芳香化濕藥
教學(xué)要求
掌握（Ⅰ）：蒼術(shù) 厚樸(附厚樸花) 廣藿香
熟悉（Ⅱ） ：砂仁(附砂仁殼) 白豆蔻(附豆蔻殼)
了解（Ⅲ） ：佩蘭
參考（Ⅳ） ：草豆蔻 草果
藥物比較：藿香與佩蘭
概述：
⒈含義：凡氣味芳香，性偏溫燥，具有化濕運脾之功，主要用于濕阻中焦證的藥物，稱(chēng)為芳香化濕藥。
⒉藥性：味皆辛，氣芳香，性溫燥；主歸脾、胃經(jīng)。
⒊功效：醒脾化濕(芳香之品)，燥濕健脾(溫燥之品)。
⒊適應范圍：濕阻中焦證，部分有芳香解暑之功，可用于濕溫，暑濕等證。
藿香
【性味與歸經(jīng)】辛，微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】芳香化濕、開(kāi)胃止嘔，發(fā)表解暑。
【臨床應用】
氣辛香而不烈，微溫而不燥，既可解暑，又可化濕，能內調中焦化濕濁而止嘔，為止嘔要藥。
⒈芳香化濕：用于濕滯中焦證，化濕和中力較強，為芳化濕濁要藥；
⒉開(kāi)胃止嘔：用于濕濁中阻之嘔吐；
⒊發(fā)表解暑：用于暑濕證及濕溫證初起。
【用法用量】煎服，5～10g。
蒼術(shù)
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。
【功效】燥濕健脾，祛風(fēng)勝濕。
【臨床應用】
辛溫氣香，苦燥尤烈，長(cháng)于內化濕濁，而強健脾胃，為燥濕健脾要藥；本品又善宣發(fā)，能外散風(fēng)寒，而解表通痹。
⒈燥濕健脾：用于濕滯中焦證，善于燥濕健脾，對濕勝中焦、脾失健運之證最為適宜。
⒉祛風(fēng)勝濕：用于風(fēng)濕痹痛，本藥辛散苦燥，痹證濕勝尤宜。
⒊還可發(fā)汗解表，用于外感風(fēng)寒挾濕之表證；
⒋尚能明目，用于夜盲證及眼目昏澀。
【用法用量】煎服，5～10g。
厚樸
【性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。
【功效】行氣燥濕，降逆平喘。
【臨床應用】
苦燥辛散，既能行脾氣，燥脾濕，消積除脹，又能散無(wú)形之滯，下有形之積，為消除積滯之要藥。
⒈行氣燥濕：用于濕滯中焦證，本藥苦燥辛散，善行氣，為消除脹滿(mǎn)之要藥，為治濕阻中焦氣滯、嘔逆、腹脹及脾胃氣滯證之常品；
⒉降逆平喘：用于痰飲喘咳；
⒊尚可消積，用于腸胃積滯，脘腹脹滿(mǎn)，大便秘結。
【用法用量】煎服，3～10g。
砂仁
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】化濕開(kāi)胃，溫脾止瀉，理氣安胎。
【臨床應用】
辛溫芳香，主入脾胃經(jīng)，功偏中、下二焦，溫中重在脾而善止瀉
⒈化濕開(kāi)胃：用于濕困脾土及脾胃氣滯證。
⒉溫脾止瀉：用于脾胃虛寒吐瀉。
⒊理氣安胎：用于氣滯妊娠惡阻及胎動(dòng)不安。
【用法用量】煎服，5～10g。宜后下。
白豆蔻
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】化濕行氣，溫中止嘔。
【臨床應用】
辛散溫通，芳化濕濁，功偏于中、上二焦，溫中偏在胃而善止嘔，并能宣通肺氣。
⒈化濕行氣：用于濕滯中焦及脾胃氣滯證；
⒉溫中止嘔：用于嘔吐，尤以胃寒濕阻氣滯嘔吐最為適宜。
【用法用量】煎服，3～6g。宜后下。
【附】豆蔻殼，與白豆蔻相似，但溫性不強，力較弱。
佩蘭
【性味與歸經(jīng)】辛，平。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】芳香化濕，醒脾開(kāi)胃，發(fā)表解暑。
【臨床應用】
氣味芳香，功似藿香，性平，長(cháng)于去陳腐、避穢濁
⒈芳香化濕，醒脾開(kāi)胃：用于濕滯中焦證，并善于祛除中焦穢濁陳腐之氣，為治脾經(jīng)濕熱、口中甜膩、多涎、口臭之良藥；
⒉發(fā)表解暑：用于外感暑濕或濕溫初起，本藥性平，尤善解暑辟濁，為夏日感暑之常用藥。
【用法用量】煎服，5～10g。
比較：藿香與佩蘭
共性：二藥均味辛，氣芳香。
①芳香化濕：用于濕滯中焦證。
②發(fā)表解暑：用于外感暑濕或濕溫初起。
個(gè)性：
藿香：性微溫，氣味較芳香，化濕和中力較強，并能：
①發(fā)散風(fēng)寒：治外感風(fēng)寒，內傷濕滯之證；
②開(kāi)胃止嘔：用于濕濁中阻之嘔吐。
佩蘭：性平和，氣清香，尤善于祛除中焦穢濁陳腐之氣，為治脾經(jīng)濕熱、口中甜膩、多涎、口臭之良藥；
草豆蔻
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】燥濕健脾，溫胃止嘔。
【臨床應用】
芳香溫燥，長(cháng)于行氣、溫中止嘔
⒈燥濕健脾：用于寒濕中阻，脾胃氣滯證；
⒉溫胃止嘔：用于胃寒濕阻氣滯嘔吐。
⒊還可溫脾止瀉，用于寒凝濕郁，脾虛久瀉。
【用法用量】煎服，5～10g。
草果
【性味與歸經(jīng)】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】燥濕溫中，除痰截瘧。
【臨床應用】
溫燥性較強
⒈燥濕溫中：用于寒濕中阻之脘腹脹痛，嘔吐泄瀉，舌苔濁膩者。
⒉除痰截瘧：用于瘧疾，以寒濕偏盛或穢濁濕邪之瘧疾為宜。
【用法用量】煎服，3～6g。
【使用注意】氣虛或血虧，無(wú)寒濕實(shí)邪者忌用。
化濕藥應用注意事項
⑴多屬辛香溫燥之品，易耗氣傷陰，故陰虛血燥及氣虛者宜慎用。
⑵氣味芳香，多含揮發(fā)油類(lèi)有效成分，故入煎劑宜后下或不宜久煎，以免降低藥效。
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