作者：尚儒彪 湖北省丹江口市第一醫院主任中醫師
武當山位于中華腹地，與舉世文明的原始森林神農架緊緊相連，是中華始祖炎帝神農氏成長(cháng)活動(dòng)的重要場(chǎng)所。據（史記·補三皇本記）載；“神農嘗百草，始有醫藥”。神農氏在神農架及武當山遺留有濃厚的醫藥基礎，這個(gè)地區自古就崇尚醫藥。
武當山作為該地區的門(mén)戶(hù)，它層峰迭嶂，標奇孕秀、杉松蓊郁、翳目清幽，很早就成為中國中部地區的“神仙窟宅”。有史可考，早在春秋至秦漢時(shí)期，武當山已是“方仙道”、“黃老道”巫及煉丹家開(kāi)展宗教活動(dòng)的重要場(chǎng)所，在此隱居的宗教之人和修道之士，無(wú)不精究醫術(shù)、窮習藥性，探求人生長(cháng)壽奧秘。陳櫻寧地《道教與養生》一書(shū)中說(shuō)：“方仙道，是中國早期道教的前身，它的發(fā)展變化產(chǎn)生了中國道教。……黃老道也就是中國早期道教的開(kāi)始”。因為有上述條件，武當山當然成為中國道教發(fā)祥地之一。從宗教與醫藥的關(guān)系內在邏輯上分析，生死問(wèn)題是道教和醫藥面臨的一個(gè)共同課題。有人認為：“許多人出于對生的渴望而求助于醫藥，出于對死的恐怖而信奉道教”?？梢?jiàn)醫藥與道教的關(guān)系就是這種渴望與恐怖的統一。人們都知道，道教追求的是長(cháng)生不死，修道成仙，這正是迎合了人們求生的欲望。武當山道教就在這個(gè)得在獨厚的環(huán)境里，在人們對死的恐怖、對生存的渴望中而應蘊而生——養生教、醫藥教。武當山道教將自己的醫術(shù)稱(chēng)之為武當道教醫藥。
歷經(jīng)了數千年，歷代道醫們精研方藥并用于臨床實(shí)踐，不斷充實(shí)、完善、整理和提高，使武當山道教醫藥形成了一個(gè)理論與醫技均有特色的宗教醫療體系。筆者經(jīng)過(guò)30多年的學(xué)習、挖掘、研究、整理發(fā)現，武當道教醫藥與中國傳統醫藥有密切關(guān)系?，F代宗教學(xué)家、博士生導師、四川大學(xué)教授卿希泰先生曾指出：“中醫學(xué)是中華傳統的文化瑰寶，它與中國土生土長(cháng)的傳統宗教———道教的關(guān)系十分密切。”仙道貴生，道門(mén)中普遍肯定現世人生之生命價(jià)值，高揚“生為第一”的道理。道教出于習醫自救、濟世利人之目的和宗教情懷，自創(chuàng )立之日起就重視研習醫藥方技，故形成了崇尚醫藥的傳統。葛洪曾明確指出：“古之初為道者，莫不兼修醫術(shù)”，民間歷來(lái)也有“醫道通仙道”、“十道九醫”之說(shuō)。道教醫家對中國傳統醫學(xué)發(fā)展曾做出過(guò)巨大貢獻，然而過(guò)去學(xué)術(shù)界受形而上學(xué)思維方式的影響和束縛，在論及中國醫學(xué)發(fā)展的羅實(shí)時(shí)，往往有意無(wú)意地回避，掩蓋道教對中醫發(fā)展的影響和積極作用。更有甚者，干脆一筆抹煞道教醫學(xué)的存在，這種狀況不能說(shuō)不是中國醫學(xué)文化研究中的一大缺憾。卿教授在此高度概括了中華傳統醫學(xué)與道教醫學(xué)關(guān)系，和道教醫學(xué)現在所處的現狀。為此筆者就武當道教醫藥與中國傳統醫學(xué)的關(guān)系，談如下幾點(diǎn)：
?。ㄒ唬┩?、同祖、同目的
1、同根：武當山所處位置與神農架緊緊相連，神農氏稱(chēng)為中華醫藥的始祖，正如《史記·補三皇本記》所載：“神農嘗百草，始有醫藥”。由此可見(jiàn)，中華醫學(xué)是神農氏通過(guò)自己嘗百草才開(kāi)始有的，武當山是神農氏在位時(shí)的所轄地，它自然會(huì )繼承神農氏衣缽，自武當道教創(chuàng )立之日起，就精究方術(shù)，研習藥性，追求長(cháng)生不死之術(shù)。成書(shū)于周武帝文邕（561-578）時(shí)的《無(wú)上秘要》卷八三中說(shuō)：“戴孟，本姓燕，名濟，寧仲微……人……武當山受裴君王佩金當經(jīng)……行此者不死，非仙人。”南朝齊、梁的道教學(xué)家、醫學(xué)家、藥學(xué)家陶弘景在所著(zhù)的《真誥》中說(shuō)：“武當山道士戴孟，乃姓燕，名濟，字仲微……服食大黃及黃精，種云母、雄黃、丹砂、芝草……得不死之道……遂能輕身健行，周旋名山，日行七百里。”以上二中中均記載在漢代以前，武當山道教的修道之士，在服藥健身和藥物種植方面，均已達到較高水準。也可以說(shuō)：“武當山道教這些研究成果是神農氏在這個(gè)地區醫藥研究的繼續。”中華傳統醫學(xué)與武當道教醫藥均為炎帝神農氏所創(chuàng )，因此說(shuō)二者同根。
2、同祖：武當山雄居漢江中上游，漢江是中華漢族的發(fā)祥地，因為人們生活在漢江兩岸，故稱(chēng)漢族，所用的文字，稱(chēng)為漢字，漢族的醫學(xué)被國外稱(chēng)為漢方醫學(xué)和漢方。中華傳統醫學(xué)則是漢族醫學(xué)為主導，并用漢字記載流傳至今，武當山道教身居楚漢之地，楚漢文化為其母系文化，吸收接納大量漢族醫學(xué)知識，更準確一點(diǎn)說(shuō)：武當山道教醫藥是將漢族醫學(xué)經(jīng)過(guò)宗教改革而形成的一種社會(huì )醫學(xué)和宗教醫學(xué)，因此說(shuō)二者是同祖。
3、同目的：中華傳統醫學(xué)的經(jīng)典《黃帝內經(jīng)》經(jīng)多位學(xué)者考證，公認為此書(shū)為春秋戰國時(shí)期多人所著(zhù)?！饵S帝內經(jīng)》是上古乃至太古時(shí)代古人民智能在醫學(xué)和養生學(xué)方面的總結體現。武當山道教醫藥也是以治病療傷、尋求長(cháng)壽、不死成仙而為最終目的，《中國道教大辭典》在“道教醫藥”條目中云：“道教醫藥是以長(cháng)生成仙為最高目標的醫學(xué)。”中華傳統學(xué)最高目標，漢代張仲景在《傷寒論·自序》中說(shuō)得非常清楚：“……上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(cháng)全，以養其身。”由此可見(jiàn)二者目的相同。
?。ǘ┡c巫有緣，二者相近
中華傳統醫學(xué)有個(gè)逐步發(fā)展成熟的過(guò)程，在原始社會(huì )及上古、太古時(shí)期，醫藥技術(shù)極其落后，許多疾病不能醫治，許多病因無(wú)法解釋。最初很長(cháng)一段時(shí)間，醫藥知識與原始宗教——巫術(shù)結合在一起，以巫醫的形式出現在患者面前。正如明代醫學(xué)徐春浦在《古今醫統》一書(shū)中說(shuō)：“以巫而替醫，故日巫醫也。”巫醫是中華傳統醫學(xué)發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)重要階段，對我國的傳統醫學(xué)發(fā)展產(chǎn)生過(guò)不容忽視的影響。武當道教醫藥的成熟與發(fā)展，更是與巫醫有直接的關(guān)系。卿希泰在《道教產(chǎn)生的歷史條件與思想淵原》一文中指出：“道教醫藥的歷史源頭可以追溯到原始社會(huì )的巫術(shù)醫學(xué)。為什幺這樣說(shuō)呢？因為道教醫藥的主體——道教，它的思想淵源，可以追溯到古代奴隸社會(huì )的原始宗教形態(tài)——巫術(shù)。”他把道教醫學(xué)與巫術(shù)的淵源關(guān)系說(shuō)的非常清楚。后來(lái)以《黃帝內經(jīng)》為標志性理論基礎建立起來(lái)的中華傳統醫學(xué)，它逐漸與巫醫分開(kāi)，形成以醫技與醫藥及養生為主體的專(zhuān)門(mén)科學(xué)?？墒窃凇饵S帝內經(jīng)》里還有時(shí)?？梢钥吹?，它曾受巫醫深刻影響的痕跡，如《黃帝內經(jīng)》載有：‘黃帝問(wèn)日，余聞古之治病，惟移精變氣，可祝而已“。祝由即是通過(guò)向神敘說(shuō)疾病產(chǎn)生的原因，取得神明諒解、保佑，疾病從而而愈也。它是巫醫們慣用的醫療方法。而由巫術(shù)醫學(xué)發(fā)展成熟的武當道教醫藥，至今仍有人保持著(zhù)祝由、祝祭、祈禱、畫(huà)符等有宗教色的巫醫巫術(shù)?？墒堑澜提t藥界早在晉代，著(zhù)名道醫葛洪曾對巫醫醫術(shù)作過(guò)嚴厲的批判，如他在《抱樸子內篇》中說(shuō)：“俗所謂道率皆妖偽，轉相祈禱無(wú)已，問(wèn)卜彌甚，既不修療病之術(shù)，又不能返其大迷，不務(wù)藥石之救，惟專(zhuān)祝祭之謬，祈禱之已，問(wèn)卜不倦，巫祝小人，妄說(shuō)禍崇，疾病危急。”從以上所述：中華傳統醫學(xué)及武當道教醫藥在與巫的關(guān)系上非常接近，均有借其體得以發(fā)展，批判其核心而得以提高的那段經(jīng)歷。
?。ㄈ├碚摶ト诨z，相互促動(dòng)，共同發(fā)展
中華傳統醫學(xué)是以《黃帝內經(jīng)》、《神農本草經(jīng)》、《傷寒經(jīng)》為其標志性理論依據。而武當山道教醫藥則以《道德經(jīng)》、《太平經(jīng)》、《黃庭內景玉經(jīng)》為其標志性理論依據。醫道兩家在各自發(fā)展過(guò)程中，一方面，道門(mén)出生于宗教信仰和目的需要，以醫傳教，借醫弘道，不斷“援醫人道”，另一方面，中華傳統醫學(xué)與不斷汲取、借鑒道教醫藥養生思想和成就，許多醫生也常“援仙人醫”。如，黃帝內經(jīng)》載有：“……上古人之人其得道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數……”“……余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，肌肉若一，故能壽敝天地，無(wú)有終時(shí)，此道生也。”漢代名醫張仲景，出生于河南省南陽(yáng)市，南陽(yáng)市在漢代稱(chēng)為南陽(yáng)郡，當時(shí)武當山地區隸屬南陽(yáng)郡管轄，仲景深受武當山道教醫藥的影響，在他撰寫(xiě)《傷寒雜病論》時(shí)引用了武當道教醫藥文獻的寶貴資料《陰陽(yáng)大論》《胎臚藥錄》。在《傷寒論》可以看到如“真武湯”即是以武當山道教所信奉的“真武大帝”的名字命名的方名，還有教所信奉的“真武大帝”的名字命名的方名，還有“白虎湯”、“青龍湯”、“白虎”、“青龍”即是武當山兩座山峰的山名，也是武當道教的神名。明代醫藥學(xué)家李時(shí)珍，也深受武當山道教醫藥的影響，他多次上武當山采藥、訪(fǎng)友、問(wèn)道，與武當山道們結們深厚的友誼。在他撰寫(xiě)《本草綱目·卷一》、《序例·引據古今醫家書(shū)目》記載引用道教醫藥文獻有《曜仙乾坤秘韞》、《曜仙乾坤生意》、《曜仙壽域神方》、《曜仙神隱書(shū)》、《張三豐仙傳方》、《神仙服食經(jīng)》、《修真秘旨》、《神仙芝草經(jīng)》、《神仙感應篇》、《太清石壁記》、《遁甲書(shū)》、《真誥》、《修真指南》等。以上書(shū)目均為武當山道教醫藥必藏之書(shū)，有些書(shū)乃為本山道醫親自撰著(zhù)，“曜仙”乃為明朝開(kāi)國皇帝朱元璋的第十七子朱權，他晚年學(xué)道，在武當山隱居，知號“曜仙”玄洲道人，后在道教醫學(xué)上造詣甚深，著(zhù)有較多道教醫藥專(zhuān)著(zhù)。張三豐亦是武當山著(zhù)名道士，著(zhù)名武當道教醫學(xué)家，人稱(chēng)“七針先生”。當然，武當山道教醫藥也汲取了中華傳統醫學(xué)中很多寶貴知識，才使它能更好發(fā)展至今，如：道教醫藥理論經(jīng)典之一《太平經(jīng)》成書(shū)于西漢年間，是武當山道教醫藥認定為最早的道書(shū)，《太平經(jīng)》中載有：“灸針者，所以調安三百六十脈，通陰陽(yáng)之氣而除害者也。……灸者，太陽(yáng)之精，公正之明也，所以察奸除惡害也。針者，少陰之精也，太白之光，所以義斬伐也。”此當時(shí)盛行針灸療法?！短浇?jīng)》中還有運用動(dòng)、植物藥物的方劑來(lái)治療疾病的記載。如：“草木有德有道有官位者，乃能驅使也，名為草木方，此謂草木神也。生物行精，謂飛步禽獸趺行之屬，能立治病。”，在《老子道德經(jīng)河上公章句·成象第六》一書(shū)中對人體五臟所藏之神有明確表達；“谷，養也，人能養神則不死，神謂五臟之神，肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意，腎藏精與志，五臟盡傷，則五神去矣。”很顯然《老子道德經(jīng)河上公章句》是運用了《黃帝內經(jīng)》的醫理而對《道德經(jīng)》中“谷神不死”思想的闡發(fā)。在武當道教醫藥另一部經(jīng)典《黃庭經(jīng)》中更汲取了中華傳統醫學(xué)中很多精華，來(lái)充實(shí)自己的理論，達到以醫傳教，以醫助道的目的，如《黃庭經(jīng)·心典章第三十一》言心之功能時(shí)則“心部之宮蓮含華，下有童子丹元家，主適寒熱榮衛和……調血理命身不枯，外應口舌吐五華。”“心曲一體五臟王，動(dòng)靜念之道德行，清潔善氣自明光，坐起吾俱共棟梁，晝日曜景幕閉藏，通利華精調陰陽(yáng)。”從以上《黃庭經(jīng)》所載經(jīng)文可以看出，它依據《黃帝內經(jīng)》傳統醫學(xué)臟腑理論為基礎，結合宗教特點(diǎn)，封以道教所信奉神靈名號，將其宗教化。此類(lèi)例很多很多。一千多年來(lái)，醫道兩家就在互融互取、互相促進(jìn)得以共同發(fā)展。筆者認為，道教有其宗教特點(diǎn)，受外界干擾相應較少，武當道教醫藥不管是吸收古今名醫的經(jīng)驗，還是自己在臨床的習醫心得，均能較好保存，很少外傳，所以武當道教醫藥存有很多寶貴資料有待我們整理，有很多好的方技有待我們來(lái)驗證。
討論：
道教是中華漢族宗教，武當山是道教發(fā)祥地之一，武當道教醫藥代表了道孝教醫藥重要部分。從歷史發(fā)展和思想淵源上分析，武當山道教醫藥的創(chuàng )興與中華傳統醫學(xué)的起源、目的和思想體系的建立，均有共通之處。二者均繼承了原始祖先——炎帝神農氏的衣缽，利用了太古及上古時(shí)代先民們在醫藥及養生方面的科研成果，汲取了先秦諸子百家的哲學(xué)思想、古代的巫醫、方仙道、黃老道的宗教活動(dòng)實(shí)踐，為武當山道教醫藥和中華傳統醫學(xué)的萌芽、生長(cháng)、發(fā)展提供了肥沃的土壤，為二者日后的關(guān)系打下了基礎。
本文就二者的關(guān)系作了同根、同祖、同目的、與巫有緣、二者相近、理論互融互補、相互促動(dòng)、共同發(fā)展的討論。其實(shí)二者的關(guān)系遠不止這些，“醫道同源”的真正含義，是醫、道兩家有著(zhù)共同的思想淵源。其中易學(xué)思想、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、老子的哲學(xué)思想都是中華傳統醫學(xué)和武當道教醫藥的各自理論體系建立的活水源頭。
關(guān)于易學(xué)與中華傳統醫學(xué)的關(guān)系，古代醫生論及頗多：孫思邈有“不知易，不足以言太醫”之說(shuō)。張介賓早年曾認為“醫有《內經(jīng)》何借于《易》”，中年以后，“學(xué)到知羞，方克漸悟”，發(fā)出了‘“可以醫而不知易乎”的感慨。傳統醫學(xué)界，歷來(lái)有“醫易相通”之說(shuō)，“易具醫之理，醫得易為用之”?！兑捉?jīng)》是論述天地萬(wàn)物陰陽(yáng)盈虛消長(cháng)的機制。兩者在認識論和方法論上有共通之處，都源于對事物陰陽(yáng)變化的認識。武當山道教醫藥和易學(xué)的關(guān)系更是密切，武當山道教有“無(wú)易不成道”之說(shuō)，當你游遍武當山風(fēng)景漚各殿堂、道院，均能見(jiàn)到“八封”、“太極”圖案。武當山道士陳摶，是唐宗年間毫州真源人，在武當山煉睡功12年，悟出《易經(jīng)》中的天地方位、五行所屬、陰陽(yáng)交感、四時(shí)運轉的道理，說(shuō)明人身臟器（腎、肝、心、肺、脾）部位。寫(xiě)出了《指玄篇》、《無(wú)極圖》、《觀(guān)空篇》、《陰真君還丹歌》，將《易經(jīng)》的理論與道教煉丹及武當道教醫藥的臨床使用作了有機的結合，對武當山道教醫藥的發(fā)展作出了重大貢獻。
陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中國古代重要哲思想，戰國末年至兩漢，陰陽(yáng)五行說(shuō)學(xué)流傳甚廣，被傳統醫學(xué)及武當道教醫藥吸收。在醫、道兩家標志性理論著(zhù)作中都作為最重要的資料作用，在此不多贅述。老子是道教鼻祖，他的哲學(xué)思想是武當道教醫藥重要思想淵源的理論基礎，這自不待言。而老子的哲學(xué)思想對以《黃帝內經(jīng)》為代表的傳統醫學(xué)理論體系的建設有著(zhù)重要的思想淵源，故以黃帝命名書(shū)店。并運用黃帝與臣子歧柏問(wèn)難的文體來(lái)闡述醫理，以老子哲學(xué)為核心的道家思想廣泛影響并滲透到《黃帝內經(jīng)》醫學(xué)理論體系中。在《靈柜·歲露論》中有：“人與天地相參，與日月相應也。”這種人與自然統一的思想與老子《道德經(jīng)》中“人法地、地法天、天法道、道法自然”的自然哲學(xué)思想的治病方法，提出了指導性意見(jiàn)，《黃帝內經(jīng)》繼承了這種思想：“黃帝問(wèn)日，余聞《刺法》言，有余瀉之，不足補之”的治療方法與老子的思想完全一致。筆者因水平所限，文中定有不足處，請同道不吝賜教。………
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