烏梅丸，為黑色的水蜜丸；味苦、酸、略辛辣。用于治療蛔厥，久痢，厥陰頭痛，或脾胃虛引起之胃脘痛，肢體瘦弱。組成：烏梅三百枚，細辛六兩，干姜十兩，黃連十六兩，當歸四兩，炮附子六兩，蜀椒四兩，桂枝六兩，人參六兩，黃柏六兩，蜜主治：臟寒蛔厥證。脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時(shí)發(fā)時(shí)止，得食則吐，甚則吐蛔，手足厥冷，或久瀉久痢。配伍意義：蛔厥之證是因患者素有蛔蟲(chóng)，復由腸道虛寒，蛔蟲(chóng)上擾所致。本證既有虛寒的一面，又有蟲(chóng)擾氣逆化熱的一面，針對寒熱錯雜、蛔蟲(chóng)上擾的病機，治宜寒熱并調、溫臟安蛔之法?？虑僬f(shuō)“蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下”，因此方中重用味酸之烏梅，取其酸能安蛔，使蛔靜則痛止，為君藥?；紫x(chóng)躁動(dòng)因于腸寒，蜀椒、細辛，藥性辛溫，辛可伏蛔，溫可祛寒，共為臣藥。黃連、黃柏性味苦寒，苦能下蛔，寒能清解因蛔蟲(chóng)上擾、氣機逆亂所生之熱；附子、桂枝、干姜皆為辛熱之品，既可增強溫臟祛寒之功，亦有辛可制蛔之力；當歸、人參補養氣血，且合桂枝以養血通脈，以解四肢厥冷，均為佐藥。以蜜為丸，甘緩和中為使藥。諸藥合用，共奏溫臟安蛔之功。本方所治的久瀉久痢，實(shí)屬脾胃虛寒，腸滑失禁，氣血不足而濕熱積滯未去之寒熱虛實(shí)錯雜證候。方中重用烏梅，酸收澀腸；人參、當歸、桂枝、附子、干姜、細辛、蜀椒溫陽(yáng)散寒，補虛扶正；黃連、黃柏清熱燥濕。諸藥合用，切中病機，故可奏效。
全方配伍特點(diǎn)：酸苦辛并進(jìn)，使蛔蟲(chóng)“得酸則靜，得辛則伏，得苦則下”；寒熱并用，邪正兼顧。（1）辨證要點(diǎn)：本方為治療臟寒蛔厥證的常用方。臨床應用以腹痛時(shí)作，煩悶嘔吐，常自吐蛔，手足厥冷為辨證要點(diǎn)。（2）加減變化：本方以安蛔為主，殺蟲(chóng)之力較弱，臨床運用時(shí)可酌加使君子、苦楝根皮、榧子、檳榔等以增強驅蟲(chóng)作用。若熱重者，可去附子、干姜；寒重者，可減黃連、黃柏；口苦，心下疼熱甚者，重用烏梅、黃連，并加川楝子、白芍；無(wú)虛者，可去人參、當歸；嘔吐者，可加吳茱萸、半夏；大便不通者，可加大黃、檳榔。
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