亚洲另类色综合网站_ 孝長(cháng)山：運用搜剔通絡(luò )法治療股骨頭無(wú)菌性壞死臨床初探

運用搜剔通絡(luò )法治療股骨頭無(wú)菌性壞死臨床初探原著(zhù)孝長(cháng)山    整理馮玲輝
    在30余年的實(shí)踐中，由于患者的堅請治療了20余例早期股骨頭無(wú)菌性壞死的病人，效果尚好，現予總結歸納，一得之愚，請斤正之。
    股骨頭無(wú)菌性壞死，中醫向無(wú)此病名，由于此病以關(guān)節疼痛為臨床主要特點(diǎn)，當歸屬于痹癥范疇的骨痹癥。該病歷代醫家均視為頑癥固疾，或略而不談，或未出方治。故《醫宗金鑒》曰："病在筋骨病難己，留連皮脈易為功"也。此病以中醫風(fēng)寒濕痹及腎主骨病因病機等理倫治療基本無(wú)效，余因改易常法，專(zhuān)以"通則不痛，痛則不通"為主方的理論根據，自以蛭蟅通絡(luò )湯加成治療本病，取得了顯著(zhù)的臨床效果，余不敢自私，公而出之。
    本文總結了23例，男性20例，女性3例，年齡最小者28歲，最大者52歲，以青壯年為大多數。其中有創(chuàng )傷病史者5例，其余病因不明。全部為早期股骨頭無(wú)菌性壞死患者，并均經(jīng)X光拍片確診。
   方藥組成：
   雞血藤50g、  海風(fēng)藤12g、  木通20g、牛膝30g
   大黃6g、    水蛭9g、    秦先12g  靈仙12g
   靈脂12g、    蒲黃12g、  當歸12g  川芎9g
   絲瓜絡(luò )12g、  地龍9g、    土蟲(chóng)9g   延胡12g
   乳香9g、    沒(méi)藥9g、    丹參20g、片姜黃12g
   桃仁12g、    紅花9g、    陳皮12g、赤芍12g
   烏蛇12g、    桑枝30g、   大蜈蚣2條。
治療方法：每日一劑，一般得三九之數，服2-3劑則疼痛立減，服10余劑疼痛與跛行明顯好轉后改湯為散，每服6g，日服兩次（散劑需加麝香）黃酒為引，兩個(gè)月為一個(gè)療程。
治療結果：23例服藥后全部有效，疼痛緩解，癥狀改善。其中3例堅持服藥治療而痊愈，7例終止治療后轉為晚期，13例治療病情好轉，有效率100%。
典型病例：
李德林，男，35歲，干部，住本鎮，于1985年6月就診，主訴左側髖關(guān)節疼痛3個(gè)月，近幾天加劇，走路時(shí)則疼痛更甚。診見(jiàn)，髖關(guān)節外展活動(dòng)受限，并有保護性跛行，叩擊膝關(guān)節則髖關(guān)節疼痛明顯，拉塞格氏征陰性，脈象和緩，舌質(zhì)舌苔正常，診為早期股骨頭無(wú)菌性壞死，囑做X光檢查確診。得到證實(shí)后，遂以蛭蟅通絡(luò )湯加減治療。服藥3劑，病情明顯好轉，疼痛減輕，服藥10劑已無(wú)跛行，活動(dòng)角度不當稍有痛感。乃加大用量，改湯為散，并增麝香一味芳香通竅，服藥四個(gè)月而痊愈。如今20余年，并未復發(fā)。
體會(huì )：
經(jīng)曰："血主濡之"，又曰："足受血而能步"。此方主要應用通絡(luò )搜剔法，匯集大隊草木與飛走入絡(luò )之品，各盡其闖關(guān)之力，齊勇若一，直搗病所。絡(luò )脈得通，則骨得濡養，不治骨而骨病自愈。此次通為補之法。補者，補骨也。方劑之組成似無(wú)章法，乃大方大藥之重劑，方不嫌雜亂，藥不嫌寒溫，實(shí)合眾力而玫之之意也，何亂之有。證之臨床，治此項頑疾大癥，非此復方大劑不足以當此重任也。

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