-用藥傳奇:11.補虛定喘非蛤蚧曾聽(tīng)四川籍的老人講過(guò),過(guò)去云貴川地區的達官貴人上山求神拜佛,常常是坐滑竿(即竹轎子)上去。抬滑竿的人都是窮苦人,吃不飽穿不暖,上山本來(lái)就夠費勁了,還要再抬個(gè)大活人,肯定是氣喘吁吁,但為了生計還是要做的。怎么辦?勞動(dòng)人民是聰明的,知道蛤蚧有補氣定喘的功能。于是抬滑竿的人,就把蛤蚧尾巴含在嘴里,巧妙的就解決了氣喘吁吁,肺氣不足的問(wèn)題。生活中蛤蚧解決氣喘吁吁的問(wèn)題,實(shí)際上是來(lái)源于臨床上治療哮喘的廣泛運用。
蛤蚧為脊椎動(dòng)物壁虎科動(dòng)物蛤蚧Cekko geckoLinnaeus.除去內臟的干燥體。主產(chǎn)于我國廣西、云南、廣東省亦產(chǎn)。全年均可捕捉。剖開(kāi)除去內臟,拭去血液(不可用水洗),以竹片先從橫面撐開(kāi),再用長(cháng)竹一條撐住下胯延至尾末端,用微火焙干,兩只合成一對。味咸,性平。歸肺腎經(jīng)。補肺益腎,納氣平喘,助陽(yáng)益精。
“自古即得仙蟾名,形影相隨蛤蚧聲。補肺滋腎治咳喘,赴湯蹈火結伴行。”這是一首描述中醫蟲(chóng)類(lèi)藥蛤蚧的名稱(chēng)、習性、主治和入藥特點(diǎn)的本草詩(shī)。蛤蚧是守宮科動(dòng)物,又名仙蟾、大壁虎,是爬行類(lèi)壁虎科動(dòng)物中唯一野棲的種類(lèi),。它性喜雌雄相伴,常常相隨而行。雄性的鳴叫聲似“蛤”,雌性的鳴叫聲似“蚧‘,一唱一和,故稱(chēng)之為“蛤蚧”。
蛤蚧頭略呈三角形,口內有細齒,尾圓而細長(cháng),遇危險時(shí)尾部有自斷性,以斷尾保身。足有吸盤(pán),善在石縫或樹(shù)洞中爬行,動(dòng)作敏捷,晝伏夜出,以昆蟲(chóng)為主食,有時(shí)也捕食壁虎等小動(dòng)物。冬季藏于洞穴中,春暖花開(kāi)時(shí)四出活動(dòng)。有趣的是小小蛤蚧一旦‘結婚“,就一夫一妻制,如同鴛鴦形影不離,情絲連綿,“愛(ài)情”堅如磐石。如一方被捕,另一方將不顧一切撲上前去,緊緊抱著(zhù)“伴侶’不放,為此常雙雙被擒。故中藥店出售的蛤蚧均為成對包裝。傳統認為配對蛤蚧效果尤佳。中醫認為蛤蚧藥力在尾,所以藥用蛤蚧多保留其尾部。
蛤蚧為名貴中藥,藥效顯著(zhù),李時(shí)珍在《本草綱目》中說(shuō):“蛤蚧補肺氣,定喘止渴,功同人參;益陰血,助精扶贏(yíng),功同羊肉。”中醫藥理認為,其具有補肺滋腎、止咳平喘的功效。常用于虛勞、咯血、消渴、陽(yáng)痿、早泄、久瀉、尿頻、遺尿等癥。對于此藥我常常用于虛喘中,每每起效迅急,立挽狂瀾,是我特別偏愛(ài)的一種藥。蛤蚧的功效很多,我僅舉在哮喘中運用的幾例以視之。
我曾治一青年婦女,張X,28歲,整日胸悶,氣短,乏力,喘不上氣來(lái)。曾在多家醫院治療過(guò)效果不佳,也看過(guò)不少中醫,吃過(guò)很多付中藥,也是藥效平平。經(jīng)人介紹找到我,刻診:面色泛黃,說(shuō)話(huà)有氣無(wú)力,舌淡苔薄白,脈沉濡細無(wú)力,飲食一般,二便正常,無(wú)咳嗽痰飲,月經(jīng)基本準時(shí),但量偏少偏淡。突出癥狀就是動(dòng)則喘憋,平時(shí)疲憊不堪。述說(shuō)吃過(guò)補中益氣丸,六味地黃丸,氣血和膠囊和阿膠補血露一類(lèi)藥都沒(méi)有治好,特請我給好好看看。經(jīng)過(guò)辨證我認為是肺腎兩虛,氣血不足。
處方:生黃芪30g 太子參15g 茯苓12g 白術(shù)10g 當歸12g 川芎10g 熟地60g 白芍10g 炙甘草10g 蛤蚧一對。 五付 水煎服。
插曲:當我在寫(xiě)處方時(shí),病人插話(huà)說(shuō),你這些藥我都吃過(guò),別的中醫也都是開(kāi)這些藥。我說(shuō)你別著(zhù)急,我還沒(méi)有寫(xiě)完呢?順手寫(xiě)下蛤蚧一對,問(wèn)曰:吃過(guò)這藥么?說(shuō)沒(méi)有。熟地60g 有這么大的量么?啞口無(wú)言,一笑了之。
一周后,復診,說(shuō)吃了兩付藥后就不喘憋了,你這大夫還真行?,F在已不太乏困,請繼續治療,同時(shí)問(wèn)需要吃多長(cháng)時(shí)間。我說(shuō)大約一月40天左右。后以麥味地黃湯加蛤蚧和八珍湯加蛤蚧一周一交替服藥50天左右,停湯藥,喘憋,乏力,痊愈。善后,以麥味地黃丸補中益氣丸一天一交替再服用二月。
再說(shuō)一案。我的母案,已75歲,患有高血壓、糖尿病,肺心病等。其中的肺心病是由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)得的,氣管炎乃幾輩遺傳,我的外祖父及上輩均因此病引起呼吸衰竭在五十多歲去世,雖說(shuō)和醫療條件差有關(guān),但短壽是不爭的事實(shí)。冀于此,我在治療我母親的病時(shí),從2002年以來(lái),均配一料以大量蛤蚧為主的膠囊服用,幾年來(lái),除高血壓和糖尿病住過(guò)幾次醫院外,肺氣腫氣管炎哮喘冬春季幾無(wú)為患,現已75歲,我認為這也是蛤蚧的功勞。這些年在臨床上我用蛤蚧治虛喘病人比較多,而且療也比較顯著(zhù),比起冬蟲(chóng)夏草可以說(shuō)物美價(jià)廉,功效不差。特此為它寫(xiě)上一筆,贊贊為人民服務(wù)的蛤蚧。
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