第1372期
中醫學(xué)一點(diǎn)，健康多一點(diǎn)
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導讀：在我國，足癬的發(fā)病率高達30%～70%。由于春到夏季天氣溫度的變化導致真菌的猛長(cháng)，每到春夏季節，“手足癬”的人發(fā)病率會(huì )明顯增多。
邵維國
手足癬祖國醫學(xué)認為生于手部的叫“鵝掌風(fēng)”；生于足部的叫“腳氣”或“腳濕
氣”；侵犯指(趾)甲的叫“灰指(趾)甲”?；疾勘憩F皮膚粗糙，附層鱗屑，邊界尚清楚，伴有不同程度的搔庠。此病一般病程較久，治療甚為困難。
筆者曾用醋泡中藥治療手足鮮效為意；現介紹于下：
藥物配制及使用方法：黃精30克、蘇合香30克、苦參60克、白蘚皮30克、地膚子30克、蛇床子30克、川楝子30克(搗碎)、明礬12克、蔥白30克、貫眾30克，將上藥盛入罐內，用食醋1500毫升，侵泡三天后即可應用。
用法：每日將患部浸入藥液中半小時(shí)至1小時(shí)(浸泡時(shí)間愈長(cháng)愈好)，連浸10天為療程，一般1-3個(gè)療程均可室愈，灰指（腳）甲者可適當延長(cháng)治療時(shí)間。病情輕者10天可見(jiàn)效。
注意事項：
（1）本方是用食醋作為溶劑制成，有揮發(fā)性，在浸泡藥液和每次使用后，必須將罐口蓋嚴或用塑料每膜將口扎緊，以免減低藥效。(2)一般在使用兩個(gè)療程后，需按上法配制新藥繼續治療。（3）冬季應用本方治療，可將藥液適當加溫。(4)對糜爛型感染期手足癬，必須待糜爛和感染現象治好后，方適宜用本方治療。(5)治療期間患部不宜用肥皂或堿性溶液擦洗。應用此方治療，無(wú)任何毒付作用，既經(jīng)濟且療效滿(mǎn)意。
病例一：
孫某，女，48歲。雙手患“鵝掌風(fēng)”已20年，掌面皮膚干燥，粗糙，呈較深條狀裂痕，有鱗屑脫皮，邊界清楚，每到春夏季節，癥狀加劇，診斷為角化型手癬，用上方治療兩個(gè)療程痊愈，經(jīng)三年隨訪(fǎng)未見(jiàn)復發(fā)。
病例二：
徐某，男，50歲?；颊唠p手和雙足均患“鵝掌風(fēng)”和腳濕氣，已24年之久，曾間歇性的服用灰黃霉素，維生素等及外用西藥冶療多年均無(wú)效；其臨床癥狀，經(jīng)常反復加重。尤以冬春季節為甚，且常有并發(fā)感染，呈濕疹樣變，搔癢，疼痛較者，余癥狀與病例一相仿，先給予控制感染治療后，單用上述藥方治療三個(gè)療程痊愈。但于次年春季有輕度復發(fā)，因此又及時(shí)用上方浸泡治療兩個(gè)療程痊愈，已隨訪(fǎng)兩年未見(jiàn)復發(fā)。
說(shuō)起手足癬，大家都不陌生，這是一種由真菌感染造成的皮膚病，而且發(fā)病率不低。足癬在全世界廣為流行，全球平均患病率約15%。在我國，足癬的發(fā)病率高達30%～70%。
每到春夏季節，“手足癬”的人發(fā)病率會(huì )明顯增多，由于春到夏季天氣溫度的變化導致真菌的猛長(cháng)。手足癬傳染性很強，一般足癬發(fā)作會(huì )誘發(fā)手癬，那是因為癢處只能用手來(lái)抓，手受到感染而發(fā)手癬，真菌在指（趾）甲上生長(cháng)，則成甲癬。
中醫認為該病由于脾胃濕熱重，且熱氣循環(huán)上行于手與下注于足則發(fā)癬，或由濕熱生蟲(chóng)，或疫行相染所致。
那么，手足癬的癥狀有那些呢？
水皰型
水皰型主要為成群或疏散分布的米粒大小水皰，皰壁較厚，不易破裂，多發(fā)生于指趾、掌跖及其側緣。皰液干涸后脫屑，自覺(jué)瘙癢。
浸漬糜爛型（間擦型）
主要發(fā)生于趾間，特別是3～4及4～5趾間以及趾腹側面。由于局部潮濕多汗加上真菌寄生，使得表皮浸軟發(fā)白，因瘙癢摩擦，表皮脫落留下紅色剝裸面，常易繼發(fā)細菌感染有異臭。本型多在炎熱夏季好發(fā)。
鱗屑角化型
常發(fā)生于掌跖及其側緣或足跟部。表現為皮膚角化過(guò)度、粗糙、脫屑、干裂，常在寒冷冬季易發(fā)。
手足上的真菌生命力極強，脫落的皮屑也有很強的傳染性。因此不要使用病人用過(guò)的近身衣物，腳盆、毛巾、鞋襪也最好不要同用，否則真菌就會(huì )輕而易舉來(lái)親臨你。
預防復發(fā)是關(guān)鍵，經(jīng)常保持手足清潔干燥，足趾間撲足粉，勤換洗鞋襪，選擇透氣良好的鞋襪。不使用公共拖鞋、腳盆和毛巾。
盡量避免搔抓和熱水燙洗，避免接觸各種洗滌劑、肥皂和有機溶劑等。
重視手足癬的防治。無(wú)論疾病輕重，都應積極規范治療。
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