在藥品回扣已然成行業(yè)潛規則的今天，身為醫生的楊國梁，無(wú)法脫身于藥品回扣的龐大利益集團，他不按提成開(kāi)藥的套套路難以被人理解。楊國梁成了一個(gè)從利益共同體中逃逸出來(lái)的怪人。他尋求支持，卻反成孤島。（2010年09月29日17:57 法治周末）
醫生楊國梁因為拒拿回扣，不開(kāi)高價(jià)藥，只選對的藥，卻多次遭到同事辱罵甚至毆打，因為拒絕醫院的潛規則，他被“疑人格障礙傾向”———在同事看來(lái)，楊國梁是個(gè)死心眼兒的怪人：到手的錢(qián)自己不要，也不讓別人要。
看過(guò)這個(gè)報道以后，我不知說(shuō)什么好，他是該贊揚呢還是該挨批評，這實(shí)在是一件難以確定的事情。由于不配合同事的行業(yè)潛規則，他就被視為異端，這事要是放在若干年前的過(guò)去，又會(huì )怎么樣呢？一個(gè)，他會(huì )被患者大送錦旗，稱(chēng)頌為品德優(yōu)秀的良醫；二個(gè)，他會(huì )被領(lǐng)導表?yè)P，大會(huì )小會(huì )號召學(xué)習；三個(gè)，他會(huì )被媒體大力宣傳，事跡傳遍天涯海角；四個(gè)，他會(huì )被樹(shù)為醫生楷模，成為全國人民學(xué)習的榜樣。
可如今這一切都沒(méi)有出現，他得到的是同事的打擊，領(lǐng)導的批評，他自己也被同事視為異端，被疑為人格障礙。從同事到院長(cháng)，再到衛生部門(mén)領(lǐng)導都不理解他：同事們想不通的是，作為醫生的楊國梁身處藥品流通中的關(guān)鍵位置，手中緊握選擇藥品的裁判權，為何寧可將權利浪費也不愿獲利？在一次全院職工大會(huì )上，中醫院領(lǐng)導指出，“個(gè)別人不能團結合作，造成矛盾滋生；有些關(guān)系不理順等”，“必須清理才能有利于醫院發(fā)展”；衛生局的官方文件中則顯示，楊國梁“疑有人格障礙傾向”。衛生局負責人渠懷勤對《法治周末》記者表示：“我們不能說(shuō)他(楊國梁)有精神病，我們說(shuō)他有人格障礙傾向。”也許是世道真的變了，人們變得美丑不分，善惡難辨，說(shuō)到底，這都是價(jià)值觀(guān)混亂以至扭曲的表現。
最關(guān)鍵的是在潛規則盛行的情況之下，潛規則會(huì )成為醫學(xué)創(chuàng )新、醫學(xué)進(jìn)步的最大絆腳石，我們不能不看到潛規則對我們國家醫療方面的危害。那些簡(jiǎn)單易行方便適用花費不多的醫療方法難以得到醫院的推廣使用，原因就是賺錢(qián)不多。這也就是如今醫病花費越來(lái)越大，而效果越來(lái)越差的一個(gè)原因。象上面說(shuō)的，面對那個(gè)病人的治療，楊堅持要使用價(jià)格便宜的復方氨基酸，科室主任卻要他使用價(jià)格昂貴的腦蛋白水解物，而不管這種藥好不好，只管這種藥能不能給醫院和自己帶來(lái)更大的利益。再如，楊國梁找到了使偏癱恢復的簡(jiǎn)便易行的方法，但到現在還沒(méi)有得到醫院的認可。在潛規則下，醫術(shù)要提高，好醫生要生存就會(huì )變得十分困難，因為沒(méi)有適合其生存的環(huán)境，這樣下去就會(huì )嚴重阻礙我國醫學(xué)事業(yè)的進(jìn)步。
現在患者看病難，看病貴，問(wèn)題就出在潛規則難以清除。如果所有的醫生都象他一樣，只選對的不選貴的，潛規則肯定沒(méi)有生存的土壤。而多年來(lái)難以根除的看病難，看病貴的問(wèn)題也會(huì )迎刃而解。
也許潛規則真要破除并不難，難就難在規則破除以后難以生存的就不只是醫生個(gè)人，整個(gè)醫院都難以生存。楊國梁所在醫院現在是負債經(jīng)營(yíng)，如果不以藥養醫，四百來(lái)人就只能喝西北風(fēng)。由此可見(jiàn)，要徹底根除醫療潛規則，就得先根除以藥養醫的現狀，這就需要國家從財力、體制等各個(gè)方面給予醫療衛生行業(yè)必要的扶持。
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