計，腰腿痛的患者中，年輕人就已經(jīng)占去30%、40%，且情況較為嚴重。
羅氏正骨第六代傳承人羅秀芹表示，由于生活習慣、工作方式的改變，現在二、三十歲的腰椎間盤(pán)突出癥患者的病變程度，與其實(shí)際年齡極為不符，甚至超過(guò)五六十歲的患者。羅秀芹舉例說(shuō)：“在臨床工作中，羅氏正骨傳承人首先采用祖傳手摸觸診手法判斷腰椎髓核突出的大小和位置之外，還會(huì )結合患者在來(lái)院之前拍攝的CT或核磁共振（MRI），同時(shí)還還根據自身行醫經(jīng)驗來(lái)選擇為患者治療采用哪一種手法進(jìn)行正骨調理更為恰當。
羅氏正骨手法摸觸診法判斷病情方式就有22種。（摸、單拇指觸診法、八字觸診法、三拇指定位觸診法、中指無(wú)名指觸診法、立指檢查法、全指掌觸診法、指掌背部觸診法、擠壓法、叩擊法、旋轉法、屈伸法、扳壓觸診法、拇指食指二指檢查法、痛點(diǎn)處壓法、摸畸形、觸摸中斷法、觸有棱骨法、觸尖突法、三點(diǎn)定位檢查法、觸摸骨擦音法、異?；顒?dòng)定位法）通過(guò)手法檢查后根據腰椎反射異常結合治療經(jīng)驗來(lái)判斷腰椎椎間盤(pán)退變的程度，現在年輕人腰椎出現突出、膨出、椎管狹窄、側彎等癥狀越來(lái)越多，原本該在50歲以后出現的腰椎情況現在25左右就開(kāi)始出現，這很大反應了，社會(huì )環(huán)境變化和人們生活方式的轉變有很大關(guān)系，這在十年前是比較少見(jiàn)的?！?/p>
羅秀芹認為，對比上一代人，當代年輕人在脊柱生長(cháng)發(fā)育期間缺乏體育鍛煉，脊柱健康屬于“先天不足”，而工作時(shí)間拉長(cháng)、工作節奏加快、使用電子產(chǎn)品以及不良坐姿更加速了腰椎間盤(pán)突出癥的到來(lái)。羅院長(cháng)提醒，由于腰椎存在生理前凸，正常站立及坐姿情況下，腰椎間盤(pán)髓核是前移的，發(fā)生椎間盤(pán)突出的幾率降低。但腰椎長(cháng)期處于屈曲狀態(tài)，椎間盤(pán)髓核受到擠壓后移，久而久之便易突出。預防腰椎間盤(pán)突出癥要從正確坐姿做起，只要坐姿正確，發(fā)生腰椎間盤(pán)突出的可能性大大降低。
例舉治療腰椎間盤(pán)突出癥誤區
腰椎間盤(pán)突出來(lái)勢洶洶，但是大眾對它的誤區卻不少，比如大多數人在腰痛治療中過(guò)度依賴(lài)理療儀器按摩就是一大誤區。
羅秀芹指出，臨床上許多病人對骨科疾病的認識只停留在疼痛上，認為不痛就是沒(méi)病，痛減少了就是病情有好轉，但事實(shí)上疼痛的程度與疾病的嚴重程度是不平行的。按摩確實(shí)可讓病人感覺(jué)疼痛減輕，甚至最終消除疼痛，但不痛并不代表治好了病。羅秀芹解釋說(shuō)，由于腰椎發(fā)出的神經(jīng)分為感覺(jué)支和運動(dòng)支，神經(jīng)長(cháng)期受到壓迫，可能導致感覺(jué)支功能喪失，從而疼痛消失，繼而產(chǎn)生麻痹。因此，疼痛的消失或減弱與按摩無(wú)關(guān)，與疾病的時(shí)間長(cháng)短以及個(gè)體的耐受程度有關(guān)。而運動(dòng)支長(cháng)期受壓，則發(fā)生下肢乏力，甚至部分肌肉癱瘓，導致跛行，進(jìn)而致殘。有時(shí)理療儀器按摩后發(fā)生疼痛加重或下肢無(wú)力，這也是突出的髓核過(guò)大，外力按壓導致神經(jīng)功能損害所致。
此外，理療儀器強力單純的按摩方式對脊柱兩側的肌肉會(huì )造成損傷，長(cháng)期使用儀器按摩會(huì )使肌肉細胞變性，進(jìn)而脂肪化，通俗地講，就是腰背部的瘦肉變成肥肉，對脊柱的支撐力就越來(lái)越小，腰也就變得沒(méi)有力了。
“很多患有腰間盤(pán)突出的患者，在北京各大醫院拍過(guò)片子經(jīng)過(guò)西醫專(zhuān)家鑒定之后，只要確定是患有腰椎間盤(pán)突，西醫專(zhuān)家都是建議手術(shù)治療”。那么這部分患有腰椎間盤(pán)突出的患者還未曾想到在咱們博大的中華大地上祖輩流傳下來(lái)的傳統正骨手法復位治療腰椎間盤(pán)突出，安全有效，不傷害身體。
祖傳手法治愈腰椎患者無(wú)數
“腰者腎之府也，轉搖不能，腎將憊矣?！币话阊吹幕颊叨及橛心I虛、瘀血、閃挫、疾積等。從中醫脈象上來(lái)看，“脈澀者瘀血，脈緩者濕熱，脈大者腎虛”。所以說(shuō)腎虛的患者腰痛更為厲害。有瘀血的患者，日輕夜重。濕氣重的患者，將是腰重如磐石，用手去摸冷如冰，用熱物敷上會(huì )很舒服，這些都是患有腰痛類(lèi)常見(jiàn)的癥狀。往往是因一處受損而引起多處疼痛，這也是腰部以及周?chē)∪?、韌帶、神經(jīng)、椎間盤(pán)、血管等組織生理特點(diǎn)所決定的，因此腰類(lèi)疾病不單單是一種獨立的疾病，而是有多種因素產(chǎn)生的綜合性疾病。
腰部軟組織損傷的部位，主要有腰肌、棘上韌帶、棘間韌帶、腰韌帶，骶棘肌、腰間盤(pán)等，羅秀芹還強調一點(diǎn)：引起坐骨神經(jīng)向下肢放射性疼痛、脹痛以及麻木感的癥狀，不一定都是腰間盤(pán)突出癥所致。風(fēng)寒濕邪侵襲及損傷引起的板腰伴骨質(zhì)增生、嚴重腰肌損傷、黃韌帶增厚、骨瘤、結核、神經(jīng)根炎、梨狀肌損傷、1°以上腰椎滑脫，都能引起下肢放射性疼痛。以上除黃韌帶增厚、骨瘤發(fā)病較少外，其余都是常見(jiàn)病。
腰椎間盤(pán)在發(fā)生不同程度的退變之后，在某種外力情況下，可使纖維環(huán)部分或全部破壞，有的連同髓核一并向外突出，這種情況下患者腰椎就失去了椎間力的平衡，造成棘突偏歪。同時(shí)突出物壓迫神經(jīng)根，引起腰腿疼痛等一系列的臨床癥狀。
在病因病理方面
人民在日常生活中，由于腰部活動(dòng)范圍較大，而且又承受著(zhù)腰部以上身體的重量，腰椎間盤(pán)負載較重，往往會(huì )使4、5腰椎間盤(pán)損傷，這也是腰椎間盤(pán)脫出的常發(fā)部位。當椎間盤(pán)受到多次反復的長(cháng)期輕度損傷后，既能引起椎間盤(pán)退行性變。30歲以后，髓核的纖維網(wǎng)和粘液樣基質(zhì)逐漸被纖維組織和軟骨細胞代替，液體含量逐漸減少，尤其在脊柱負重最大的部分，改變最明顯。所以髓核不斷的纖維化和失水，可使椎間隙變窄，這種病變和中心型腰椎間盤(pán)突出癥的間隙相似，但在CT掃描片子上顯示有所不一。中心型的CT掃描片顯示纖維環(huán)的破壞范圍較大，不僅后縱韌帶與側韌帶間隙纖維環(huán)逸出而壓迫神經(jīng)根，而且破壞的髓核隨著(zhù)纖維環(huán)破口大部分逸出，超出椎體的兩側及突向椎間孔，造成椎間隙變窄，有的可造成雙下肢放射性的麻木、疼痛。
在癥狀與診斷方面
例：有外傷史，第一天疼痛并不嚴重，只是感覺(jué)腰部酸脹不適，不敢用力。第二天疼痛開(kāi)始加重，放射到下肢痛，無(wú)力。腰痛伴有下肢放射性麻木酸脹痛，走路跛行，不能直腰，重者臥床不起，日夜不能入睡，咳嗽向下下肢放射痛。站、坐位觸診，腰椎有明顯的側彎或后凸畸形，有的脊柱成S形變。棘突旁壓痛明顯，并伴有向下肢放射性的疼痛或酸脹麻感等。早期患側棘突旁一寸半處有痙攣結塊，久病患側肌肉萎縮。X線(xiàn)片正位片，可見(jiàn)脊柱明顯側彎，椎間間隙變窄或一邊寬一邊窄。退行性變的椎間盤(pán)明顯影密度增高，有的超出椎體的邊沿。這種情況多見(jiàn)第五腰椎棘突偏歪向患側。側位X片，可見(jiàn)腰椎生理曲線(xiàn)消失，變直或椎體反弓張，椎間隙變窄。正位平片，有的在患椎以上兩三椎體輕度扭向，即屬于代償性變異，并非骨關(guān)節器質(zhì)性病變。直腿抬高、屈頸試驗陽(yáng)性，患中心型和腰5骶1椎間盤(pán)脫出癥的病人，不能彎腰或直腰，腰骶多有椎體前角加大。
在正骨手法方面
對于腰椎間盤(pán)突出癥的治療，雙橋正骨治療都是手法整復，采用手法將突出的髓核予以還納和纖維環(huán)的修復，調整椎間隙的平衡，只有這樣才能達到治療的目的。
例1肘壓法——患者俯臥位，需要患者肌筋放松，醫生站在患者側一邊，用前臂平面近鷹嘴骨處，放患者 患病處兩椎體之間下壓，由輕到重，以患者能忍耐為度，每次重壓一分鐘后需要松解1次患病處周?chē)M織，嚴重的患者可采用此方法做3次。羅院長(cháng)提示：陳舊性也可在讓助手握住雙踝向下?tīng)恳耐瑫r(shí)對腰部加壓。但是使用此方法可能會(huì )加大椎間隙，使纖維環(huán)產(chǎn)生一種彈性回納力，即可使髓核還納，纖維環(huán)復原，遠離神經(jīng)根。
此法多用于脊柱后凸畸形，簡(jiǎn)單易行，安全可靠，不論病程長(cháng)短療效均高。如脊柱后凸畸形伴有側彎的，患者上身治療可輕度回旋式側扳法。肘壓時(shí)咕嘍滑動(dòng)感，即已復位。
例2坐位伸展法——患者坐在病床上，兩腿伸直，雙腿并攏，足尖等齊，雙手向前微申。叮囑患者方松肌筋，醫生站在患者背后，雙手扶住患者的雙肩部，向前推動(dòng)上身來(lái)回晃動(dòng)3-4次。也可一助手牽拉患者雙手和醫者動(dòng)作協(xié)調，但不能用力過(guò)猛，應緩慢用法。此手法用于它型復位后仍不能彎腰的患者，手法過(guò)后有時(shí)可以收到立竿見(jiàn)影的效果。身體虛弱、心臟病、高血壓患者慎用此法。
羅秀芹講到，簡(jiǎn)單舉例這兩種手法，其他如：旋轉定位法、點(diǎn)穴定位、軟組織松解手法、臨床松解手法等就不在一 一講解。
案例：
羅秀芹講，現在許多患者都曾輾轉反側去過(guò)幾家大醫院進(jìn)行診斷或者治療腰椎間盤(pán)突出癥。例如患者李冉（化名），女，33歲，個(gè)體經(jīng)營(yíng)者，河北人，因右臀部脹痛1年，腰骶部伴右小腿外側麻脹痛8個(gè)月，后因勞累過(guò)度病情加重來(lái)院治療。
李冉1年前無(wú)明顯誘因的出現右側臀部脹痛，無(wú)腰痛及放射痛，吃藥止痛無(wú)明顯效果，在河北當地治療，在CT檢查出L4/L5間盤(pán)突出，采用當地牽引療法一個(gè)月，封閉2次，都沒(méi)有效果。
8個(gè)月前無(wú)明顯誘因的出現腰骶部脹麻、下墜感等癥狀，行推拿等治療后，癥狀仍持續加重，并出現右小腿外側疼痛，行走約100米即出現跛行，未行系統治療，休息恢復，口服鎮痛藥物緩解癥狀。20天前患者因勞累過(guò)度病情進(jìn)一步加重，不能獨立下床活動(dòng)，疼痛無(wú)法耐受。后來(lái)聽(tīng)鄰村患有同樣病的王阿姨講在北京找雙橋老太太后人羅秀芹治愈。
羅秀芹看過(guò)片子并結合手摸觸診判斷患者的病癥后采用上述側扳復位法之后腰能直立起來(lái)，原有疼痛癥狀都已經(jīng)消失不見(jiàn)。
羅秀芹表示，像李冉這樣的患者在來(lái)院之前都已經(jīng)被西醫判定為必須要做開(kāi)放性手術(shù)的患者，像這樣的患者也不在少數。羅院長(cháng)表示：開(kāi)放性手術(shù)純屬于創(chuàng )傷性療法，不僅改變了人體原有的組織結構，更容易在術(shù)后引發(fā)其它腰間盤(pán)的退變或造成不同程度的膨出或突出，還容易產(chǎn)生神經(jīng)沾連或腿腳麻木，失去知覺(jué)，尤其容易引發(fā)骨質(zhì)增生或椎骨不穩。所以按照李冉當時(shí)的情況，采用羅氏正骨手法當中”側扳復位法“進(jìn)行治療是最好的方法。
雙橋正骨手法在治療骨科疾病安全高效、創(chuàng )口小、時(shí)間短、恢復快等獨特優(yōu)勢。這項治療手法已經(jīng)傳承了300多年的歷史，也已經(jīng)被全國各地很多骨病患者所認可，尤其是在第五代傳承人羅有明的傳承下更是把羅氏正骨手法在治療患者的病情時(shí)展現的淋漓盡致。每年都有成功治愈數萬(wàn)名頸腰椎突出患者。
羅秀芹還特別指出老祖宗流傳下的中醫正骨手法都是經(jīng)過(guò)歷史的見(jiàn)證，也成功治愈了數以萬(wàn)計的患者，“雙橋正骨”同時(shí)也已經(jīng)被列入國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的行列。
國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)
北京市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)
羅秀芹溫馨提示：患者要以科學(xué)的態(tài)度來(lái)認識頸腰椎間盤(pán)突出，在治療頸腰椎間盤(pán)突出時(shí)少走彎路，少入歧途，以盡快取得確切療效。頸腰椎間盤(pán)突出患者一定要注意保持“坐、立、走”正確的姿勢，這樣在治療恢復過(guò)程中起著(zhù)有效的作用。
聯(lián)系客服
