前兩天早上吃過(guò)早飯，看了看時(shí)間還早，就坐在沙發(fā)上打開(kāi)電視看會(huì )新聞，可一下就注意到了有關(guān)鎳鉻合金烤瓷牙的新聞，因為自己去年裝了四顆鎳鉻合金烤瓷牙，看到了有關(guān)人員裝完牙齒引起腎病的消息，突然間感覺(jué)現在這社會(huì )是怎么回事，什么都存在隱患，存在危害。。。下面是我看到有個(gè)牙醫在網(wǎng)上發(fā)布的文章，大家先不要恐慌，等待專(zhuān)家的結論。。。。
天涯論壇上一篇《應當禁止鎳鉻重金屬烤瓷牙的使用（希望不是第二個(gè)毒奶粉事件）》的文章在互聯(lián)網(wǎng)上引發(fā)了一場(chǎng)軒然大波，最終引起了一場(chǎng)危機。 該文作者因戴用了鎳鉻烤瓷牙導致腎損害，進(jìn)而將鎳鉻烤瓷牙等同于毒奶粉事件，一系列具有相同或類(lèi)似癥狀患者的跟帖引起了媒體的關(guān)注，在媒體一系列推波助瀾的報道下，逐漸引爆了一個(gè)火藥桶——“鎳鉻烤瓷牙有毒，會(huì )導致腎病”，這令做了鎳鉻合金烤瓷牙的患者極度恐慌?；靵y中，各類(lèi)口腔醫療機構和個(gè)人，你方唱罷，我方登場(chǎng)，事情越發(fā)鬧得沸沸揚揚。 鎳鉻烤瓷牙到底會(huì )不會(huì )導致腎病，醫學(xué)界沒(méi)有明確論斷，目前的共識是，鎳鉻合金對人體有輕微毒性，但尚不至于導致腎病，這一點(diǎn)權威的腎病專(zhuān)家已經(jīng)做出說(shuō)明了“沒(méi)有發(fā)現因鎳鉻烤瓷牙導致腎病的報道”。 鎳鉻烤瓷牙有30余年的應用歷史，目前還沒(méi)有發(fā)現因鎳鉻烤瓷牙導致腎病的報道，只是發(fā)現了一些過(guò)敏反應，天涯這篇帖子也正好證明了這一點(diǎn)，回帖中主要以過(guò)敏癥狀居多。但可以肯定的是，鎳鉻合金烤瓷牙有一定的腎毒性，長(cháng)期嚴重的腎損害最終有可能導致腎臟病變。是否導致腎病，要看鎳鉻中的不良金屬元素在人體內的沉積水平。即金屬元素析出并被人體吸收的量和人體排泄量的大小關(guān)系，當排泄量小于吸收量的時(shí)候，金屬元素開(kāi)始在人體內蓄積，蓄積的總量超過(guò)一定標準的時(shí)候，就可能導致金屬中毒。 有患者問(wèn)我，為什么醫學(xué)界明知道鎳鉻合金有毒，還要應用于人體。 答案是 1 毒性低，在人體代謝范圍內，可接受。 2 價(jià)格低，是最適合中國國情的烤瓷牙。 烤瓷牙在發(fā)明之初，都是采用黃金燒制的，因為黃金價(jià)格高昂，牙醫們開(kāi)始尋求價(jià)格低廉的賤金屬做為黃金的替代品，鎳鉻合金就是廉價(jià)的替代品之一。國內民眾經(jīng)濟生活水平偏低，醫療保障差，鎳鉻合金烤瓷牙雖然有這樣那樣的缺點(diǎn)，但因為價(jià)格低廉，還是成為了最能為廣大牙病患者接受的固定修復假牙。 我認為，鎳鉻烤瓷牙引起的恐慌，有被夸大話(huà)的嫌疑，患者不了解，所以對其相當恐懼，媒體恰恰又喜歡起些聳人聽(tīng)聞的題目，總合起來(lái)的效應，令戴了鎳鉻合金烤瓷牙的患者產(chǎn)生了極大的危機感。央視今天也報道了這個(gè)話(huà)題，還算客觀(guān)中肯，建議大家看看http://www.cctv.com/video/media/news30/2009/03/news30_300_20090318_5.shtml 不要簡(jiǎn)單的把鎳鉻烤瓷牙有毒（致敏、致癌）事件等同于毒奶粉事件，因為醫學(xué)界并未向患者隱瞞鎳鉻合金的毒性，鎳鉻合金烤瓷牙應用于臨床，是因為鎳鉻合金的毒性處于較低的水平。醫生在向患者推薦瓷牙種類(lèi)時(shí)，一般都會(huì )將各類(lèi)烤瓷牙的優(yōu)缺點(diǎn)向患者介紹清楚。至少我是這樣做的。 鎳鉻合金有輕微毒性，對人體有害的元素主要為鎳和鈹。 鎳有致敏性，可以導致過(guò)敏性疾病，比如牙齦炎癥，瘙癢，鼻炎，蕁麻疹、濕疹或皰疹等疾病。需要注意的是，不是戴了鎳鉻合金烤瓷牙就會(huì )出現這些問(wèn)題，只有對鎳過(guò)敏的人才會(huì )出現這些癥狀，過(guò)敏的嚴重程度不同，出現的癥狀也不同，嚴重程度也不同，嚴重的才會(huì )出現較嚴重的病癥。國外醫學(xué)機構研究表明，約20%左右的人群對鎳鉻合金有不同程度的過(guò)敏癥狀。 鈹有致癌性，醫學(xué)試驗已經(jīng)證明，鈹對細胞有致癌作用?？吹竭@里戴了鎳鉻合金烤瓷牙的患者不用過(guò)于擔心，醫用鎳鉻合金中鈹的含量控制在很低的水平，不會(huì )導致人體癌變，不是說(shuō)戴了鎳鉻合金烤瓷牙就會(huì )致癌。但需要提請患者注意的是，國內有些不良加工中心（本來(lái)想寫(xiě)小型加工中心的，但發(fā)現這和大小規模沒(méi)關(guān)系，想寫(xiě)小型加工廠(chǎng)，完全是定勢思維，以往的教育在告訴我“高、大、全”才是好的，其實(shí)根本不是這樣，有時(shí)候，良心更有決定力量），會(huì )采用低質(zhì)量的鎳鉻合金甚至工業(yè)用鎳鉻合金充當醫用鎳鉻合金，這是相當危險的，工業(yè)用鎳鉻合金含有較高量的鈹，對人體有較強的致癌作用，是嚴禁用于人體的。 鎳鉻烤瓷牙有這么多缺點(diǎn)，那么： 鎳鉻烤瓷牙會(huì )不會(huì )被淘汰？ 答案是：不會(huì )！ 這次事件讓更多的醫生和患者重視到了鎳鉻合金的毒性，但在可以預見(jiàn)的將來(lái)，鎳鉻烤瓷牙在國內還將大量使用。 可以替代鎳鉻合金烤瓷牙的最低價(jià)位烤瓷牙是鈷鉻烤瓷牙。根據中西部地區的消費能力和牙科運營(yíng)成本看，鈷鉻合金烤瓷牙的臨床收費應最低在450以上（這是合理的最低收費），這樣鑲一顆牙（缺一顆需要最少鑲3顆）的費用將在1200多元，考慮到中西部地區較低的收入水平，這個(gè)費用對很多患者來(lái)說(shuō)是一種負擔。在經(jīng)濟欠發(fā)達的偏遠地區，可以說(shuō)，鎳鉻烤瓷牙是很多缺牙患的福音。 最初選擇鎳鉻合金烤瓷牙的患者，大多是基于經(jīng)濟因素的考慮，正因為經(jīng)濟上不寬裕，不能接受其他高價(jià)烤瓷牙，才選擇了價(jià)格相對低廉的鎳鉻烤瓷牙。對于經(jīng)濟上不寬裕的患者，盲目去拆除并無(wú)問(wèn)題的烤瓷牙是不理智的，無(wú)謂的給自己增加經(jīng)濟負擔。 是否需要拆除鎳鉻烤瓷牙，要看您是否出現了過(guò)敏癥狀，如果確實(shí)出現了過(guò)敏癥狀，應盡早拆除，否則的話(huà)，還是先戴著(zhù)自己的瓷牙吧。等塵埃落定，一切有了結論再做決定。 鎳鉻烤瓷牙引發(fā)的危機，我看不是口腔患者的危機，更多的是口腔行業(yè)的誠信危機。 關(guān)于瓷牙的選擇我的建議是： 經(jīng)濟條件許可，盡量不選擇鎳鉻烤瓷牙， 特別是育齡女性，鎳鉻合金對胎兒可能會(huì )有影響。 如果經(jīng)濟條件一般，對鎳不過(guò)敏的，可以考慮鎳鉻合金烤瓷牙。 經(jīng)濟條件好的話(huà)，可以考慮貴金屬烤瓷牙或者全瓷牙， 同等條件下，全瓷牙比貴金屬烤瓷牙更值得選擇， 覺(jué)的鎳鉻合金烤瓷牙太差，貴金屬或者全瓷牙又太貴， 追求性?xún)r(jià)比， 可以考慮鈷鉻合金烤瓷牙。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內容均由用戶(hù)發(fā)布，如發(fā)現有害或侵權內容，請
點(diǎn)擊舉報。
