便秘是老年人常見(jiàn)癥狀，在 60 歲以上的老人中約占 20～58％。一般每周大便少于 2 次， 大便量少干硬、排便困難，有時(shí)伴腹脹、腹痛或全身不適。老人便秘多屬慢性便秘，腸壁張 力減弱，腸蠕動(dòng)較慢，糞便通過(guò)緩慢。
主要原因：
①食物過(guò)于精細或者食量較少，飲水量不足，脂肪攝入少；
②睡眠不足、工 作持續緊張或者改變環(huán)境，情緒波動(dòng)；
③經(jīng)常服用瀉藥、平時(shí)活動(dòng)量少、缺乏體力鍛煉、年 老體弱、久病臥床；
④精神抑郁時(shí)也可引起便秘；
⑤部分藥物引起：如硫糖鋁、氫氧化鋁、 阿托品、利尿劑、阿片類(lèi)止痛藥、精神病藥等；
⑥繼發(fā)于其他疾?。喝缣悄虿?、腦卒中、老 年癡呆、甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進(jìn)、痔瘡、結腸癌。
主要防治方法包括：
①改變生活習慣，增加蔬菜、水果、堅果、粗糧，多飲水，適當食用脂肪類(lèi)食物；
②生活規律，不要長(cháng)時(shí)間坐著(zhù)，每日適當鍛煉，養成良好排便習慣；
③以肚臍為中心，順時(shí)針按摩腹部可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；
④藥物治療：酚酞、比沙可啶、蕃瀉葉、大黃都可起到通便作用，但不可長(cháng)期服用，過(guò)量服用可加重便秘；聚乙二醇散劑可增加糞便含水量并軟化糞便，促進(jìn)排便；莫沙必利、乳果糖口服液、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)通便；對于糞便嵌頓的老人，開(kāi)塞露肛門(mén)注入可軟化糞便、刺激排便。長(cháng)期便秘且貧血或 3 次大便潛血陽(yáng)性的老人需要到醫院就診明確有無(wú)腸道腫瘤可能。特別需要注意的一點(diǎn)，心腦血管病者便秘不能過(guò)于用力排便，如果有肛門(mén)堵塞感應用開(kāi)塞露促進(jìn)排便，防止用力過(guò)度誘發(fā)心腦血管意外。
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