專(zhuān)家提醒：心血管疾病冬病夏治當循序漸進(jìn)、中西結合
所有心臟病如風(fēng)心病、高心病、冠心病等發(fā)展到一定階段，都會(huì )出現心力衰竭癥狀，從中醫角度而言這屬于脾腎陽(yáng)虛、心陽(yáng)不振。十堰市中醫醫院心腦病專(zhuān)家李儒文認為，對此種疾病進(jìn)行冬病夏治，在夏季陽(yáng)氣旺盛時(shí)，溫腎陽(yáng)、補脾陽(yáng)、振心陽(yáng)、益心氣、治療心力衰竭正當時(shí)。實(shí)際上，夏季是心血管疾病等一些慢性疾病的緩解期，夏季進(jìn)行治療、調理可減少疾病的發(fā)生。
案例介紹：67歲的王老太家住鄖陽(yáng)區，患風(fēng)心病20余年，一直口服藥物控制病情，5年前病情加重，心慌氣短、動(dòng)則喘息，甚至出現了咯血、面浮肢腫、畏寒肢冷的癥狀，在多家醫院進(jìn)行強心、擴管、利尿治療后，心衰控制效果并不明顯。因3年前王老太出現呼吸困難、不能平臥、咯血、全身浮腫、肝臟腫大等癥狀，家人把她送到市中醫醫院心腦病科住院，該科主任李儒文初步診斷為風(fēng)心病，重度心衰，制訂了中西醫結合的治療方案，給予強心擴管，利尿藥物配合中藥內服外敷進(jìn)行治療，最終王老太的病情得以穩定。此后，每年夏季她都要到市中醫醫院心腦病科進(jìn)行外敷、內服中藥調理，現在病情一直很穩定，還能為兒孫買(mǎi)菜做飯。
專(zhuān)家支招：眾所周知，慢性支氣管炎、風(fēng)濕病等在夏日治療效果較好。那么，針對嚴重的心臟病，是否也可以選擇冬病夏治的療法？
夏季人體陽(yáng)氣充沛，氣血流通旺盛，對于一些陽(yáng)氣虛衰在寒冷季節發(fā)病或病情加重的患者而言，此時(shí)服用藥物最容易吸收，進(jìn)行穴位敷貼、針灸、埋線(xiàn)等中醫治療可調理臟腑功能，儲備人體陽(yáng)氣，加強心臟收縮力，改善心臟供血，擴張血管，調節血壓，提高機體免疫力，增強抗病能力。
李儒文表示：“具體到心血管疾病而言，患者屬于脾腎陽(yáng)虛的體質(zhì)，需要振奮陽(yáng)氣，因而可采用冬病夏治的方法。像冠心病、心絞痛患者，常常會(huì )出現疲乏、怕冷、寒冷空氣誘發(fā)心絞痛等癥狀，這些人群都能通過(guò)三伏貼治療來(lái)緩解病情，減少發(fā)病。對于合并慢性支氣管炎的心血管疾病患者，還可以起到異病同治、一舉兩得的效果?！薄靶牧λソ呤怯晒谛牟?、風(fēng)心病等心血管疾病演變而來(lái)，如果治療不到位將會(huì )危及生命。不少患者對心力衰竭感到非?？謶?，殊不知這個(gè)癥狀是可以得到控制的，按照中醫辨證施治的原理，根據不同體質(zhì)和機理制訂個(gè)性化診治方案，能夠控制病情?！崩钊逦谋硎?。
據了解，冬春季節心力衰竭易加重，進(jìn)行冬病夏治可減少急性加重，且治療效果顯著(zhù)。心衰共分為四級，心功能一級時(shí)僅有心臟病體征，活動(dòng)不受限制，控制危險因素即可。而心功能二級時(shí)體力活動(dòng)稍受限制，休息時(shí)無(wú)癥狀，此時(shí)可進(jìn)行基礎治療，用中藥內服、敷貼。隨著(zhù)病情加重，出現心功能三級時(shí)體力活動(dòng)明顯受限。此時(shí)進(jìn)行綜合治療，必要時(shí)給予強心利尿劑，減輕心臟負荷。但中醫療法同樣不能忽視，可加大治療力度，取得更好的效果。心功能四級時(shí)不能進(jìn)行任何體力活動(dòng)，休息時(shí)仍有心力衰竭癥狀和體征，治療中包括中西醫結合療法，最終達到控制疾病和調節體質(zhì)的目的。
近年來(lái)，市中醫醫院心腦病科針對冠心病、高心病、肺心病等各型心臟病，畏寒、肢冷、動(dòng)則心悸氣喘、雙下肢水腫等病癥提出冬病夏治療法，為不少患者解決“心”問(wèn)題。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介：
李儒文，市中醫醫院心腦病科主任，內科專(zhuān)家，主任醫師，湖北中醫藥大學(xué)兼職教授，十堰市老年病學(xué)會(huì )常委、十堰市中醫藥學(xué)會(huì )理事、湖北中醫藥學(xué)會(huì )老年病分會(huì )常委，擅長(cháng)治療心腦血管、高血壓等老年病及各種疑難雜病，發(fā)表論文20余篇。
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