當病人到達導管室時(shí)，我發(fā)現這是老張，不是嗎？老張兩年前患了心肌梗塞。當他住院時(shí)，他的妻子給他支架，但他的老母親拒絕給他支架。結果，病人的心室顫動(dòng)發(fā)生了。老婦人很害怕，同意了支架。當時(shí)，我印象非常深刻。你為什么又有心肌梗塞？立即進(jìn)行放射照相，顯示原來(lái)的支架再次堵塞...
為什么支架釋放后又堵塞了？
原來(lái)老張一年前感覺(jué)很好。醫生說(shuō)他已經(jīng)停止使用氯吡格雷。結果，這位老人同時(shí)停用氯吡格雷和阿司匹林，并將其改為朋友推薦的藥物。這導致支架再次堵塞，心肌梗塞再次發(fā)生。算命很棒。因為兩次心肌梗塞都獲救了。?
阿司匹林對心臟支架有這么大的影響嗎？讓我們從幾個(gè)數字開(kāi)始:
服用阿司匹林的心絞痛患者可將各種心血管事件的發(fā)生率和死亡率降低1/3。
2.不穩定型心絞痛患者從阿司匹林中獲益更多，阿司匹林可將心肌梗死的發(fā)病率和死亡率降低約50%。
3.對于陳舊性心肌梗死，如果在服用阿司匹林期間停止服用阿司匹林，心肌梗死的風(fēng)險將再次增加一倍，就像老張一樣。
事實(shí)上，冠心病患者如果不放支架就需要長(cháng)期服用阿司匹林，如果放支架就不能停止，因為冠心病在一定程度上是嚴重的，如果不服用阿司匹林就會(huì )出現上述三點(diǎn)。
阿司匹林是做什么的？
阿司匹林是100多年前發(fā)明的，主要用于退燒止痛，治療關(guān)節痛和其他疾病。后來(lái)，人們發(fā)現阿司匹林具有抗血小板聚集的功能，也就是抗血小板聚集的功能。阿司匹林被統稱(chēng)為20世紀三大藥物之一。同時(shí)，阿司匹林的發(fā)明者獲得了諾貝爾醫學(xué)獎。
冠心病是由心臟血管中垃圾的長(cháng)期積累引起的，形成斑塊，導致狹窄。當狹窄程度超過(guò)50%時(shí)，就會(huì )導致冠心病。如果斑塊破裂，它將形成血栓，阻塞血管，導致急性心肌梗塞并危及生命。阿司匹林具有抗血小板作用，這是為了防止血栓形成，所以阿司匹林應該用于冠心病。?
放置支架的病人是冠心病患者。同時(shí)，支架置入后，支架本身會(huì )對血管內皮產(chǎn)生一定的損傷。這個(gè)地方短期內也容易形成血栓，所以應該服用阿司匹林。不僅應該服用阿司匹林，還必須同時(shí)服用兩種抗血小板藥物才能獲得雙重保險。因此，支架植入后需要阿司匹林+氯吡格雷或替格雷，并且應服用一年或一年半。因為支架內再狹窄更有可能在一年內發(fā)生，所以可在一年后根據正常冠心病的用藥方案進(jìn)行治療。?
其他藥物能代替阿司匹林嗎？
許多人認為阿司匹林有很大的副作用。氯吡格雷或替格雷能代替阿司匹林嗎？指南明確指出，只有阿司匹林不耐受時(shí)，才建議使用氯吡格雷或替格雷。換句話(huà)說(shuō)，如果你選擇抗血小板藥物治療冠心病，首先必須是阿司匹林！
簡(jiǎn)而言之，心臟支架植入后，我們必須嚴格遵循醫生的建議，并定期服藥。我們不能粗心或懶惰。我們必須學(xué)會(huì )長(cháng)期與疾病和平相處。
如果你不吃藥，你會(huì )鄙視這種疾病。如果你敢輕視疾病，疾病肯定會(huì )報復你！
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