孕婦能不能用藥？這個(gè)問(wèn)題總有人問(wèn)起來(lái)?？磥?lái)，大家一方面重視懷孕的護理，一方面對于孕期疾病的治療頗有迷惑。
懷孕后，孕婦吃什么，胎兒也照樣吸收什么。如果孕婦吃抗生素，那胎兒也一樣被泡在抗生素里。孕婦吃激素，胎兒也照樣不能幸免。所以，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，孕婦最好不要吃任何的藥物。凡藥皆是毒，凡毒皆不利于胎兒。因此，孕婦忌服藥物。
如果孕婦生病了，怎么辦呢？這個(gè)問(wèn)題要辨證地來(lái)看。一般如果是小病輕病，不需要服藥的，可以通過(guò)其他方法治療。比如，感冒了，可以服些神仙粥，或者，拔拔罐，或者針刺一下合谷、大椎等穴位，或者用低毒性藥方也行，象蔥豉湯就非常有效，而且全是食物，安全有效又不傷身體。
再比如懷孕引起的妊娠反應，孕婦出現惡心、嘔吐、飲食不下、頭暈、體倦等等癥狀。一般這也不需要服藥，針灸的效果就十分明顯，可以取內關(guān)、足三里、印堂、攢竹等穴位，一般一兩次即愈。病癥比較重的，還可以刺絡(luò )風(fēng)府、啞門(mén)諸穴以加強止嘔效果。我在奧地利治療了數例此類(lèi)病癥，數診皆愈，不需要服藥。
如果孕婦生的是比較大的病癥，那就要在盡量針灸治療的基礎上，考慮配合內服或者外用中藥了。比如孕婦如果摔傷骨頭，伴明顯的疼痛時(shí)，可以用針灸止痛，另外用中藥外敷的方法幫助促進(jìn)骨胳愈合。再者，可以艾灸傷口局部，可以極大地加快傷口的愈合時(shí)間，并且能不留傷口愈后的騷癢不適。
如果孕婦得的是慢性病，如高血壓、糖尿病、重癥肌無(wú)力等等，需要長(cháng)期服西藥的。我建議在懷孕之前應該努力控制癥狀，最好通過(guò)中醫治療，把正氣扶足，讓病情適當地緩解下來(lái)，再考慮懷孕。如果懷孕期間癥狀反復發(fā)作，可以通過(guò)針灸，中藥或者其他辦法幫助控制癥狀。不得已的情況下，也只好服西藥。但用藥量要十分小心，能控制八九成癥狀即可，不必力求完全控制癥狀。
西藥是化學(xué)藥品，多數是從地球深層的煤與石油里提煉出來(lái)的東西。煤與石油是沒(méi)有活性的死亡的東西，這些西藥的成分全是生命之外的東西，因此，它對于健康并沒(méi)有好處，只是在控制癥狀方面有所幫助，只有不得已才可以用。平時(shí)千萬(wàn)不可濫服這些提煉物。我們看看中藥，多數都是草根、樹(shù)皮這些東西，它是有生命的，是自然界里循環(huán)著(zhù)的生命的一部分。因此，用中藥看病，是完全自然的，如果辨證準確，它不存在明顯的副作用。這一點(diǎn)兒與西藥完全不同。希望濫服西藥的人仔細地想一想。至于有人聽(tīng)信國外某些研究成果，說(shuō)常服大劑量復合維生素可以養生長(cháng)壽，于是信受奉行之。那已經(jīng)是愚不可及的行為了。想一想這些維生素是從哪兒提煉出來(lái)的，從不屬于生命的東西里提煉出來(lái)的化學(xué)成分，它能有益于健康嗎？
孕婦如果出現陰道出血，怎么辦？這可能會(huì )導致墜胎。因此，西醫往往要求病人注射保胎藥加止血藥，這是被動(dòng)地止藥保胎，效果雖然尚可，但對于一些西醫保不住的情況，一定要配合中醫治療。這里我提供一個(gè)我常服的保胎止血方子，效果十分神奇，數年來(lái)曾經(jīng)為不少病人成功地保住了胎兒。炙甘草6克、生地9克、阿膠9克（烊）、當歸9克、桂枝9克、白芍9克、茯苓9克、丹皮9克。用法：水煎服，日一劑，溫服。連服三劑，極效。
如果孕婦生的是急性病癥，往往需要西醫與中醫配合治療。此時(shí)當用藥即用藥，萬(wàn)勿遲疑，反而會(huì )耽誤病情，導致癥狀加重，或者影響到胎兒的健康。但要注意的是，孕婦如果用西藥，一定要用常規的，而且是已經(jīng)廣泛應用過(guò)的藥物。千萬(wàn)別試用新藥，這樣極容易導致一些意外的副作用。歷史上因服西藥而引起胎兒畸形的比比皆是，大家千萬(wàn)注意了。
這里我舉一個(gè)病例，是孕婦盆腔積液引起下腹疼痛。一般來(lái)說(shuō)，西醫會(huì )建議病人用抗生素治療，但如果無(wú)效怎么辦呢？中醫是治療此類(lèi)病癥的最佳手段，可惜多數病人不相信，寧肯被西醫所誤，也不肯試試中醫。
病例如下：2007年2月28日，金某，24歲，部隊家屬。左下腹疼痛三月余，呈刺痛。在當地婦幼保健院B超示盆腔積液，服抗生素無(wú)效而來(lái)診?，F左下腹按壓疼痛，站立有墜脹感，易疲勞。大便干，一天一次，納差。既往有流產(chǎn)史，痛經(jīng)史。因查試紙發(fā)現已經(jīng)懷孕四周，不敢再服西藥，求之于中醫。舌淡紅，苔可，伴齒印。脈左關(guān)尺略沉軟，右寸尺略沉。
孕而有下腹疼痛，所幸無(wú)陰道下血。胎兒尚安。按中醫理論來(lái)看，腎氣不固，氣化不利，水飲因而客于下焦。其證本虛標實(shí)。宗《黃帝內經(jīng)》之旨：“有故無(wú)損，亦無(wú)損也。”當此之時(shí)，但以逐邪為先，兼護正氣。邪去而痛可減，正氣自然得安。否則左右掣肘，必致胎損。水寒不生木，木火不相生。且其水飲在下焦，而其本在肺脾腎。肺為上源，腎為下源。其治在脾?；钛逑?。兼以補益中氣。
全瓜蔞15，生大黃6，敗醬草20，茯苓10，桃仁6，打，當歸10，炙甘草10，冬瓜仁20，生黃芪30。二劑，水煎服。日一劑。
3月2日，二診。服藥一劑即覺(jué)痛大減。胃口大好。二劑服完，疼痛已經(jīng)全部消失。病人非常高興，本擬在家靜養，奈何近二日略覺(jué)下腹脹。脈左尺沉軟，右關(guān)略滑弦。舌邊尖略紅。且自述今日查孕，呈強陽(yáng)性。
分析：水飲大去，而正氣未復，略有肝郁。此少陰不足，太陰邪郁。原方加制附片12，薏苡仁30，枳殼6，厚樸6。三劑。繼服。
3月8日三診，自述3月3日查B超盆腔積液盡去?，F左下腹部基本已無(wú)痛，大便仍干，略伴惡心，另見(jiàn)唇干，鼻咽部上火而痛。舌淡略紅，左脈略滑，不弦，左尺略沉軟。右關(guān)滑甚。
分析：此為少陰證。水寒未復，故癥狀沒(méi)有完全消失。另處以桂枝湯合半夏，配扶腎、安胎、暖中之品，服三劑后諸癥全去，在家休息。
07年底我從奧地利回國，抱一胖兒子來(lái)我診室，說(shuō)起當年治病之事，慶幸能及時(shí)來(lái)診，沒(méi)想到中醫治病如此之快，十分感謝云云，并介紹數個(gè)病患來(lái)診。
此案有幾個(gè)要點(diǎn)：1，中病即止。不可過(guò)劑。首劑不可動(dòng)輒七劑。2，身孕故需忌動(dòng)血，然水液積滯，不活血無(wú)以利水。且邪不去，胎終不能安。3，清后還需適當安胎，所謂邪去則正傷。4，臨床發(fā)現，孕婦如果有邪客腹中，往往脈顯示的是弦，或者緊。但不是滑。因此，只需祛邪。脈滑則當注意，不可過(guò)用下劑及活血劑。
《黃帝內經(jīng)》對于孕婦的治療專(zhuān)門(mén)有句話(huà)：“有故無(wú)損，亦無(wú)損也。”意思是說(shuō)，如果孕婦生病了，就當成普通的病人來(lái)治，這樣病去而不會(huì )傷害胎兒。孕婦生病了，身體陰陽(yáng)氣血有所不平衡，就需要藥物調整其平衡，這時(shí)用藥，藥雖然有毒，只會(huì )調病，不會(huì )損傷胎兒，也無(wú)損于孕婦。但孕婦用藥不可過(guò)用大劑重劑，恐怕傷害正氣，一般病其大半即可停藥。孕婦如果生了重病，一定要及地用藥，否則因孕而怕服藥，結果病情日重，以致于損傷胎兒者，亦大有人在。
有人擔心懷孕后氣血不足，因此大量服阿膠，說(shuō)是可以補血。這是十分錯誤的觀(guān)點(diǎn)。阿膠是可以補血，但其為純陰之品，易傷陽(yáng)氣，且易致滋膩。一般來(lái)說(shuō)，只有陽(yáng)氣充足，陰血不足的情況才可以用阿膠，否則，根本沒(méi)有必要。且阿膠久服必然導致胃口極差，這是損傷了脾胃的運化功能，如此則適得其反了。
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