本文理論依據：《傷寒論》（本文作者系國家級健康管理師，中醫方劑學(xué)研究者，健康教育專(zhuān)家）
列位看官，今天為你說(shuō)上一件事，關(guān)乎我們的“命軸”。
命軸？什么是命軸？顧名思義，生命之軸樞也。它的運轉，是氣血運轉、生命延續的根本。
這命軸在哪？就藏在我們的脾胃。
看官如果是我們的老讀者，應該對此甚為了解。脾主升請，胃主降濁。二者一升一降，一納一散，一陰一陽(yáng)，推動(dòng)著(zhù)一身氣血的正常運行。
脾胃運行得好，病安從來(lái)？脾胃運行不好，百病蜂起。
這樣一番道理，是誰(shuí)說(shuō)的？當然不是我們妄言了。最先看到這個(gè)問(wèn)題的，是漢代的醫圣張仲景。
接下來(lái)的時(shí)間，請允許我們先來(lái)聊聊張仲景。
張仲景是東漢末年的一位醫生。估計他活著(zhù)的時(shí)候也沒(méi)有想到，自己的英明，會(huì )在中國醫學(xué)史上，有著(zhù)如此深遠和重要的影響。張仲景生活的年代十分慘烈。外戚、宦官、豪強、軍閥你爭我?jiàn)Z，大動(dòng)干戈，中華大地十室久空，民不聊生。以張仲景自家為例。張家本來(lái)是大家族，但就是因為兵荒馬亂、衣食不堪，感受傷寒、疫病而死的，十年內竟然有三分之二。面對天下蒼生之苦，張仲景悲憤不已。憤恨的是，統治者置民生于不顧。悲傷的是，自己雖有一腔志愿，卻束手無(wú)策。
于是，張仲景做出大膽的決定。他游歷各地，廣集方藥，潛心治學(xué)，不停實(shí)踐，最終含辛茹苦，寫(xiě)就一部偉大的著(zhù)作，這就是《傷寒雜病論》。這部書(shū)有什么意義呢？任何一個(gè)學(xué)中醫的人，必須熟讀《傷寒論》，否則他就是不及格的。如果說(shuō)奠定中醫學(xué)發(fā)展基本構架的，《黃帝內經(jīng)》排在第一位，那么《傷寒雜病論》就是第二位。
好了。說(shuō)遠了。我們回過(guò)頭，說(shuō)說(shuō)脾胃，這生命之軸。
在張仲景的這部《傷寒論》里面，有一張方子，堪稱(chēng)絕代芳華。它叫做半夏瀉心湯。這是此篇文說(shuō)的中心。這張半夏瀉心湯能做什么呢？它是一張和解劑，專(zhuān)門(mén)和解脾胃的。
這張方子，本來(lái)是亡羊補牢之劑。什么意思呢？它本來(lái)是治療傷寒病小柴胡湯證沒(méi)治好，用錯了藥，結果造成中陽(yáng)虛損，邪熱內陷，使得寒熱互結于心下（即胃脘）的?；颊叩闹饕Y狀，就是胃脘部位滿(mǎn)而軟，脹而不痛，但是嘔吐、反胃，或者腹瀉腸鳴，舌苔黃膩。說(shuō)白了，這就是胃脹，觸摸上去不硬不痛，上吐下瀉，舌苔黃而膩，看上去臟兮兮的。
面對這樣的病癥，張仲景認為，這就是寒熱、虛實(shí)互結于中焦，使得中州失常，升降失司而來(lái)。就好像天地之氣不能順利交互、陰陽(yáng)之機不能相生相依一樣。一句話(huà)，這個(gè)時(shí)候，人的命軸不轉了！
這樣的癥狀，張仲景把它叫做“痞”。具體來(lái)說(shuō)，就是心下痞。其中的心下，就是胃脘。
看官，上面的這些癥狀，您是否眼熟呢？沒(méi)錯。我們生活中常見(jiàn)的消化不良、胃脹、胃痛、急慢性胃腸炎、胃痛、胃酸過(guò)多等等，多有這樣的表現。其中，只要是胃脘部脹滿(mǎn)，但是軟而不硬，同時(shí)按上去也不疼，上吐或者下泄，舌苔黃膩的，我們就可以堅定地認為，這就是心下痞。
這個(gè)時(shí)候，半夏瀉心湯就有用武之地。組方如下——
半夏12克，黃芩、干姜、人參各9克，黃連3克，大棗4枚，甘草9克。水煎服。
說(shuō)起來(lái)，這張方子十分好理解。其中的半夏，辛燥，能散結燥濕，降逆止嘔。其中的干姜，能夠散寒暖脾。這兩味藥，都有辛燥之性。中醫認為，它們可以散痞。氣機困阻在中焦，這兩味藥可以把一團亂麻解開(kāi)。你再看，這里有黃芩和黃連。這兩味藥，都是性寒，苦降的。它們可以幫助患者清邪熱。半夏和生姜“一伙兒”，取辛散之性，和陰寒。黃芩和黃連“一伙兒”，取苦降之性，和陽(yáng)邪。這就是中醫里面辛開(kāi)苦降之法。它們可以讓中焦亂做一團的氣機，該散的散，該降的降，該升的升，該涼的涼，該溫的溫。這團亂麻，終于有解開(kāi)的可能了。
最后，張仲景在這方子里，加入人參、大棗、甘草三味可以扶正、健脾、益氣、固本的良藥。為什么呢？他知道，患者的脾胃之所以亂成這樣子，關(guān)鍵還是在于正虛。所以，要扶正才行。
這就是半夏瀉心湯的基本方義了?？垂偈欠褡x懂了呢？
別看它并不復雜，實(shí)際上，在當代中醫臨床里面，其實(shí)用價(jià)值實(shí)在太大了。
比如說(shuō)，經(jīng)常嘔吐的，時(shí)常胃脹，大便不成型，這就有可能是脾胃氣虛、升降失常。再比如說(shuō)腹脹的，經(jīng)常放屁，食欲不振，全身乏力，這也有可能是脾胃氣虛、升降失常。又比如說(shuō)，經(jīng)常反胃的，動(dòng)不動(dòng)脹肚、吞酸、食欲不振，排便也不規律，好，這也有可能是脾胃氣虛，升降不利。除此之外，急慢性胃腸炎、胃竇炎、失眠、便秘、腹瀉、冠心病心絞痛、頭痛、耳鳴、口腔潰瘍等等等等，經(jīng)過(guò)辯證，都有可能屬于中焦氣機不運，升降失常、寒熱交結而來(lái)。因此，只要干嘔、嘔吐、腹瀉、胃脘脹滿(mǎn)，按而不硬也不痛、舌苔黃膩幾個(gè)現象一出來(lái)，就可以考慮用半夏瀉心湯。因此，我們可以說(shuō)它是一把治病的“金鑰匙”。
半夏瀉心湯有這么大的用場(chǎng)，仲景先師泉下得知，是不是也該頷首微笑呢？
這就是中華文明的特點(diǎn)。再古老的東西，只要有價(jià)值，就一定可以被后人拂去歷史的塵埃，在幾千年后彰顯光彩。中華民族，因此而生生不息。
當然了，方劑，我們還是要在中醫師的辯證指導下應用。我們撰寫(xiě)此文，目的是帶您領(lǐng)略古方的傳奇之處，感受中華醫學(xué)的博大精神，找到解決問(wèn)題的方式和方法，以及看待疾病的正確角度。
好了，關(guān)于張仲景和他的半夏瀉心湯，我們就說(shuō)到這里?？垂僖庀氯绾?？請在評論區暢所欲言。
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