預約門(mén)診患者常常叫苦膝蓋腫脹、彈響、上下樓梯動(dòng)作緩慢、走路腿打軟、不明原因的不能行走...80%可以預估他們患了膝關(guān)節退行性變，但是這些患者對于退行性關(guān)節炎有著(zhù)不科學(xué)的理解，有些甚至誤信民間游醫偏方以及被不良電視廣告特效藥物的誤導，耽誤了最佳的治療時(shí)機！
一、那么什么是膝關(guān)節退行性關(guān)節炎呢？
退行性關(guān)節炎也叫骨性關(guān)節炎，骨關(guān)節炎的病理基礎是關(guān)節軟骨變性，也就是膝關(guān)節關(guān)節面軟骨破壞后導致關(guān)節面不平滑，負重力線(xiàn)變化，從而使膝關(guān)節內以及關(guān)節周?chē)M織發(fā)生退行性改變后出現的一種病變。
二、骨性關(guān)節炎是關(guān)節炎癥嗎？
骨性關(guān)節炎是一種炎癥反應，由于關(guān)節軟骨的逐漸退化引發(fā)的損傷和破壞引發(fā)的炎癥，表現為疼痛、僵硬、活動(dòng)受限。
而X片上總是表現為膝關(guān)節骨質(zhì)增生，所以很多患者誤以為自己得的是“骨質(zhì)增生”并非關(guān)節炎，同時(shí)也誤解關(guān)節炎就是化膿或者感染，實(shí)際上骨質(zhì)增生是骨關(guān)節炎X片表現。
三、骨性關(guān)節炎是不是風(fēng)濕??？
答案是并不是。寒冷和潮濕因素，會(huì )使膝關(guān)節局部神經(jīng)、血管及軟組織功能紊亂，從而加重此病，因此很多患者會(huì )誤以為自己患有風(fēng)濕或者類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，其實(shí)在現在的工作、生活環(huán)境較以前很大改善，發(fā)生膝關(guān)節風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的機會(huì )是很少的。
四、嚴重情況需要手術(shù)治療
骨性關(guān)節炎病變部位多為雙手的遠端指關(guān)節，雙膝關(guān)節，雙髖關(guān)節。
早期癥狀較輕，可以表現關(guān)節輕微不適，起身或下蹲，下樓梯時(shí)關(guān)節一過(guò)性的疼痛及關(guān)節響，休息后可減輕或自行緩解
2.隨著(zhù)病情進(jìn)一步發(fā)展，病變的關(guān)節外觀(guān)上可出現骨性增生性痛性結節，X線(xiàn)片上可以見(jiàn)到骨質(zhì)增生，重者可以出現關(guān)節間隙變窄，需及時(shí)治療。
3.如果未及時(shí)治療，軟骨損壞進(jìn)一步加重，會(huì )出現關(guān)節積液，軟骨下骨質(zhì)的破壞，最后形成關(guān)節畸形，此期需要外科的關(guān)節鏡及外科手術(shù)治療，關(guān)節強直影響關(guān)節功能者往往需要關(guān)節置換才可以正常生活。
五、預防和治療建議
骨性關(guān)節炎生活方面建議勞逸結合，如果體型肥胖建議減肥，減少負重關(guān)節過(guò)度勞損，運動(dòng)方面可以選擇引體向上或游泳以減輕雙膝雙髖負重，讓負重的關(guān)節得到休息。
故運動(dòng)原則為“不負重或少負重”，以增強肌肉力量、增加關(guān)節活動(dòng)度為目標，達到增加耐受性、減輕疲勞、增強抵抗疾病綜合能力的目的，從而防止病變進(jìn)展。
嚴重情況下需手術(shù)治療，膝關(guān)節置換術(shù)已經(jīng)是被國內外醫學(xué)界認可的有效手段，也是膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的終極治療手段，它其實(shí)就是通過(guò)手術(shù)去除已經(jīng)被破壞的膝關(guān)節軟骨表面，安裝人工替代物，達到減輕疼痛，糾正畸形，恢復膝關(guān)節功能的目的。
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